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《10間敢死隊(duì)》熱映背后:癌癥病房里的心理干預(yù),有多重要?

來(lái)源: 紫牛新聞

2026-05-08 17:07:00

5月1日上映的電影《10間敢死隊(duì)》把鏡頭對(duì)準(zhǔn)了癌癥病房。主角以護(hù)工身份進(jìn)入病房,陪伴患者面對(duì)恐懼與孤獨(dú)。影片中沒(méi)有聚焦于傳統(tǒng)意義上的治療,而是通過(guò)傾聽(tīng)、陪伴與共同經(jīng)歷,實(shí)現(xiàn)了雙向的治愈。這部電影讓“心理干預(yù)”走入了公眾視野。而在現(xiàn)實(shí)中,心理干預(yù)對(duì)癌癥患者而言意味著什么?又能發(fā)揮多大的力量?

電影劇照

腫瘤治療的隱形處方

不可缺失的心理干預(yù)

電影之外,真實(shí)的癌癥病房里,一些患者深陷焦慮、抑郁,甚至出現(xiàn)極端行為。但他們很少主動(dòng)尋求心理幫助,在他們看來(lái),治療腫瘤才是頭等大事。那些深埋心底的心結(jié),在無(wú)人傾聽(tīng)中越積越重,有時(shí)甚至成為壓垮患者的“最后一根稻草”。

“心理干預(yù),如今已被國(guó)家衛(wèi)健委《癌癥防治核心信息及知識(shí)要點(diǎn)》明確納入腫瘤綜合治療的核心組成部分?!苯K省腫瘤醫(yī)院護(hù)理部主任張柳柳在接受記者采訪時(shí)表示,不少患者仍然抱著“癌癥等于死刑”的錯(cuò)誤觀念。臨床上,很多患者身體的病灶可以通過(guò)手術(shù)、放化療精準(zhǔn)處理,但真正壓垮他們的,往往是心理上的崩潰。有人因?yàn)榭謶只煹母弊饔?,有人?dān)心拖累家人,有人害怕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,從而直接拒絕治療、放棄手術(shù),甚至消極對(duì)抗治療。

“這些心結(jié)不是簡(jiǎn)單勸說(shuō)就能化解的,我們需要更科學(xué)、更有溫度、更貼合腫瘤患者特征的人文護(hù)理模式?!睆埩硎?,科學(xué)的心理支持就像一劑“無(wú)形的藥”,能為抗癌路上的患者注入力量。近十余年來(lái),多項(xiàng)發(fā)表于《柳葉刀》《臨床腫瘤學(xué)雜志》等頂級(jí)期刊的國(guó)際大型臨床研究已證實(shí),心理干預(yù)不僅能顯著提升癌癥患者的生活質(zhì)量,還能延長(zhǎng)他們的生存時(shí)間。

心理干預(yù)怎么做?

不是“想開(kāi)點(diǎn)”那么簡(jiǎn)單

那么,心理干預(yù)究竟怎么做?張柳柳介紹,專(zhuān)業(yè)的心理干預(yù)有著清晰、系統(tǒng)的方法,遠(yuǎn)不是人們以為的“簡(jiǎn)單安慰一下”。

目前,認(rèn)知行為療法是最常見(jiàn)的干預(yù)方式,好比給心理做“靶向治療”,通過(guò)思維重構(gòu)、行為訓(xùn)練等技術(shù),幫助患者識(shí)別并糾正對(duì)癌癥的錯(cuò)誤認(rèn)知,減少焦慮和抑郁情緒,增強(qiáng)應(yīng)對(duì)疾病的能力?!昂诵氖菐椭颊咦R(shí)別并糾正與癌癥相關(guān)的絕對(duì)化、災(zāi)難化認(rèn)知偏差,解離負(fù)面情緒帶來(lái)的自我否定,摘掉‘癌癥就是絕癥’‘我拖累家人’這些標(biāo)簽,讓他們看到自己在抗癌路上的堅(jiān)韌。”

敘事護(hù)理則是另一種極具溫度的方式。它鼓勵(lì)患者講述自己的經(jīng)歷,重新賦予疾病以意義。除此之外,正念減壓技術(shù)、書(shū)寫(xiě)表達(dá)療法、家屬同步干預(yù)等多種方法也在臨床中廣泛應(yīng)用。比如,臨床常用的20分鐘正念四步呼吸法,能顯著降低患者的疼痛強(qiáng)度;每天花15分鐘與自己的身體對(duì)話并記錄,可以借助心理學(xué)中的敘事重構(gòu)效應(yīng),提升治療依從性;而對(duì)家屬的同步干預(yù),既能緩解他們的照護(hù)壓力,也能避免把焦慮情緒傳遞給患者。

此外,臨床規(guī)范的放松療法包括正念冥想、漸進(jìn)式肌肉放松、瑜伽、音樂(lè)療法、引導(dǎo)式意象、深呼吸訓(xùn)練、積極自我暗示等,患者可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下,結(jié)合自身情況循序漸進(jìn)選擇。比如化療時(shí)想象藥物正在精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞,放療時(shí)想象射線正在清除病灶,康復(fù)期想象自己戰(zhàn)勝疾病、恢復(fù)健康?!斑@不僅是建立信心,也是一種積極的暗示治療?!睆埩f(shuō)。

這樣的心理干預(yù)力量,在臨床中有著最真實(shí)的印證。乳腺癌患者程女士(化名)的經(jīng)歷,便直觀展現(xiàn)了專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)的價(jià)值?!皠偞_診那會(huì)兒,我整個(gè)人都是懵的?;熀蟮纛^發(fā),我對(duì)著鏡子哭了好幾天,覺(jué)得自己不像個(gè)女人,也不想見(jiàn)人。”程女士回憶道。病區(qū)護(hù)士沒(méi)有說(shuō)空洞的“別難過(guò)”“想開(kāi)點(diǎn)”,而是每天都抽出時(shí)間陪她聊天,讓她寫(xiě)下“生病前最驕傲的三件事”,還給心底的“害怕”取了個(gè)名字,又教她用正念呼吸緩解失眠?!奥兀夷芩X(jué)了,也開(kāi)始愿意跟病友聊天。說(shuō)實(shí)話,是她們救了我的心。沒(méi)有她們,我走不出來(lái)。”

覆蓋診療全周期

心理干預(yù)的閉環(huán)式管理

如今,專(zhuān)業(yè)的癌癥心理干預(yù)已經(jīng)形成閉環(huán)式管理流程,覆蓋診療的全周期。張柳柳介紹,患者辦理入院后,醫(yī)護(hù)人員會(huì)第一時(shí)間用“心理痛苦溫度計(jì)”進(jìn)行篩查,就像量體溫、測(cè)血壓一樣。在腫瘤診療領(lǐng)域,心理痛苦已被列為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度之后的“第六大生命體征”。

患者根據(jù)自己的感受在0到10分之間打分。對(duì)于得分在4分及以上、篩查呈陽(yáng)性的患者,醫(yī)院會(huì)給予特別關(guān)注,必要時(shí)啟動(dòng)院內(nèi)會(huì)診,提供一對(duì)一的敘事心理干預(yù),甚至轉(zhuǎn)診。4分以下的患者則由病區(qū)心理學(xué)組的聯(lián)絡(luò)員在日常護(hù)理中進(jìn)行一對(duì)一溝通疏導(dǎo)。

這些心理學(xué)組的成員都持有心理咨詢(xún)資質(zhì),擁有豐富的咨詢(xún)經(jīng)驗(yàn)。他們會(huì)安排不受打擾的時(shí)間與患者深度溝通。很多患者反饋:“和她們說(shuō)完話,心里那塊石頭好像輕了一半?!被颊叱鲈汉螅^(qū)護(hù)士還會(huì)定期通過(guò)電話或線上方式隨訪,了解居家情緒狀態(tài)與康復(fù)情況,必要時(shí)提供遠(yuǎn)程指導(dǎo)或協(xié)助復(fù)診。

“經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐落地,我院腫瘤患者焦慮抑郁情緒發(fā)生率較前顯著下降,治療依從性、生活質(zhì)量及就醫(yī)滿意度均有大幅提升。”張柳柳說(shuō),“就像《10間敢死隊(duì)》里所傳遞的,抗癌從不是一個(gè)人的孤軍奮戰(zhàn)。我們的目標(biāo),是幫助來(lái)院治療的腫瘤患者,既能治療身體的病痛,也能撫慰心里的創(chuàng)傷,帶著尊嚴(yán)接受治療,帶著希望奔赴生活。讓這條漫長(zhǎng)的抗癌之路,多一份溫暖的陪伴,少一份孤獨(dú)與絕望?!?/p>

通訊員 濮家琳

揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?萬(wàn)惠娟

校對(duì) 陶善工

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