張雪疑似肝掌引關注！專家提醒：手掌發(fā)紅不等于肝掌，肝掌必伴有肝功能減退
來源： 紫牛新聞
2026-04-04 20:36:00
“張雪機車”爆火之后，有網(wǎng)友注意到張雪的手掌異常發(fā)紅，提醒張雪關注肝臟問題。不過，此前張雪也在直播中回應過這一問題，表示自己每年都去體檢，并沒有發(fā)現(xiàn)肝的問題，懷疑體檢不準還專門跑去檢查肝，也沒問題。記者了解到，這種手掌發(fā)紅的表現(xiàn)在醫(yī)學上稱之為“肝掌”，真正的肝掌通常會伴隨其他肝病癥狀。但為何張雪有“肝掌”卻并無肝臟健康問題？江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)療集團逸夫醫(yī)院消化內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師蔣小猛在接受記者采訪時表示，雖然肝病患者容易出現(xiàn)肝掌，但并不是所有的手掌發(fā)紅都意味著有肝病，這需要多項檢查后全面分析，才能做出準確的判斷。
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首先需要澄清的是，真正的肝掌并非簡單的手掌發(fā)紅，其出現(xiàn)有明確的前提條件。蔣小猛介紹，肝掌的典型表現(xiàn)為手掌大拇指根部的大魚際、小指根部的小魚際及手指掌側出現(xiàn)毛細血管擴張性發(fā)紅，同時伴隨大小魚際肌肉萎縮的情況，而這一癥狀的出現(xiàn)，核心原因是肝臟對體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱，導致雌激素蓄積刺激血管擴張?！八?，肝掌并非肝臟疾病的預警信號，而是慢性肝病發(fā)展到一定階段，出現(xiàn)肝功能減退甚至肝硬化后的臨床表現(xiàn)，只有肝臟已經(jīng)出現(xiàn)長期病變，才會出現(xiàn)真正的肝掌這一體征。”
“沒有慢性肝病的檢查依據(jù)，單純的手掌發(fā)紅更可能由其他原因導致，比如濕疹、甲亢、銀屑病等等，而健康人群在受情緒或溫度影響、妊娠、藥物反應等特定情況下，也可能手掌發(fā)紅。”蔣小猛提醒，一旦肝功能減退，大部分慢性肝病患者都會出現(xiàn)肝掌癥狀，且病情越到晚期，肝掌的表現(xiàn)越明顯，若發(fā)現(xiàn)身邊人有疑似肝掌的體征，且其本身有慢性肝病史，一定要引起重視?！俺霈F(xiàn)肝掌，且如果伴隨乏力、黃疸、腹脹等不適癥狀，應及時就醫(yī)做全面檢查，切勿自行診斷，但普通人群無需因手掌發(fā)紅過度恐慌。”
隨著生活方式的改變，我國慢性肝病的疾病譜已發(fā)生明顯變化，蔣小猛指出，以往慢性肝病多由乙肝、丙肝等病毒性肝炎引發(fā)，而如今脂肪肝已成為導致慢性肝病的主要原因之一?！昂芏嗳藢χ靖尾粔蛑匾暎p度、中度脂肪肝階段也尚未出現(xiàn)肝功能減退，可能不會有肝掌表現(xiàn)，但如果任由病情發(fā)展，出現(xiàn)反復的轉氨酶升高，發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化等，肝功能出現(xiàn)減退時出現(xiàn)肝掌，早已錯過了逆轉肝病的最佳時期。”蔣小猛坦言，在慢性肝病的預防方面，需針對不同病因采取針對性措施，比如對于脂肪肝，一定要養(yǎng)成健康的飲食和運動習慣，重視體檢中的肝臟指標異常；對于病毒性肝炎，需做好預防和規(guī)范治療；同時要避免長期大量飲酒、濫用藥物，減少肝臟的人為損傷。
許倩倩