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論文截圖
揚子晚報近日報道,江陰出土的明代醫(yī)療器械上檢測出麻醉藥成分,論文通訊作者趙叢蒼教授接受記者專訪,透露了這項研究的前后經(jīng)過。趙叢蒼表示,他專注醫(yī)學考古學已有多年,因參與國家重點研發(fā)計劃項目“魏晉南北朝至明清時期藥物遺存的調查”,在江陰市博物館展廳看到夏顴墓出土的醫(yī)藥器具后眼前一亮,對器械隱蔽部位的鮮紅色銹蝕非常關注,用受激拉曼散射顯微成像(SRS)等先進技術進行研究,最終確認是烏頭堿。他看到結果的第一反應是驚訝,曾反復確認儀器參數(shù)、重新掃描空白對照,甚至換了另一位團隊成員重新操作,最終從懷疑轉為震撼。
趙叢蒼說,這是中國首次從古代手術工具上直接找到麻醉劑的化學證據(jù),證明我們的祖先早已懂得如何用劇毒草藥烏頭安全地減輕病人的痛苦。這項發(fā)現(xiàn)將中國古代外科從經(jīng)驗外治提升到了有確切藥理學支撐的精細手術的高度,刷新了我們對古人醫(yī)學技術水平的認知,為全球古代醫(yī)療史研究貢獻了開創(chuàng)性的成果。團隊正積極計劃將受激拉曼散射(SRS)無損檢測技術系統(tǒng)性地拓展到更多文物和考古領域,持續(xù)推動考古學與化學、生物學的深度交叉,讓更多沉默的文物“開口說話”。
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夏顴墓出土的醫(yī)療器械
“夏顴墓出土的醫(yī)藥器具使我眼前一亮”
5月26日,西北大學、江陰博物館等機構的專家在國際權威考古期刊《古物》(Antiquity)上發(fā)表了一項“硬核”研究:他們利用尖端的受激拉曼散射(SRS)顯微成像等技術,在這套醫(yī)療器械上檢測出了烏頭堿的成分。這不僅是一次法醫(yī)級別的“古物鑒毒”,更是首次用現(xiàn)代科學手段證實了明代中國確實存在高超的外科手術麻醉技術,也是中國古代醫(yī)生精準控制劇毒物用于手術麻醉的首個實物實例。
該論文通訊作者趙叢蒼教授是西北大學醫(yī)學考古學研究中心主任、博士生導師,同時是國家重點研發(fā)計劃項目“道地藥材源流的本草考古研究”子課題“全國考古出土的本土藥物遺存的調查與整理”之“魏晉南北朝至明清時期藥物遺存的調查”項目負責人。
他們有一個研究平臺——西北大學醫(yī)學考古學研究中心。這里原本就儲備著考古學、科技考古、醫(yī)學等多學科背景的人才。團隊成員相互配合,攻堅克難,共同推進醫(yī)學考古研究。團隊中主要承擔檢測分析任務的凌雪及李璟鈺博士研究生,為此付出了更多的辛勞與智慧。而受激拉曼散射成像(SRS)對微量有機分子的精準識別為檢測結論的取得起到關鍵作用。
趙叢蒼告訴揚子晚報記者,他專注醫(yī)學考古學已有多年,在承擔“魏晉南北朝至明清時期藥物遺存的調查”任務實施中,來到江陰市博物館展廳?!跋娘E墓出土的醫(yī)藥器具使我眼前一亮?!?/p>
趙叢蒼說,過去受傳統(tǒng)觀念影響,往往認為中醫(yī)以湯藥、針灸見長,外科手術并非其強項。但夏顴墓中出土的這套包括柳葉式外科刀、平刃式外科刀、剪刀、鑷子、牛角柄圓針、牛角柄豬鬃毛藥刷在內的成套器具,其專業(yè)分工之細、設計理念與現(xiàn)代手術工具之吻合,完全出乎他的意料?!斑@讓我意識到,至少在明代,中醫(yī)外科曾達到過相當精細的水平,是讓人驚喜的發(fā)現(xiàn)。展柜前我站了許久,腦子里涌現(xiàn)多種場景,其作為我們重點研究對象在我似乎是冥冥之中的感受中已成為必然。研究過程中由于檢測路徑波折,使我和團隊成員不得不數(shù)次到江陰,它難得,它誘人,它有種揪人心弦的魔力!”
趙叢蒼對江陰博物館有著溫暖的印象,在研究過程中,江陰博物館不僅完整提供了夏顴墓出土器械的詳細資料,還積極協(xié)助進行現(xiàn)場文物調查與無損檢測的取樣工作。
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趙叢蒼(中)研究夏顴墓出土的醫(yī)療器械
“確認烏頭堿后大吃一驚,曾反復確認儀器參數(shù)”
這批醫(yī)療器械的整體保存狀況還算不錯,畢竟在地下埋了六百多年。不過鐵質工具表面難免有不同程度的銹蝕。仔細觀察器械的細節(jié),發(fā)現(xiàn)剪刀靠近手柄處的刃部以及鑷子上非常隱蔽的內側位置,居然有明顯的鮮紅色銹蝕,跟周圍常見的暗褐色或黑灰色鐵銹顏色差別很大。正是這種不尋常的顏色讓研究人員覺得這里面可能有文章,于是決定取樣帶回學校仔細分析。
實驗開始之前,他們雖然猜測這些明代手術工具上可能殘留有藥物,但心里預設的無非是些普通的止血或消炎草藥。“當我們將受激拉曼散射(SRS)技術檢測到的光譜信號與制川烏標準品進行比對后,確認殘留物中含有烏頭堿——一種僅需極微量就能致人死命的劇毒生物堿時,我們著實大吃一驚。誰也沒想到,六百年前的醫(yī)者竟敢將如此危險的‘毒藥’轉化為外科麻醉劑,這著實超出了我們的預想?!?/p>
研究人員反復確認儀器參數(shù)、重新掃描空白對照,甚至換了另一位團隊成員重新操作?!暗斈墙M與烏頭堿標準品完全吻合的拉曼特征峰一次又一次穩(wěn)定地出現(xiàn)在屏幕上時,心里那種‘不可能吧’的懷疑,才慢慢轉變成‘真的是它’的震撼。緊接著,一種難以言說的復雜情緒涌上來:既有為六百年前那位醫(yī)者智慧感到的敬佩,也有一種作為研究者能與這段歷史‘隔空對話’的奇妙感動?!?/p>
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趙叢蒼(中)多次帶帶領團隊到江陰博物館進行研究
“‘麻沸散’等失傳麻醉方劑或許并非虛構”
這項發(fā)現(xiàn)顯著改變了人們對中國古代外科和疼痛管理水平的認識。“過去,受限于文獻的語焉不詳和缺乏實物證據(jù),學界普遍傾向于認為中醫(yī)外科以淺表瘡瘍治療為主,而疼痛管理更多依賴內服湯藥或針灸,真正的‘外科麻醉’則被蒙上傳奇色彩(如華佗麻沸散的失傳)。然而,夏顴墓中成套的專業(yè)手術器械與確鑿的烏頭堿殘留證明:至少在元末明初,中國醫(yī)者已經(jīng)能夠嫻熟地運用‘毒效雙全’的烏頭,通過炮制減毒和局部外用的方式,實施有效的化學鎮(zhèn)痛。這讓我們意識到,中國古代的疼痛管理不是單一的內服‘止痛藥’,而是已經(jīng)發(fā)展出‘外用強效局部麻醉’的技術。因此,這項發(fā)現(xiàn)將中國古代外科從經(jīng)驗外治提升到了有確切藥理學支撐的精細手術的高度,刷新了我們對古人醫(yī)學技術水平的認知?!?/p>
這次發(fā)現(xiàn)恰好說明,那些長期被視為“文獻傳說”或“古人夸張記載”的醫(yī)療技術,未來完全有可能通過考古與科技手段得到重新驗證?!斑@讓我們有理由相信,華佗的‘麻沸散’、唐代的‘草烏散’等久已失傳的麻醉方劑,或許并非虛構,而是真實存在過的技術智慧。只要出土遺存保存條件允許,并運用恰當?shù)默F(xiàn)代分析手段,那些沉睡在古籍中的‘神話’,就可能一步步被證明為‘信史’?!?/p>
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研究團隊分析數(shù)據(jù)
趙叢蒼告訴記者,夏顴墓的發(fā)現(xiàn)只是起點之一?!爸袊糯t(yī)藥遺存十分豐富,咸陽姜家村出土的‘太醫(yī)’陶罐墓葬、馬王堆漢墓的藥物遺存、何家村窖藏的醫(yī)藥器具與藥物等,已是我們重點關注的對象。除了繼續(xù)篩查古代醫(yī)者墓葬和手術器械上的麻醉藥物殘留外,我們還希望將這些方法應用于青銅器表面殘留物、陶器內壁有機分子、古代紡織品染料與附著物等不同類型的遺存分析中,以揭示古人在醫(yī)藥、飲食、祭祀、貿(mào)易等多方面的物質活動與知識體系。團隊將繼續(xù)秉持多學科協(xié)作的理念,讓更多沉默的文物‘開口說話’,在更大范圍、更早時段、更多元文明的視野下,持續(xù)探尋中國古代醫(yī)學的智慧?!?/p>
校對 朱亞萍