5月21日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)高選擇性非甾體類鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑可申達(dá)(非奈利酮片)用于射血分?jǐn)?shù)(LVEF)≥40%的心力衰竭成人患者,以降低心血管死亡、因心力衰竭住院和因心力衰竭緊急就診的風(fēng)險(xiǎn)。南京首張非奈利酮用于心衰新適應(yīng)癥的處方近日在江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)開出。
心力衰竭(心衰)是各種心臟疾病的晚期階段,患病率、死亡率和再住院率居高不下,中國(guó)心衰患者人數(shù)已突破1300萬(wàn),而且這是一種進(jìn)展性疾病,其發(fā)生和發(fā)展往往與多系統(tǒng)損傷密切相關(guān)。盡管近年來(lái)治療手段不斷進(jìn)步,但患者仍普遍存在反復(fù)住院風(fēng)險(xiǎn)高等問題。
江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)心內(nèi)科孔祥清教授表示: “LVEF≥40%的心力衰竭,患者群體占比高達(dá)半數(shù)以上,更是未來(lái)心衰的主體人群。LVEF≥40%的心衰發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,通常伴有高血壓、心肌病、房顫、慢性腎病等多種合并癥,預(yù)后較差,患者反復(fù)住院,5年內(nèi)死亡率高達(dá)50%以上,醫(yī)療負(fù)擔(dān)沉重。目前,針對(duì)這類患者獲批并符合指南推薦的治療選擇有限,患者仍面臨較高的心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。非奈利酮獲批用于LVEF≥40%心衰患者,對(duì)于突破治療困境具有里程碑式臨床意義?!?/p>
據(jù)悉,這是可申達(dá)繼在中國(guó)獲批用于與2型糖尿病相關(guān)的慢性腎臟病成人患者后的又一重要適應(yīng)癥獲批,同時(shí)推動(dòng)LVEF≥40%心衰治療升級(jí)為 “雙基石” 新范式。
在談到心衰診療時(shí),孔祥清教授介紹說,“江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)心衰中心為國(guó)家臨床重點(diǎn)??啤?guó)內(nèi)心衰領(lǐng)域標(biāo)桿學(xué)科,學(xué)科底蘊(yùn)深厚、綜合實(shí)力位居全國(guó)前列。中心匯聚頂尖心血管專家團(tuán)隊(duì),深耕心衰基礎(chǔ)研究與臨床診療,牽頭參與中國(guó)心衰診療指南制定,多項(xiàng)臨床研究成果登上國(guó)際權(quán)威期刊,學(xué)術(shù)引領(lǐng)力突出。診療特色全面覆蓋急慢性心衰、缺血/非缺血性心衰、難治性及終末期心衰,形成標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化藥物治療體系,嚴(yán)格遵循指南優(yōu)化GDMT方案;同時(shí)融合中西醫(yī)結(jié)合特色療法,循證證據(jù)充足,顯著降低心衰再住院率與遠(yuǎn)期死亡風(fēng)險(xiǎn)。”
校對(duì) 陶善工