近日,“吃蝦后不能馬上運動”的話題登上網(wǎng)絡(luò)熱搜,引發(fā)廣泛關(guān)注。據(jù)報道,一名女子吃完蝦后去跳舞,短時間內(nèi)全臉過敏起疹、呼吸不暢,起初還以為是蚊子叮咬,結(jié)果竟被診斷為“食物依賴性運動誘發(fā)全身過敏反應(yīng)”,而她明確表示自己平時吃蝦并不過敏。美食和運動放在一起,為啥會變成“致命組合”?
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泰康仙林鼓樓醫(yī)院皮膚科主任桑紅告訴記者,這種情況是一種名為“食物依賴性運動誘發(fā)性過敏反應(yīng)”的特殊過敏機制?!氨举|(zhì)其實是過敏體質(zhì)造成的蕁麻疹?!睂<医忉?,這類過敏的發(fā)生需要同時滿足兩個條件:攝入特定食物,并在進食后的短時間內(nèi)進行運動,二者缺一不可。
為什么會出現(xiàn)這樣的情況?桑紅進一步分析,當(dāng)人體運動時,體內(nèi)會發(fā)生一系列變化。血液循環(huán)加快,內(nèi)臟血流重新分布,胃腸道的血液相對減少;與此同時,腸道屏障功能會出現(xiàn)一過性下降,通透性增加?!霸驹诎察o狀態(tài)下只能被少量吸收的食物蛋白質(zhì),在運動狀態(tài)下會大量涌入血液,觸發(fā)免疫系統(tǒng)做出過度反應(yīng)?!鄙<t說。當(dāng)進入血液的過敏原與機體內(nèi)特異IgE抗體結(jié)合,就會引發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒、釋放組胺等炎癥介質(zhì),從而出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難甚至休克等全身性過敏癥狀。
桑紅告訴記者,食物依賴性運動誘發(fā)性過敏反應(yīng)發(fā)作時,癥狀通常由輕到重逐步發(fā)展。早期信號包括皮膚大面積潮紅、發(fā)熱、瘙癢,出現(xiàn)蕁麻疹,眼瞼、嘴唇、面部腫脹,以及突發(fā)乏力。但如果繼續(xù)運動,情況可能迅速惡化:可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道反應(yīng);喉頭水腫、導(dǎo)致聲嘶、呼吸困難;甚至出現(xiàn)低血壓、頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑,嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克,危及生命?!耙坏┏霈F(xiàn)喉嚨發(fā)緊、呼吸困難或頭暈,必須立即停止運動。”桑紅嚴(yán)肅地強調(diào)。
記者了解到,多數(shù)患者在進食后1到3小時內(nèi)運動發(fā)病,最長窗口期可達進食后4到6小時。運動強度越大,風(fēng)險越高。跑步、打球、跳舞等劇烈運動最常見,但快走等低強度運動也可能觸發(fā),不可掉以輕心。此外,還有一些因素會“助紂為虐”,進一步加大發(fā)病風(fēng)險。桑紅提醒,酒精會促進過敏原吸收,加重反應(yīng);阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥可增加胃腸道通透性;感染、疲勞、極端天氣同樣可能降低過敏發(fā)作門檻?!坝羞^敏史的人群,運動前后盡量避免飲酒、慎用止痛藥,感染期間最好暫停運動。”她建議道。
那么哪些食物最容易誘發(fā)FDEIA?桑紅指出,主食類中,小麥制品如面條、面包、餅干等是亞洲人群的頭號致敏食物,大約80%的小麥依賴型FDEIA患者體內(nèi)可檢出特異性抗體。記者也注意到,此前因吃面條后運動導(dǎo)致嚴(yán)重過敏的患者也有發(fā)生。海鮮類緊隨其后,蝦、蟹、貝類等甲殼類食物同樣容易誘發(fā)。蔬果類中,芹菜、西紅柿、桃子、蘋果等也可能成為“導(dǎo)火索”。其他致敏食物還包括花生、大豆、牛奶和雞蛋。
專家提醒,有過敏史者外出就餐或參與體育運動時需要格外留心。食用蝦、蟹、小麥制品后,最好預(yù)留至少4小時的消化時間,再投入劇烈活動?!凹热恢懒恕朗?運動’對特定人群暗藏風(fēng)險,學(xué)會科學(xué)防范,既能享受美食也能安心運動,才是對自己健康最大的負(fù)責(zé)?!鄙<t說。
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 陶善工