花季女孩“小肚子”迅速長大,還以為是吃得好、動(dòng)得少,自己和家人都沒當(dāng)回事。直到腹痛發(fā)作去醫(yī)院檢查,面對(duì)“惡性腫瘤”的可怕結(jié)果,這才慌了神。5月9日,揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾邚膿P(yáng)州市婦女兒童醫(yī)院了解到這一病例。
警惕卵巢腫瘤
記者了解到,前不久,20歲的小陳因持續(xù)性下腹痛來該院就診。B超結(jié)果讓醫(yī)生心頭一緊:盆腔里藏著一個(gè)巨大包塊!追問病史得知,去年10月,小陳體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫,醫(yī)生提醒她注意隨訪,月經(jīng)后一周復(fù)查。小陳上網(wǎng)查了,不少信息提示“卵巢囊腫很多都是生理性的”,就沒太在意。這幾個(gè)月發(fā)現(xiàn)“小肚子胖了許多”,還以為是自己吃得好、動(dòng)得少的緣故。直到腹痛發(fā)作,她才意識(shí)到了不對(duì)勁。
經(jīng)CT、磁共振和腫瘤指標(biāo)檢查,醫(yī)生判斷:小陳很可能得了未成熟畸胎瘤——一種卵巢惡性腫瘤!小陳才20歲,未婚未育。婦科團(tuán)隊(duì)為她制定了一套精細(xì)的手術(shù)方案。術(shù)中,一個(gè)直徑24厘米的巨大腫瘤被完整切除??焖俨±碜C實(shí)了術(shù)前判斷。經(jīng)家屬同意,醫(yī)生為她做了保留生育功能的卵巢癌手術(shù)。術(shù)后檢查沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,但小陳還需接受幾個(gè)療程化療。
專家告訴記者,該起病例所幸發(fā)現(xiàn)還算及時(shí),分期尚早。如果再晚幾個(gè)月,將相當(dāng)兇險(xiǎn)。卵巢藏在盆腔深處,卵巢癌早期幾乎沒有癥狀,既不像乳腺那樣可以觸摸檢查,也不像宮頸那樣可以通過篩查發(fā)現(xiàn)癌前病變。腫瘤悄悄長大,渾然不覺。很多人像小陳一樣,覺得“肚子胖了”是正?,F(xiàn)象,等出現(xiàn)腹痛、腹脹、摸到包塊時(shí),往往已是晚期。
專家提示,該類病例存在幾個(gè)誤區(qū)。誤區(qū)1:小陳從去年10月到發(fā)病,半年多沒復(fù)查,錯(cuò)過了早期干預(yù)機(jī)會(huì)。體檢發(fā)現(xiàn)小囊腫,醫(yī)囑“隨訪,復(fù)查B超看囊腫有沒有長大、形態(tài)有沒有變化”。這實(shí)際上已經(jīng)預(yù)警了,但未引起小陳重視。誤區(qū)2:“小肚子”胖了,以為是長肉。年輕女性如果短時(shí)間內(nèi)下腹部明顯隆起,而四肢沒有明顯變胖,不要先想著減肥,先做個(gè)B超排除卵巢問題。誤區(qū)3:卵巢癌是老年病,年輕人不用擔(dān)心。雖然絕經(jīng)后女性風(fēng)險(xiǎn)更高,但年輕女性同樣可能患病。小陳就是活生生的例子。
哪些人需要格外警惕?專家建議,如果符合以下任何一條,建議定期做盆腔B超和腫瘤指標(biāo)檢查:有乳腺癌、卵巢癌、結(jié)腸癌家族史;攜帶BRCA1/BRCA2基因突變(可通過基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn));從未生育或高齡分娩;肥胖、長期高脂飲食;吸煙;曾患乳腺癌。
專家提醒,兩件事能救命:第一,每年體檢,除了宮頸篩查,必須做一次婦科B超。簡單、無痛、不貴,卻是發(fā)現(xiàn)卵巢異常最直接的手段。第二,有腫瘤家族史的女性,建議腫瘤遺傳門診咨詢,評(píng)估是否需做BRCA基因檢測(cè)。必要時(shí)預(yù)防性切除。卵巢癌不會(huì)說“我來了”,但B超可以替你敲門。別等肚子“胖”到藏不住了,才想起去醫(yī)院。那時(shí),沉默的殺手可能已不再沉默! 通訊員 劉海霞 張啟欣 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?陳詠