導(dǎo)演葉君因急性胃出血離世，體檢僅查出輕微胃部炎癥！從胃炎到致命消化道出血，到底有多遠？
來源： 紫牛新聞
2026-04-20 21:05:00
4月20日，清華大學(xué)影視傳播研究中心發(fā)布訃告，《我在故宮修文物》導(dǎo)演葉君于4月18日離世。據(jù)悉，葉君急性胃出血，發(fā)病時他獨自在住處，身邊無家屬陪伴，錯失最佳救治時機。而有報道稱，葉君在三月底剛完成體檢，僅查出輕微胃部炎癥，并無重大健康問題。看似并不嚴重的“輕微胃炎”，會迅速演變?yōu)橹旅募毙晕赋鲅獑幔坑浾卟稍L江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)療集團逸夫醫(yī)院消化內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師蔣小猛了解到，普通的胃炎要發(fā)展到出血致死的程度，背后一定有誘因，比如飲酒、長期服用止痛藥等等，如果出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀，不要猶豫，立即就醫(yī)。
“如果不能及時得到救治，急性胃出血的死亡率可高達40%-50%。但如果患者旁邊有人，第一時間呼叫了120，醫(yī)護人員到達后可以迅速建立靜脈通路，輸血、補液，搶救過來的幾率很大，關(guān)鍵就在于早發(fā)現(xiàn)?！笔Y小猛介紹，急性胃出血的典型表現(xiàn)主要有兩種：一是嘔血，少量出血時嘔吐物可能呈咖啡色或醬油色液體，出血量大、速度快時則會嘔吐鮮紅色或暗紅色血液；二是黑便，出血量較小時，血液在腸道內(nèi)被分解，鐵與硫化物結(jié)合形成硫化鐵，導(dǎo)致大便呈黑色、黏稠、有腥臭味的“柏油樣便”，出血速度極快時，來不及充分氧化，大便可能呈暗紅色甚至鮮紅色，而非典型的黑便。“有人會覺得，胃部不適肯定會有胃痛，其實不是的，有些消化道出血的患者可以完全沒有任何疼痛。但只要消化道內(nèi)有出血，患者幾乎都會出現(xiàn)黑便，所以無論有沒有其他癥狀，這時候就要高度警惕，及時去醫(yī)院做大便隱血檢查。”
因為葉君的患病經(jīng)歷，很多人也會感到困惑和擔憂：輕微的胃炎，真的會突然要了命嗎？對此，蔣小猛解釋，大多數(shù)人或多或少都會存在一定的胃部炎癥，這本身并不稀奇，也未必會引發(fā)大出血?！耙鸫蟪鲅?，說明胃里一定有急性的糜爛或潰瘍形成。而普通的胃炎要發(fā)展到出血致死的程度，背后一定有誘因，這些誘因可能包括大量飲酒后劇烈嘔吐，導(dǎo)致胃黏膜撕裂；長期服用止痛藥（阿司匹林等）造成胃黏膜急性糜爛；還有突發(fā)的重大應(yīng)激狀態(tài)（如創(chuàng)傷、手術(shù)、嚴重感染）等。僅憑輕度胃炎的診斷，很難評判其發(fā)病的具體誘因。”
那么，我們可以如何預(yù)防急性胃出血？蔣小猛表示，最根本的方法其實是針對病因進行預(yù)防。有慢性胃潰瘍或慢性胃炎的人應(yīng)規(guī)范治療，定期復(fù)查胃鏡，排除胃癌等嚴重病變；有肝硬化的人要定期檢查食管胃底靜脈曲張情況；要避免長期或大劑量服用止痛藥等損傷胃黏膜的藥物；避免大量飲酒、暴飲暴食；同時注意調(diào)節(jié)生活壓力，避免長期處于高度應(yīng)激狀態(tài)?！凹毙晕赋鲅鋵嵤呛芏辔覆考膊〉募毙圆l(fā)癥，我們要做的就是找到背后的原因，及時應(yīng)對，而不是等到出血了才慌慌張張去搶救?！?/p>
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許倩倩
校對 陶善工