揚(yáng)子懂健康丨查出甲狀腺結(jié)節(jié)，要不要換成無(wú)碘鹽？專(zhuān)家：別急著“戒碘”
來(lái)源： 紫牛新聞
2026-05-15 23:11:00
5月15日，第33個(gè)全國(guó)“防治碘缺乏病日”當(dāng)天，以“‘碘’亮健康 普惠民生”為主題的江蘇省暨南京市宣傳科普活動(dòng)在南京舉行。記者在現(xiàn)場(chǎng)注意到，不少前來(lái)咨詢(xún)的市民不約而同地問(wèn)出同一個(gè)問(wèn)題：“我查出甲狀腺結(jié)節(jié)，是不是就不能吃加碘鹽了？”相關(guān)專(zhuān)家指出，這是一個(gè)誤區(qū)。
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任中醫(yī)師張會(huì)峰告訴記者，目前沒(méi)有任何研究或流行病學(xué)調(diào)查表明，甲狀腺結(jié)節(jié)的高發(fā)與碘鹽攝入有關(guān)。他認(rèn)為，之所以感覺(jué)身邊甲狀腺結(jié)節(jié)的人越來(lái)越多，其實(shí)不是因?yàn)榘l(fā)病率在升高，而是因?yàn)闄z出率提高了。
很多患者一查出甲狀腺問(wèn)題就急著“戒碘”，張會(huì)峰表示，這是一個(gè)普遍誤區(qū)?！凹谞钕偌膊∮泻芏喾N，甲亢、甲減、結(jié)節(jié)、腫大……要不要控制碘攝入，得看具體是哪種類(lèi)型，不能一刀切?！彼榻B，對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，正常吃加碘鹽完全沒(méi)有問(wèn)題，需要避免的是高碘食物的過(guò)量攝入?！氨热绾?、紫菜這類(lèi)海里的蔬菜，還有一些干貨類(lèi)的貝類(lèi)，含碘量特別高，要盡量少吃。至于普通的魚(yú)蝦、河鮮，碘含量和淡水產(chǎn)品沒(méi)有太大差異，正常吃就行。”
即便是甲亢患者，張會(huì)峰指出，也不需要完全“無(wú)碘飲食”?！拔覀兘ㄗh的是低碘飲食，或者叫適碘飲食，合適的碘攝入就夠了?！奔诇p患者同樣如此?！昂芏嗳艘詾榧诇p就要多吃碘，其實(shí)不然?！睆垥?huì)峰解釋?zhuān)暗馐呛铣杉谞钕偌に氐脑希线^(guò)少，激素水平會(huì)下降；但原料過(guò)多，也可能抑制甲狀腺功能，同樣會(huì)誘發(fā)甲減。過(guò)猶不及，適碘是最好的?！?/p>
碘是合成甲狀腺激素的關(guān)鍵元素。南京市婦幼保健院兒童保健科副主任醫(yī)師張昕在接受記者采訪(fǎng)時(shí)建議，兒童補(bǔ)碘，應(yīng)根據(jù)年齡段區(qū)別對(duì)待。
“6個(gè)月以?xún)?nèi)的母乳喂養(yǎng)寶寶，只要母親不缺碘，通過(guò)母乳獲得的碘通常是足夠的。如果是配方奶喂養(yǎng)，按照國(guó)家規(guī)定，奶粉中也會(huì)添加足量的碘，同樣不需要額外補(bǔ)充?！睆堦空f(shuō)。到了6到12個(gè)月，寶寶開(kāi)始添加輔食，可以從蛋黃、肉泥等食物中獲取一定量的碘。而1歲以后，隨著孩子生長(zhǎng)發(fā)育速度加快，對(duì)碘的需求量相應(yīng)增加，此時(shí)家長(zhǎng)可以有意識(shí)地在孩子的飲食中加入含碘鹽或富含碘的食物。
張昕特別提醒，建議家長(zhǎng)在為孩子準(zhǔn)備一日三餐時(shí)，適當(dāng)使用加碘鹽，并增加海苔、紫菜、貝類(lèi)等海產(chǎn)品的攝入?！耙恢馨才乓坏絻纱魏．a(chǎn)品就夠了，不需要每天都吃。只要日常飲食中已經(jīng)有碘鹽，其他海產(chǎn)品分散在每周不同時(shí)間即可?！彼龔?qiáng)調(diào)，這樣既能滿(mǎn)足孩子生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)碘的需求，也能同步補(bǔ)充其他微量元素。
“碘缺乏會(huì)直接影響甲狀腺功能，進(jìn)而導(dǎo)致兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩、智力受損，同時(shí)也會(huì)影響骨骼和牙齒的生長(zhǎng)?！睆堦空f(shuō)，臨床上新生兒早期都會(huì)進(jìn)行先天性甲狀腺功能減低癥的篩查，足見(jiàn)甲狀腺健康對(duì)孩子發(fā)育的重要性。她特別提醒家長(zhǎng)，一些所謂的“海產(chǎn)品零食”含碘量并不高，要注意甄別。
記者了解到，根據(jù)近年來(lái)監(jiān)測(cè)結(jié)果，整體而言江蘇全省持續(xù)處于碘營(yíng)養(yǎng)充足狀態(tài)。同時(shí)顯示，全省缺碘地區(qū)碘鹽覆蓋率和合格碘鹽食用率呈下降趨勢(shì)；全省孕婦群體碘營(yíng)養(yǎng)水平呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，相當(dāng)部分地區(qū)孕婦人群存在碘缺乏風(fēng)險(xiǎn)，提示江蘇省作為沿海省份同樣需要持續(xù)食鹽加碘以保證人群碘營(yíng)養(yǎng)，孕婦等人群尤需重點(diǎn)關(guān)注。
南京市疾控中心血地寄防制科主任醫(yī)師謝朝勇再次強(qiáng)調(diào)，碘是人體必需的微量元素。由于自然環(huán)境中碘缺乏的狀況長(zhǎng)期存在，而人體對(duì)碘的儲(chǔ)存能力有限，一旦停止攝入，體內(nèi)儲(chǔ)備的碘僅能維持2至3個(gè)月?！澳壳叭【用竦鉅I(yíng)養(yǎng)水平保持整體充足，這正是食用碘鹽的成效。如果食用未加碘食鹽，97%以上的居民碘攝入量將會(huì)低于每日推薦攝入量，碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)很大?！睋?jù)悉，居民膳食中，84.2%的碘來(lái)自碘鹽，來(lái)自各類(lèi)食物的碘僅占13.1%（其中海帶、紫菜和海魚(yú)只占2.1%），來(lái)自飲用水的碘占2.7%。沿海地區(qū)居民如果不通過(guò)碘鹽補(bǔ)碘，僅僅靠日常膳食，遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足每日補(bǔ)碘需求?！耙虼宋覀冃枰獔?jiān)持食用碘鹽，以保證碘攝入?！?/p>
揚(yáng)子晚報(bào)／紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖
視頻 呂彥霖 許倩倩
校對(duì) 胡妍璐