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從兒童到成人,跨越十五年兩度“除瘤”,重塑小伙行走自由

來(lái)源: 紫牛新聞

2026-04-01 21:15:00

“真的沒(méi)想到過(guò)了這么多年,還能在兒童醫(yī)院接受治療,這下我又可以回去踢球了,真的很激動(dòng)!”病床上的小斌(化名)今年23歲。15年前,年僅8歲的他因確診多發(fā)性骨軟骨瘤在南京兒童醫(yī)院骨科接受了腫瘤切除手術(shù)。隨診年齡的增大,“潛伏”在骨頭上的腫瘤慢慢長(zhǎng)大。就在今年初,小斌左膝蓋外側(cè)再次出現(xiàn)了疼痛,熱愛(ài)踢足球的小斌不僅無(wú)法跑跳,連日常生活都受到了影響。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后,醫(yī)生表示病情較為復(fù)雜,建議他轉(zhuǎn)診治療。小斌再次把希望投向了15年前重塑自己行走自由的南京兒童醫(yī)院。

病床上的小斌

小斌回憶,自己第一次發(fā)現(xiàn)左大腿鼓了一個(gè)像小瘤子的包時(shí)年僅8歲。父母帶著他慕名趕到南京兒童醫(yī)院,醫(yī)生在仔細(xì)查體和相應(yīng)輔助檢查后,給出了“建議手術(shù)切除”的專業(yè)判斷。術(shù)后病理結(jié)果出來(lái),結(jié)合小斌的家族疾病史,小斌腿上的這個(gè)“疙瘩”并非普通腫塊,而是一種遺傳性疾病——遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤。CT檢查更是讓一家人心頭一緊:孩子的骨頭上還“潛伏”著多處小小的瘤子,像一顆顆埋在骨頭里的“種子”。

“骨軟骨瘤其實(shí)并不少見(jiàn),它是一種良性骨腫瘤,通俗講就是骨表面長(zhǎng)出的帶軟骨帽的骨性突起?!蹦暇﹥和t(yī)院骨科王儒法副主任醫(yī)師在接受采訪時(shí),用形象的比喻向記者解釋。而遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤屬于常染色體顯性遺傳疾病,在骨軟骨瘤病例中約占15%,發(fā)病率約為五萬(wàn)分之一到十萬(wàn)分之一?!罢缧”笠粯樱@類疾病通常在兒童期就‘露出馬腳’,5至10歲是發(fā)病的高峰年齡段?!?/p>

專家告訴記者,這些瘤子大多“潛伏”在長(zhǎng)骨的骨骺端附近,也就是干骺端區(qū)域,源于生長(zhǎng)板的軟骨異常生長(zhǎng),再通過(guò)內(nèi)軟骨成骨慢慢形成。絕大多數(shù)情況下,它們與身體“和平共處”,并不需要特殊處理,只需定期體格檢查和影像隨訪。“如果軟骨瘤越長(zhǎng)越大,疼痛、壓迫到周圍的神經(jīng)、血管、影響關(guān)節(jié)活動(dòng),或者導(dǎo)致了骨骼畸形并有加重趨勢(shì),那就應(yīng)當(dāng)及時(shí)通過(guò)手術(shù)將其切除。”

15年前,小斌在南京兒童醫(yī)院接受了手術(shù)治療,此后的復(fù)查一直很平穩(wěn),一家人也漸漸放下了心。然而,今年年初,小斌發(fā)現(xiàn)自己的左小腿上包塊周圍出現(xiàn)了隱隱的疼痛?!拔液芟矚g踢球,后來(lái)腿痛得連球也踢不了,蹲下上廁所都費(fèi)勁,走路也受影響?!毙”蠡貞洝K诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后,得到的消息卻不那么樂(lè)觀,因病情復(fù)雜,醫(yī)生建議他轉(zhuǎn)診治療。

就在一家人一籌莫展之際,小斌的父親翻出了15年前收藏的那張名片,正是王儒法副主任的互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)系方式。“起初只是抱著試一試的想法,沒(méi)想到真的在兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院又聯(lián)系上了王主任!”小斌的語(yǔ)氣里滿是感慨。

記者了解到,隨著年齡增長(zhǎng),像小斌這樣的先天性疾病患者往往面臨“超齡”后如何延續(xù)治療的難題。而如今,南京兒童醫(yī)院針對(duì)這部分有特殊需求的病人,已逐步建立起延續(xù)性治療與服務(wù)體系,努力為從兒童期一路走來(lái)的患者“接續(xù)”上安心與保障。

“這次手術(shù)的主要任務(wù)是切除患者腓骨頭上的軟骨瘤。”王儒法介紹,“切除瘤子本身難度不算大,關(guān)鍵是在腫瘤“恰好”位于腓總神經(jīng)走形的區(qū)域,這條神經(jīng)支配著腿的行走和腳的上抬功能,一旦受損,就可能造成足下垂這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥?!?月30日,經(jīng)過(guò)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)反復(fù)評(píng)估,確認(rèn)醫(yī)院具備成人手術(shù)及術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件后,小斌的手術(shù)如期進(jìn)行。“我們順利完成了腓骨骨軟骨瘤的切除,術(shù)中首先將腓總神經(jīng)仔細(xì)解剖分離出來(lái),保護(hù)得很好,同時(shí)尊重小斌的個(gè)人要求,把股骨遠(yuǎn)端的骨軟骨瘤也一并切除了?!?/p>

讓所有人都感到欣喜的是,小斌術(shù)后回到病房,腳趾活動(dòng)一切如常,不日便可出院。“想到又可以回到足球場(chǎng)上了,真的很激動(dòng),特別感謝兒童醫(yī)院!”小斌笑著說(shuō)。

揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖

視頻 呂彥霖

校對(duì) 陶善工

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