花季少女擊退腫瘤，卻遭遇發(fā)育“停滯”，從此長期在內分泌科“報到”
來源： 紫牛新聞
2026-05-06 19:37:00
2022年，13歲的小雨（化名）因顱內鞍區(qū)生殖細胞腫瘤接受治療，雖然腫瘤消失，但大腦“指揮中心”下丘腦/垂體受損，導致發(fā)育停滯、代謝紊亂。經東南大學附屬中大醫(yī)院內分泌科精細的激素替代治療，她身高增長、月經恢復。然而，2025年腫瘤復發(fā)再次敲響警鐘。該院內分泌科黃?副主任醫(yī)師指出，這類患兒需終身在多學科護航下“兩條腿走路”：既要防復發(fā)，也要穩(wěn)內分泌，才能真正守護全生命周期的健康成長。
花季少女擊退腫瘤
卻遭遇發(fā)育“停擺”
13歲的小雨在2022年出現(xiàn)了嚴重口渴、多尿的癥狀。經檢查，她的大腦鞍區(qū)長了腫瘤。手術后，病理結果顯示為“顱內生殖細胞腫瘤”。這是一種好發(fā)于兒童和青少年的惡性腫瘤，幸運的是，通過后續(xù)的放化療，腫瘤得到了有效控制，預后良好。
然而，腫瘤的消失，并非小雨治療的終點，反而是一個新挑戰(zhàn)的開始。她的身體在術后悄然發(fā)生了一系列變化：體重持續(xù)增加，月經一直沒來，乳房停止發(fā)育，身高也不再增長。原來，腫瘤的生長和手術創(chuàng)傷，可能損傷了她大腦中一個極為重要的“指揮中心”——下丘腦/垂體。這個中心負責分泌多種激素，掌管著人體的生長、發(fā)育、新陳代謝和生育功能。一旦受損，可能引發(fā)甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能不全、尿崩癥、性發(fā)育停滯、生長激素缺乏等一系列問題。
腫瘤再遇復發(fā)
內分泌需長程精細守護
于是，小雨在家人的陪同下慕名來到東南大學附屬中大醫(yī)院內分泌科。在完善了相關評估后，黃?副主任醫(yī)師等專家為她制定了個體化的激素替代治療方案，精細調整藥物的劑量，并適時啟動雌孕激素替代治療。在小雨情況穩(wěn)定后，專家成功幫助她停用了可能導致體重增加的糖皮質激素。雖然因疾病本身限制，小雨無法使用生長激素，但通過持續(xù)的內分泌調控，她的身高仍從149厘米長到了152厘米，并且恢復了規(guī)律的月經。
然而，危機并未徹底解除。2025年，小雨在定期復查的顱腦磁共振中，結果提示出現(xiàn)新的病灶——腫瘤復發(fā)了。她再次轉回腫瘤科接受化療，所幸病灶得到了明顯控制。目前，她仍在堅持隨訪，并定期調整激素用量。
對于顱內鞍區(qū)生殖細胞腫瘤的治療，在該院下丘腦垂體高級專家門診坐診的鐘歷勇教授表示，監(jiān)控腫瘤復發(fā)、維持受損的內分泌功能，這兩者缺一不可。據悉，兒童青少年顱內生殖細胞腫瘤，尤其是鞍區(qū)腫瘤，極易導致下丘腦-垂體-靶腺軸功能低下。其神經內分泌功能在疾病全過程中可能動態(tài)變化，因此，在腫瘤治療完成后的長期，甚至終身管理中，內分泌科醫(yī)生持續(xù)參與至關重要。
專家指出，對于這類特殊患兒，唯有腫瘤科、內分泌科、神經外科等多學科團隊“兩條腿走路”——既緊盯腫瘤復發(fā)，又穩(wěn)住內分泌平衡，才能真正守護他們回歸健康的成長軌道。
通訊員 黃? 崔玉艷
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
校對 陶善工