江蘇蘇州：AI顯能 治病何止毫米級(jí)精準(zhǔn)
來源： 蘇州日?qǐng)?bào)
2026-03-03 17:38:00
從診前預(yù)約的“一句話搞定”，到診中診斷的“毫米級(jí)精準(zhǔn)”，再到治療方案的“智能定制”，目前，蘇州越來越多醫(yī)療機(jī)構(gòu)嘗試使用人工智能，并逐漸融入蘇州人看病問診、診斷、治療等多個(gè)環(huán)節(jié)。
據(jù)了解，近日我省召開了“人工智能+醫(yī)療健康”工作專題會(huì)議，要求促進(jìn)人工智能在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的規(guī)范應(yīng)用，創(chuàng)新開展預(yù)防、診療、康復(fù)、健康管理等全鏈條智能服務(wù)，更好滿足人民群眾的需求。
問診“AI導(dǎo)診”讓就醫(yī)少走彎路
“肚子疼，不知道該掛什么科？”帶著這樣一個(gè)常見問題，記者體驗(yàn)了蘇州市立醫(yī)院新上線的“智能預(yù)約”功能。進(jìn)入醫(yī)院微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊“智能預(yù)約”入口，一個(gè)簡(jiǎn)單的對(duì)話界面躍然屏上，提示“有什么不舒服可以告訴我”。
記者輸入“肚子疼，癥狀復(fù)雜”后，AI就醫(yī)助手的回復(fù)幾乎瞬間彈出。它像一位經(jīng)驗(yàn)豐富的分診臺(tái)護(hù)士，細(xì)致地追問：“您的疼痛主要在哪個(gè)位置？是上腹部、下腹部還是肚臍周圍？疼痛持續(xù)多久了？有沒有發(fā)燒、嘔吐等其他癥狀？”在記者選擇了“上腹部、持續(xù)兩天”后，助手立刻給出了專業(yè)建議：優(yōu)先掛消化內(nèi)科門診，并同步推送了該院區(qū)相關(guān)科室的專家和普通號(hào)源。從點(diǎn)擊“去預(yù)約”到完成掛號(hào)，全程不過20秒。
記者進(jìn)一步體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)“萬能對(duì)話框”的能力遠(yuǎn)不止于分診。它可以“找醫(yī)生”——輸入“我要掛某位醫(yī)生的號(hào)”，系統(tǒng)即刻匹配該醫(yī)生在各院區(qū)的出診信息；它可以“找服務(wù)”——詢問“幫我預(yù)約體檢”，系統(tǒng)會(huì)立刻引導(dǎo)至體檢預(yù)約流程，并解答相關(guān)注意事項(xiàng)；它還能“找答案”——提問關(guān)于打印病歷等就醫(yī)信息，同樣能獲得即時(shí)、準(zhǔn)確的回復(fù)，省去了翻找官網(wǎng)或等待人工客服的麻煩。對(duì)于復(fù)診患者，系統(tǒng)還能直接推送上次診治的醫(yī)生，點(diǎn)擊即可預(yù)約。
“不知道掛什么科、哪個(gè)醫(yī)生更適合、去哪里咨詢瑣碎問題……這是我們調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的患者就診常見問題。”該院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，AI導(dǎo)診功能的上線，相當(dāng)于為每位患者配備了一名隨時(shí)在線的“私人導(dǎo)診員”或“健康秘書”，有效解決了就診流程“最先一公里”難題。
當(dāng)患者走進(jìn)診室，AI技術(shù)同樣在為醫(yī)生的問診提供著全面輔助。自去年10月起，“AI全科醫(yī)生”系統(tǒng)在昆山市、相城區(qū)、蘇州工業(yè)園區(qū)的10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展試點(diǎn)測(cè)試，實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)生+AI醫(yī)生的“雙醫(yī)協(xié)同”。
在相城區(qū)元和街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，居民丁阿姨因頭暈前來就診。接診醫(yī)生的電腦屏幕上，多了一位“AI全科醫(yī)生”的協(xié)助。在智能系統(tǒng)輔助下，醫(yī)生通過與丁阿姨溝通，高效勾選了眩暈等癥狀，明確了排除項(xiàng)，并輸入了高血壓病史和日常用藥情況，一份病歷記錄隨即初步生成。結(jié)合“AI全科醫(yī)生”的診斷推薦和鑒別問診功能，醫(yī)生進(jìn)一步排除了急癥重癥的可能性。最終，他判斷丁阿姨的頭暈為血壓控制不佳引發(fā)，并為其調(diào)整了降壓藥方案，同時(shí)進(jìn)行慢病管理科普。
“從我們醫(yī)生的使用體驗(yàn)來說，以前書寫病歷需要大量打字，現(xiàn)在可以先行勾選，病史采集和鑒別問診變得更加全面和便捷，有效避免了漏診誤診?！痹撝行尼t(yī)教科科長、社區(qū)副主任醫(yī)師沈濤表示，“AI全科醫(yī)生”系統(tǒng)還能對(duì)病歷進(jìn)行實(shí)時(shí)質(zhì)控，一旦發(fā)現(xiàn)前后癥狀矛盾或邏輯錯(cuò)誤，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)標(biāo)紅提醒，保障了診斷的安全合理。此外，系統(tǒng)中收錄的最新版疾病診療指南和共識(shí)，也會(huì)實(shí)時(shí)更新，推動(dòng)著基層醫(yī)生在使用中不斷了解前沿動(dòng)態(tài)，提升自身診療能力。
診斷“超級(jí)眼睛”盯牢毫米級(jí)病灶
在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域，AI化身“超級(jí)眼睛”，讓疾病篩查與診斷進(jìn)入更精準(zhǔn)、更高效的時(shí)代。
在西苑醫(yī)院蘇州醫(yī)院超聲科，有一臺(tái)專為女性及胎兒“定制”、融合了AI智能技術(shù)的新型超聲診斷儀，為全國首批、蘇州首臺(tái)投入臨床使用。蘇州市中醫(yī)醫(yī)院超聲科副主任、西苑醫(yī)院蘇州醫(yī)院超聲科負(fù)責(zé)人吳雋介紹：“為女性進(jìn)行盆底B超檢查時(shí)，第一步就是評(píng)估尿量是否合適，如果尿量過多，會(huì)影響臟器脫垂評(píng)估的準(zhǔn)確性。現(xiàn)在借助設(shè)備和AI算法，可以在檢查中自動(dòng)成像、快速測(cè)算，這是全球業(yè)界首個(gè)針對(duì)殘余尿量的智能評(píng)估工具。”對(duì)于盆底超聲檢查，醫(yī)生只需將圖像打好，機(jī)器將自動(dòng)識(shí)別解剖結(jié)構(gòu)，測(cè)量及三維調(diào)節(jié)均由機(jī)器自動(dòng)完成，原本需要半小時(shí)左右的檢查縮短至3分鐘，效率提升顯著。
同樣，在評(píng)估女性生殖力時(shí)，常需測(cè)量子宮內(nèi)膜容受性。吳雋表示，借助這臺(tái)超聲儀的AI技術(shù)，超聲科醫(yī)生只需把圖打正，AI便會(huì)自動(dòng)幫助測(cè)量宮腔容積、內(nèi)膜微血流狀態(tài)等臨床數(shù)據(jù)?！癆I還實(shí)現(xiàn)了子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波評(píng)估的技術(shù)突破，可以精準(zhǔn)量化內(nèi)膜的蠕動(dòng)方向、頻次、速度、強(qiáng)度等，這在目前是很領(lǐng)先的?！?/p>
在她看來，在醫(yī)生能力水平提升的同時(shí)，AI智能工具的輔助可以讓診斷變得更高效、直觀、精準(zhǔn)。“AI智能化質(zhì)控應(yīng)用，已經(jīng)覆蓋了全產(chǎn)前診斷期?！眳请h舉例道，在疾病評(píng)估方面，胎兒脊柱、顱腦、心臟等微小結(jié)構(gòu)，在幾秒內(nèi)就能自動(dòng)計(jì)算、生成清晰影像?！霸偃?，在胎兒顏面部三維顯示上，全新的AI算法還可實(shí)現(xiàn)掃描采集、遮擋物去除、渲染效果優(yōu)化的全程自動(dòng)化，方便醫(yī)生抓拍，也讓準(zhǔn)爸媽能更清晰地看到腹中寶寶的可愛模樣。”
在蘇州市立醫(yī)院太湖總院，PET-CT同樣融入了AI技術(shù)。該院影像中心副主任蔡紅法介紹，AI對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析，不僅能讓毫米級(jí)病灶無處遁形，還能根據(jù)代謝異常情況預(yù)判腫瘤的生長趨勢(shì)，為患者贏得更多治療機(jī)會(huì)?！肮ぷ餍适且郧暗?倍?！彼f。
在居民家門口的相城區(qū)太平街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，放射科主任劉虎介紹，中心已將AI技術(shù)應(yīng)用于居民肺結(jié)節(jié)篩查，不僅能高速讀片、自動(dòng)定位，還能通過分析結(jié)節(jié)的微小特征，幫助醫(yī)生初步鑒別其良惡性程度。
治療“數(shù)智大腦”高效賦能精準(zhǔn)醫(yī)療
2025年，蘇州在數(shù)智健康領(lǐng)域持續(xù)創(chuàng)新突破，智慧健康模式初具形態(tài)。我市在全國首創(chuàng)設(shè)立“三醫(yī)”共建的健康醫(yī)療數(shù)智創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室，歸集“三醫(yī)”數(shù)據(jù)超1000億條，形成1200余萬份動(dòng)態(tài)電子健康檔案；統(tǒng)籌建設(shè)全市統(tǒng)一AI能力中心、健康醫(yī)療城市算力網(wǎng)，開發(fā)推廣多款應(yīng)用。
對(duì)不少蘇州醫(yī)生而言，AI已不僅是輔助診斷工具，更是解讀海量數(shù)據(jù)、制定和執(zhí)行精準(zhǔn)診療方案的得力“戰(zhàn)友”。
在急診重癥監(jiān)護(hù)室（EICU），患者病情瞬息萬變。蘇州市立醫(yī)院太湖總院EICU主治醫(yī)師白廣旭舉例說，一名病情嚴(yán)重復(fù)雜的患者，24小時(shí)內(nèi)可產(chǎn)生多達(dá)2萬多條醫(yī)療數(shù)據(jù)。即便是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，要逐一研讀、分析并拿出治療方案，以前可能需要2至3個(gè)小時(shí)。如今，該院接入的一套決策輔助系統(tǒng)，借助AI計(jì)算，能在短短3分鐘內(nèi)初步完成數(shù)據(jù)整合與分析，提出初步治療意見供醫(yī)生參考。系統(tǒng)界面中，箭頭、標(biāo)紅、加粗等不同符號(hào)清晰提示各項(xiàng)異常指標(biāo)，后臺(tái)還會(huì)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)并實(shí)時(shí)更新。一旦患者出現(xiàn)緊急情況，系統(tǒng)會(huì)立即報(bào)警，提示醫(yī)務(wù)人員馬上介入，為搶救生命爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。
AI不僅輔助決策，更直接賦能臨床治療。在蘇州大學(xué)附屬第四醫(yī)院，新引進(jìn)的射波刀放療技術(shù)，便融合了先進(jìn)的機(jī)器人技術(shù)、AI影像引導(dǎo)系統(tǒng)以及高能X射線精準(zhǔn)投射技術(shù)。該院放療科主任醫(yī)師陳杰介紹，當(dāng)“智慧大腦”根據(jù)醫(yī)生指令鎖定腫瘤后，便能指揮機(jī)械臂，釋放射線精準(zhǔn)“狙殺”癌細(xì)胞。治療中，上方的影像系統(tǒng)全程跟蹤，即便患者因呼吸、器官蠕動(dòng)等因素導(dǎo)致腫瘤位置發(fā)生微小變化，AI也能指揮機(jī)械臂靈活調(diào)整照射角度和位置，確保高能射線持續(xù)精準(zhǔn)打擊腫瘤，最大程度地保護(hù)周圍正常組織。一次治療一般在40分鐘內(nèi)完成，這樣患者不用開刀，全程不流血、無痛感。
“傳統(tǒng)的放療過程通常要持續(xù)1至2個(gè)月，而用射波刀，基本一周內(nèi)就能完成一個(gè)療程，整體療效大幅提升?！标惤苷f，這種精準(zhǔn)治療讓照射范圍大幅縮小，效果卻明顯提升，使得一些傳統(tǒng)上較為棘手的腫瘤，如肝臟、肺、胰腺等易移動(dòng)的腫瘤，以及鄰近脊髓、腦干、眼睛等重要器官的腫瘤，有了更好的治療選擇。
在胸外科領(lǐng)域，AI同樣大顯身手。蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師丁成介紹，以往開展肺結(jié)節(jié)手術(shù)，手術(shù)路徑全靠專家憑借經(jīng)驗(yàn)從二維影像中判斷。如今，依托胸肺智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)，AI可自動(dòng)處理醫(yī)學(xué)影像，生成四維立體模型，清晰呈現(xiàn)結(jié)節(jié)大小、位置及周邊血管細(xì)節(jié)。借助大數(shù)據(jù)分析，AI還能對(duì)病情進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估，為每位患者設(shè)計(jì)個(gè)性化的專屬手術(shù)方案與康復(fù)計(jì)劃。丁成表示，盡管AI與手術(shù)機(jī)器人目前尚無法替代醫(yī)生親自手術(shù)，但它們已成為胸外科不可或缺的重要輔助工具，未來有望在更多醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮更大作用。
?。ㄌK報(bào)記者 陸玨 朱瀚墨 李靜）