南京一市民名字中含有生僻字就醫(yī)遇阻 省醫(yī)保局：并非個(gè)例，將跟蹤處理
來(lái)源： 紫牛新聞
2026-05-12 17:14:00
名字中含有生僻字就醫(yī)遇阻、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法辦理轉(zhuǎn)診、醫(yī)保支付如何更便捷……5月12日，江蘇省醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)朱麗菁、副局長(zhǎng)陳亮帶領(lǐng)相關(guān)職能處室負(fù)責(zé)同志走進(jìn)省《政風(fēng)熱線》直播節(jié)目，現(xiàn)場(chǎng)回應(yīng)群眾訴求，答疑解惑。
長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)發(fā)展瓶頸亟待突破
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療等五大社會(huì)保險(xiǎn)之后的“第六險(xiǎn)”，為長(zhǎng)期失能人員提供基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，通過(guò)社會(huì)共擔(dān)機(jī)制減輕家庭護(hù)理壓力。截至2025年底，江蘇參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的人員已達(dá)6600萬(wàn)人，穩(wěn)居全國(guó)第一。江蘇長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)在快速發(fā)展的同時(shí)，還有哪些瓶頸亟待突破？近日，記者走訪后發(fā)現(xiàn)，護(hù)理機(jī)構(gòu)存在照護(hù)師招不到、留不住、行業(yè)虧損、照護(hù)服務(wù)質(zhì)量層次不齊等問(wèn)題。
朱麗菁坦言，長(zhǎng)期照護(hù)師面臨著待遇低、職業(yè)空間發(fā)展低、社會(huì)認(rèn)同度低、勞動(dòng)工作強(qiáng)度大的階段性困難。為破解這一難題，省醫(yī)療保障局積極采取相關(guān)措施，鼓勵(lì)引導(dǎo)高校和護(hù)理機(jī)構(gòu)開展校企合作，加強(qiáng)對(duì)長(zhǎng)期照護(hù)師的培養(yǎng)、培訓(xùn)、等級(jí)認(rèn)定，提高職業(yè)社會(huì)認(rèn)同度。同時(shí)，積極引導(dǎo)、鼓勵(lì)護(hù)理機(jī)構(gòu)在招聘、派單、薪酬等方面給長(zhǎng)期照護(hù)師提供保障，把人才留住。
為加強(qiáng)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)、促進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)職業(yè)化發(fā)展，2024年，人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)家醫(yī)療保障局共同制定了健康照護(hù)師（長(zhǎng)期照護(hù)師）國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。江蘇省醫(yī)療保障局和江蘇省人力資源和社會(huì)保障廳加強(qiáng)對(duì)長(zhǎng)期照護(hù)師的培養(yǎng)、培訓(xùn)和等級(jí)認(rèn)定。
據(jù)了解，2025年4月，全國(guó)第一張長(zhǎng)期照護(hù)師證書在江蘇落地。截至目前，我省長(zhǎng)期照護(hù)師超過(guò)6000人。同時(shí)，這項(xiàng)工作納入了江蘇2026年民生實(shí)事，計(jì)劃新增3000名長(zhǎng)期照護(hù)師?！跋乱徊?，我們會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)人員的培訓(xùn)和等級(jí)考試認(rèn)定工作，做大做優(yōu)做強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)師隊(duì)伍，確保長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)質(zhì)量。”
名字中含生僻字醫(yī)保使用受阻
最近，南京市民王先生反映，因名字中的“?”字比較生僻，導(dǎo)致他在藥店無(wú)法使用電子醫(yī)保憑證結(jié)算，只能刷醫(yī)?？āＴ卺t(yī)院的自助服務(wù)終端上，也無(wú)法通過(guò)刷臉、實(shí)體醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證進(jìn)行掛號(hào)，只能用身份證自費(fèi)掛號(hào)。這就給他買藥、就醫(yī)帶來(lái)了不小的麻煩。他多次向醫(yī)保部門反映，但是問(wèn)題始終沒(méi)有解決。
江蘇省醫(yī)療保障局信息管理處處長(zhǎng)盧銀桂介紹，醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃之初，國(guó)家醫(yī)療保障局就考慮到姓名中的生僻字問(wèn)題。我省使用的是國(guó)家統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)字體庫(kù)，收錄了2萬(wàn)多個(gè)常用字和7萬(wàn)多個(gè)生僻字。
盧銀桂表示，王先生遇到的情況并非個(gè)例，可能是由于設(shè)備終端字庫(kù)未更新，或者該生僻字沒(méi)有收錄進(jìn)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)字庫(kù)中兩種情況。接下來(lái)，省醫(yī)保局將及時(shí)跟進(jìn)了解“?”字入庫(kù)情況，如果沒(méi)有，會(huì)反饋至國(guó)家醫(yī)療保障局，進(jìn)行更新。同時(shí)，也將提醒醫(yī)院和藥店及時(shí)更新系統(tǒng)字體庫(kù)，從而避免類似問(wèn)題發(fā)生。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定轉(zhuǎn)診
最近泰州泰興市的錢先生反映，他母親有腫瘤病史，一直在診療中，他想去泰州市的三甲醫(yī)院就診，被告知要回到參保地辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。不過(guò)轉(zhuǎn)診過(guò)程并不順利，參保地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院表示沒(méi)有權(quán)限。
“從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的答復(fù)看，我覺(jué)得是衛(wèi)生院對(duì)有關(guān)政策的理解存在偏差?！碧┲菔嗅t(yī)療保障局二級(jí)調(diào)研員周春林介紹，參保人員就醫(yī)實(shí)行基層首診、分級(jí)診療、轉(zhuǎn)診備案、雙向轉(zhuǎn)診的制度。參保人在泰州市內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院需經(jīng)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。對(duì)此，泰州市醫(yī)療保障局將會(huì)同泰興市醫(yī)保局現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)，協(xié)同有關(guān)部門盡快幫患者解決轉(zhuǎn)診問(wèn)題。
分級(jí)診療體系簡(jiǎn)單來(lái)講，就是按照疾病的輕重緩急和治療難度，合理地引導(dǎo)患者有序就醫(yī)，讓常見(jiàn)病、多發(fā)病到基層解決，相對(duì)疑難危重癥在二級(jí)以上醫(yī)院救治，這樣既能方便群眾就醫(yī)，又降低了就醫(yī)負(fù)擔(dān)，合理利用醫(yī)療資源。江蘇省醫(yī)保局醫(yī)保中心主任趙鵬表示，要結(jié)合患者的病情進(jìn)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。“接下來(lái)，我們會(huì)同相關(guān)部門一起督促指導(dǎo)泰州市醫(yī)保部門把問(wèn)題調(diào)查情況，維護(hù)好基層群眾在就醫(yī)看病過(guò)程中的權(quán)益。”
醫(yī)保支付方式便利性有待提升
為了解決群眾“排隊(duì)久、跑腿多、操作難”等問(wèn)題，江蘇省醫(yī)保局正在推進(jìn)“刷臉支付、一碼支付、移動(dòng)支付、信用支付”四種方式。本期“換位跑一次”環(huán)節(jié)，省醫(yī)保中心趙鵬主任以患者身份體驗(yàn)醫(yī)保支付是否方便。體驗(yàn)過(guò)程中，趙鵬發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在候診時(shí)間不明確、未開通醫(yī)保移動(dòng)支付服務(wù)、診療信息未及時(shí)告知患者等問(wèn)題。
趙鵬介紹，根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，江蘇約有4500萬(wàn)的城鄉(xiāng)居民參保人員，其中70%的參保人員在縣區(qū)級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，從整體醫(yī)療資源的分布來(lái)看，縣區(qū)級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)起到了是承上啟下的作用，和群眾貼近度更高。因此，本次"換位跑一次"選擇的是一家縣區(qū)級(jí)醫(yī)院。
目前，醫(yī)保支付多種方式并存，既有傳統(tǒng)的醫(yī)?？ㄖЦ?，也有上述四種信息化支付方式。趙鵬說(shuō)，為推進(jìn)醫(yī)保支付便捷化，醫(yī)院端要打通各個(gè)環(huán)節(jié)，聯(lián)通院內(nèi)各科室之間的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)；醫(yī)保部門要積極與醫(yī)院、銀行、金融系統(tǒng)對(duì)接，升級(jí)改造接口，為老百姓提供更為便捷的支付方式。
省醫(yī)保局副局長(zhǎng)陳亮表示，通過(guò)“換位跑一次”，可以看到當(dāng)前醫(yī)保支付體驗(yàn)在不斷改進(jìn)完善，也看到當(dāng)前的工作中確實(shí)還存在一些不盡如人意的地方，更可以為如何提升醫(yī)保服務(wù)的便捷度提供了新思路。“醫(yī)療保障部門也是民生部門，群眾的獲得感和滿意度不僅僅在于待遇政策報(bào)銷、報(bào)銷比例多少等方面，還來(lái)源于群眾的體驗(yàn)感。因此，我們會(huì)持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保的公共服務(wù)功能，為便利群眾就醫(yī)，維護(hù)群眾權(quán)益提供堅(jiān)實(shí)保障?！?/p>
新華日?qǐng)?bào)/揚(yáng)子晚報(bào)?政風(fēng)熱線記者 蔣浩
校對(duì) 陶善工