5月31日是第39個(gè)世界無(wú)煙日,今年的主題為“青春無(wú)煙 未來(lái)無(wú)限”。記者了解到,前不久南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科接診了一位45歲、煙齡超過(guò)20年的男性,平時(shí)毫無(wú)不適,胸部CT卻顯示雙肺布滿一兩百個(gè)小結(jié)節(jié)。
南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師莊誼告訴記者,該男子在單位體檢中查出肺部小結(jié)節(jié),以上中肺為主。面對(duì)如此影像,患者一度十分緊張。莊誼仔細(xì)閱片后,結(jié)合其長(zhǎng)期吸煙史,給出了明確診斷:呼吸性細(xì)支氣管炎伴間質(zhì)性肺?。≧B-ILD)?!斑@是一種跟吸煙相關(guān)的間質(zhì)性肺病,在長(zhǎng)期抽煙的人群中相當(dāng)常見(jiàn),但很多病人并不了解?!鼻f誼說(shuō)。
他進(jìn)一步解釋?zhuān)鼰煏?huì)引起一種小氣道巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)性炎癥,進(jìn)而形成CT上可見(jiàn)的模糊結(jié)節(jié)。針對(duì)這一病因,治療相當(dāng)簡(jiǎn)單?!拔覀兙妥屵@個(gè)病人戒煙?!鼻f誼告訴記者,患者聽(tīng)從建議,三個(gè)月后復(fù)查CT,肺上的結(jié)節(jié)顯著減少。專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),戒煙本身就是對(duì)這種吸煙相關(guān)性疾病最好的治療方法。不需要復(fù)雜的手術(shù),也不需要長(zhǎng)期服藥,放下香煙,肺部就有機(jī)會(huì)自我修復(fù)。
莊誼坦言,很多吸煙者平時(shí)沒(méi)有明顯咳嗽、胸悶等癥狀,但煙草對(duì)肺部的損害從未停止。像這位45歲的男性,若非體檢發(fā)現(xiàn),很可能繼續(xù)吸煙,直至病情進(jìn)展為不可逆的肺纖維化。
放下手中的煙對(duì)很多人來(lái)說(shuō)并不簡(jiǎn)單,對(duì)此莊誼給出了三點(diǎn)實(shí)際的建議。首先,下定決心后必須堅(jiān)持。戒煙初期會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、渴望復(fù)吸等戒斷反應(yīng),“只要熬過(guò)兩到四周,這些癥狀基本會(huì)消失”。他鼓勵(lì)吸煙者樹(shù)立堅(jiān)定信念。其次,家屬要主動(dòng)配合,把家中的香煙、打火機(jī)收起來(lái),切斷一切觸手可及的吸煙誘惑。專(zhuān)家同時(shí)指出,若靠自己實(shí)在難以戒斷,不必硬撐。莊誼介紹,目前各大醫(yī)院均設(shè)有戒煙門(mén)診,“除了靠意志力,我們還可以采用藥物治療手段”,這同樣是科學(xué)有效的選擇。
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖
視頻 呂彥霖