48歲的張阿姨怎么也沒想到,一次出門踏青賞花,竟讓自己差點(diǎn)休克,被緊急送了進(jìn)醫(yī)院。一周前,張阿姨和朋友相約去中山陵游玩,可剛進(jìn)景區(qū)沒多久,臉上就被馬蜂蜇了一下,隨即出現(xiàn)局部嚴(yán)重腫痛、呼吸困難、全身皮疹等反應(yīng),朋友見狀立刻撥打了120。
“這是典型的重度過敏反應(yīng)?!苯釉\的南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)外科主任中醫(yī)師黃子慧告訴記者,患者自述是過敏體質(zhì),后經(jīng)西醫(yī)靜脈輸注抗過敏藥物、糖皮質(zhì)激素,配合中醫(yī)口服清熱解毒方劑、穴位貼敷等綜合治療,癥狀在24小時內(nèi)得到了有效控制,住院3天后康復(fù)出院。
“其實(shí)大多數(shù)蜂蜇蟲咬都屬于輕微傷范疇,通過門診的規(guī)范處置即可痊愈,但因?yàn)閭€體差異,也可能引發(fā)截然不同的嚴(yán)重后果?!秉S子慧主任介紹說,蜂毒中的抗原蛋白可引發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng),嚴(yán)重時就可導(dǎo)致過敏性休克。“而這位患者的受傷部位是頭面部,靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng),且組織疏松腫脹進(jìn)展快,被蜇傷后的風(fēng)險系數(shù)就遠(yuǎn)高于其他部位?!?/p>
黃子慧主任提醒,既往有蜂蜇過敏史、食物或藥物過敏史的人群,春季戶外活動時需格外警惕,建議隨身攜帶抗過敏藥物,并避免前往花叢、樹洞等蜂類棲息密集區(qū)域。
如果不小心被蜂類蜇傷,科學(xué)的處置方法首先是要觀察傷口是否有蜇刺殘留,蜜蜂蜇人后會留下帶毒囊的蜇刺,需用鑷子或信用卡邊緣輕輕刮除,切勿擠壓毒囊,避免更多毒液注入;胡蜂蜇人后不會留下蜇刺,可直接用肥皂水或清水反復(fù)沖洗傷口,隨后用冰袋裹毛巾冰敷傷口15-20分鐘,減輕腫脹與疼痛。完成初步處理后,需盡快前往醫(yī)院就診?!暗绻颊叱霈F(xiàn)了呼吸困難、喉頭水腫、頭暈心慌、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,需立即撥打120急救電話,告知接診醫(yī)生過敏史與被蜇情況,為后續(xù)救治爭取時間?!秉S子慧主任說。
除了蜂類,蚊子、蜱蟲、蜈蚣等都是南京地區(qū)春季踏青時常見的可叮咬或蜇傷人的生物。針對當(dāng)前踏青出游高峰,黃子慧主任還提出了以下三大預(yù)防建議:
1、賞花游園避免使用香味濃郁的化妝品、香水等,不穿紅、黃等色彩鮮艷的衣物,減少對蜂類的視覺與嗅覺刺激。建議穿著淺色長袖長褲,既能減少對蚊蟲的吸引,又能物理隔離蚊蟲、蜱蟲和蜈蚣的叮咬。
2、山林徒步穿著長袖棉質(zhì)長褲、高幫防護(hù)鞋襪,佩戴寬檐帽子,盡量減少皮膚裸露。盡量避免在草叢、灌木、潮濕地面或落葉堆中坐臥休息,優(yōu)先選擇硬化步道或干燥平坦區(qū)域活動。戶外野餐時,可鋪淺色墊子,便于發(fā)現(xiàn)附著的蜱蟲。
3、偶遇蜂巢切勿用手拍打、扔擲物品驚擾蜂巢,保持5米以上安全距離,緩慢順風(fēng)繞行;在蜂群活動區(qū)域,切勿奔跑或撲打,避免引發(fā)蜂群群體性攻擊。
通訊員 楊璞 傅良杰
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