近日據(jù)媒體報道,江蘇蘇州一位“85后”全職寶媽肖女士,因長期全職陪讀、輔導孩子作業(yè),深陷焦慮與熬夜,頭發(fā)竟大把脫落,確診為嚴重的急性斑禿。情緒對脫發(fā)竟有如此嚴重的影響?斑禿了還有“救”嗎?
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截圖自肖女士社交媒體
報道中稱,肖女士去年底失業(yè)后開始全職陪讀,從孩子小學階段一直陪讀到八年級。孩子寫作業(yè)速度慢、成績不理想,長期的高壓陪伴讓她身心俱疲,最終導致嚴重脫發(fā),頭頂脫發(fā)面積擴大至“巴掌大小”,病情觸目驚心。
“斑禿確實最常見的原因就是精神情緒因素,比如遭受極大的精神刺激,過度悲傷、長期焦慮等,都容易誘發(fā)急性斑禿?!蹦暇┦械谝会t(yī)院皮膚科副主任、主任醫(yī)師戴潔介紹,斑禿有個形象的別名叫“鬼剃頭”,最典型的特點就是脫發(fā)、無痛癢且無自覺癥狀。很多人都是在理發(fā)時,經(jīng)理發(fā)師提醒才發(fā)現(xiàn)自己頭上有一塊脫發(fā)區(qū)域,因為斑禿本身不痛不癢,幾乎沒有自覺癥狀。
專家表示,若脫發(fā)面積較大,或許不能單純歸因于精神因素。“除了斑禿,還有全禿和普禿,頭發(fā)全部脫光即為全禿;眉毛、腋毛、陰毛等全身毛發(fā)都脫落則是普禿,這類嚴重情況多半與全身免疫因素有關,同時也可能由其他疾病引發(fā)?!贝鳚嵾M一步解釋,彌漫性斑禿多是自身免疫系統(tǒng)對毛囊產(chǎn)生免疫反應所致,這類斑禿癥狀通常更為嚴重。
遭遇“鬼剃頭”,還有得“救”嗎?“精神情緒因素首先要調(diào)節(jié)、改善?!贝鳚嵄硎荆诰植恐委煼矫?,可局部采用強效外用激素,也可外用米諾地爾,同時在斑禿處使用微針針刺等方式也能有效刺激毛發(fā)再生。對于急性期、面積較大的嚴重斑禿,醫(yī)生可能會使用口服激素或新型小分子藥物如JAK抑制劑等進行系統(tǒng)治療。“中醫(yī)中藥在脫發(fā)類疾病中也有廣泛應用?!贝鳚嵮a充道。
“斑禿的病人很可能因為相同因素再復發(fā)?!?戴潔提醒,雖然斑禿屬于非瘢痕性脫發(fā),通過及時干預,毛發(fā)是可以重新生長的,但患者經(jīng)過治療康復后若再次出現(xiàn)焦慮、精神壓力大等情況,斑禿很可能反復?!爸灰芙獬駢毫?,保持健康生活、充足睡眠、合理飲食,毛發(fā)自會重新生長?!彼貏e提到,毛發(fā)的生長需要充足的碳水化合物,盲目節(jié)食或斷碳并不可取。
專家強調(diào),出現(xiàn)斑禿后建議第一時間就醫(yī),進行專業(yè)的鑒別診斷。“例如在青少年中,尤其是留守兒童,我們發(fā)現(xiàn)有部分患者其實是拔毛癖,并非真正的斑禿。這類孩子來就診時表現(xiàn)為脫發(fā),毛發(fā)鏡下可見斷發(fā)及點狀出血,通過和孩子仔細溝通,??砂l(fā)現(xiàn)其背后存在情緒或精神因素影響、與父母溝通不暢等情況,還有一些特別焦慮的孩子在考試期間也會有拔毛行為。”
此外,還需要警惕假性斑禿。戴潔介紹,梅毒性脫發(fā)也可能表現(xiàn)為多塊小斑塊樣禿發(fā)。另外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎以及系統(tǒng)性或局限性硬皮病等,也可能出現(xiàn)斑片狀的脫發(fā)。需要指出的是,由系統(tǒng)性紅斑狼瘡等系統(tǒng)性疾病引起的脫發(fā),多為瘢痕性脫發(fā),治療難度較大,恢復較為困難。
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
視頻 呂彥霖
校對 胡妍璐