生死競速，硬核施救！中大醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)手成功救活心源性猝死患者
來源： 紫牛新聞
2026-05-21 19:03:00
“多虧了中大醫(yī)院急診、重癥、心血管多個科室的醫(yī)護(hù)人員合力搶救，讓我重獲新生，今天可以康復(fù)出院了！”因突發(fā)大面積心肌梗死、心源性休克、心臟驟停的郭先生，歷經(jīng)23天生死鏖戰(zhàn)，5月21日順利從東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院康復(fù)出院。
突發(fā)心梗，同事與急診醫(yī)護(hù)抓住了第一時間
時間回到4月28日中午12點10分左右，43歲的郭先生正在公司上班時，感到后背部疼痛，對職工健康非常關(guān)心和警覺的公司領(lǐng)導(dǎo)不放心，進(jìn)一步詢問是什么樣的疼痛，當(dāng)?shù)弥欠派錉钐弁磿r，立即重視起來。原本準(zhǔn)備請假騎電動車自行前往醫(yī)院看病和回家休息的郭先生，被領(lǐng)導(dǎo)安排由3位同事開私家車護(hù)送前往中大醫(yī)院就醫(yī)。
病情瞬息萬變。僅僅幾分鐘的車程，當(dāng)同事駕車即將到達(dá)中大醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科大門口時，郭先生意識喪失、不省人事，車內(nèi)的同事馬上開始施救。幸運的是，此時已經(jīng)到達(dá)急診門口。12點15分，中午下班路過急診門口的中大醫(yī)院感染管理科黃丹梅主管護(hù)師、新生兒監(jiān)護(hù)室姜琳護(hù)士長等人發(fā)現(xiàn)了車內(nèi)異常情況，第一時間沖進(jìn)小轎車內(nèi)，初步判斷為心臟驟停，立即實施胸外按壓；急診醫(yī)學(xué)科毛進(jìn)護(hù)士長等醫(yī)護(hù)也火速集結(jié)，快速將患者向急診搶救室轉(zhuǎn)運，接續(xù)進(jìn)行搶救。
“快！心肺復(fù)蘇，立即搶救！”毛進(jìn)護(hù)士長一邊指揮轉(zhuǎn)運，一邊帶領(lǐng)團(tuán)隊為患者開展心肺復(fù)蘇、開放靜脈通路、靜推腎上腺素，與死神展開賽跑。此時，患者的心電圖反復(fù)出現(xiàn)室顫，急診醫(yī)學(xué)科主任馬紹磊率領(lǐng)團(tuán)隊立即實施了電除顫，并呼叫重癥醫(yī)學(xué)科啟動體外心肺復(fù)蘇（ECPR）。12點30分左右，剛剛結(jié)束一上午ICU工作、正準(zhǔn)備吃午飯的李卿副主任醫(yī)師、郭蘭騏副主任醫(yī)師、錢淑媛護(hù)士長等人，聞訊立刻丟下手中的筷子，攜帶ECMO（體外膜肺氧合）等搶救設(shè)備沖向急診搶救室?？焖僭u估后，重癥專家團(tuán)隊給出了判斷：患者急性心肌梗死、心源性休克、多器官功能衰竭，立即啟用ECMO?！盎颊呒覍僖稽c都沒有猶豫，立即同意方案，這也給了我們最大的信心。”郭蘭騏副主任醫(yī)師回憶道。12點35分，在急診、重癥團(tuán)隊的緊密配合下，ECMO置管操作迅速展開，用上了ECMO支持，郭先生的生命暫時“穩(wěn)住”了。
在持續(xù)不懈的搶救下，郭先生終于恢復(fù)了自主心跳，但意識仍處于昏迷狀態(tài)，生命危在旦夕。
與死神搏斗：兩個國家隊學(xué)科強勢出手
暫時“穩(wěn)住”了生命體征，如何從死神手中搶回郭先生。除了急診醫(yī)學(xué)科之外，接下來，中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科兩大國家隊學(xué)科無縫對接，強勢出擊，與死神賽跑。
患者受堵的心臟冠脈血管必須盡快開通。此時，中大醫(yī)院心血管內(nèi)科導(dǎo)管室已準(zhǔn)備就緒，丁建東主任醫(yī)師、陳中璞副主任醫(yī)師團(tuán)隊得知消息在介入手術(shù)室待命。13點38分，帶著ECMO的郭先生被轉(zhuǎn)運至心臟導(dǎo)管室，一場決定生死的介入手術(shù)緊急開啟。術(shù)中造影顯示，患者右冠狀動脈近段90%狹窄、近中段80%狹窄，前降支近段70%狹窄、近中段閉塞，這正是導(dǎo)致急性心梗的“元兇”。丁建東主任醫(yī)師團(tuán)隊精準(zhǔn)操作，用球囊擴(kuò)張病變血管，植入支架開通最嚴(yán)重的病變血管，成功打通了患者的“生命線”，整個急診介入手術(shù)30多分鐘成功完成。
術(shù)后，郭先生立即被轉(zhuǎn)入中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，全面開展心、腦、肺、肝、腎等器官保護(hù)救治。在著名重癥醫(yī)學(xué)專家、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院執(zhí)行院長黃英姿教授帶領(lǐng)指導(dǎo)下，李卿副主任醫(yī)師、郭蘭騏副主任醫(yī)師、錢淑媛護(hù)士長等醫(yī)護(hù)團(tuán)隊全力救治、悉心護(hù)理。在接下來的十多天里，郭先生經(jīng)歷了休克、呼衰、感染等多個難關(guān)和一系列挑戰(zhàn)。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的不懈努力下，5月3日，ECMO順利撤機，5月8日成功拔除氣管插管；5月11日，患者病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入心內(nèi)科病房。
為徹底解決心臟冠脈病變問題，5月15日，中大醫(yī)院心血管內(nèi)科鄢高亮副主任醫(yī)師等人，再次為郭先生實施冠狀動脈造影術(shù)和右冠狀動脈支架植入術(shù)，術(shù)中成功植入兩枚支架，打通了右冠狀動脈的嚴(yán)重狹窄病變，造影顯示血流恢復(fù)良好。在心血管內(nèi)科湯衛(wèi)紅護(hù)士長等醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的照料下，郭先生的病情穩(wěn)步好轉(zhuǎn)，從CCU轉(zhuǎn)入普通病房，各項指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常。5月21日，距離發(fā)病23天后，經(jīng)過多學(xué)科專家評估，郭先生達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)，可以出院了。
“我先生病情出現(xiàn)多次反復(fù)，醫(yī)護(hù)們也始終堅守陣地、從未放棄?！背鲈寒?dāng)天，郭先生的妻子緊緊握住醫(yī)護(hù)人員的手感謝道：“千言萬語道不盡心中的感激，感謝你們以仁心巧施妙手，以大愛護(hù)佑生命，用堅守與付出，守護(hù)了我們的家庭，這份恩情，我們將永遠(yuǎn)銘記于心、感念不忘?！?/p>
通訊員 蔡逸秋 程守勤 王倩
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
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