每天補(bǔ)蛋白質(zhì)，孕媽卻頭暈、便秘、胎兒偏??！醫(yī)生：這種膳食指南不適合中國(guó)孕婦
來(lái)源： 紫牛新聞
2026-01-30 13:39:00
“我懷孕快6個(gè)月，之前產(chǎn)檢胎兒偏小，上網(wǎng)看到美國(guó)的膳食指南，要多吃高蛋白，少吃碳水主食。我就每天吃2個(gè)雞蛋、幾乎每頓都吃一大塊牛排，但現(xiàn)在為什么總是頭暈乏力，還便秘呢？”28歲的王女士（化名）捂著肚子急切地來(lái)到南京市婦幼保健院，超聲檢查顯示胎兒偏小2周，尿酮體++。
視覺(jué)中國(guó)
據(jù)了解，王女士在5個(gè)月產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒比胎齡正常大小偏小一周，全家都一心想給胎兒補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)。但她覺(jué)得主食沒(méi)啥營(yíng)養(yǎng)，自己胃口也不大，就按照美國(guó)的膳食指南，拼命增加蛋白質(zhì)食物，主食每頓只吃幾口，結(jié)果導(dǎo)致便秘、上火。那么，美國(guó)新版的膳食指南適用于中國(guó)的孕婦嗎，關(guān)于蛋白質(zhì)攝入等營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)，南京市婦幼保健院營(yíng)養(yǎng)科主任戴永梅提醒，中國(guó)的孕產(chǎn)婦并不適合“生搬硬套”美國(guó)新版的膳食指南，務(wù)必要結(jié)合中國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)和自身的健康營(yíng)養(yǎng)情況而進(jìn)行飲食搭配。
根據(jù)美國(guó)新版的膳食指南，推薦的膳食結(jié)構(gòu)是倒金字塔式，蛋白質(zhì)在最重要的頂端，成人蛋白質(zhì)推薦量從0.8g/kg提升至1.2-1.6g/kg，直接翻倍。換算下來(lái)，一個(gè)70公斤的成年人，每天要吃84-112g蛋白質(zhì)，差不多是3個(gè)雞蛋+250g雞胸肉+700-1000ml牛奶的量，相當(dāng)于以前的兩倍還多，而孕期女性需根據(jù)孕周調(diào)整，在孕中期（4-10個(gè)月）需1.5-1.8g/kg.同時(shí)，這個(gè)指南還把主食放到了倒金字塔的最底部，攝入量大概為每天1-2兩。
“王女士的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題出在‘選錯(cuò)種類+膳食結(jié)構(gòu)不合理’”。戴永梅主任坦言，王女士攝入蛋白質(zhì)食物過(guò)多，而主食嚴(yán)重不足，導(dǎo)致蛋白質(zhì)白白浪費(fèi)，很多是作為能量燃燒了，沒(méi)能作為胎兒器官發(fā)育的“關(guān)鍵原材料”。“主食如米飯、全谷物等可以提供最廉價(jià)、最安全的能量，特別是孕婦，每日能量的50%以上應(yīng)該由主食來(lái)提供，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼營(yíng)養(yǎng)分會(huì)推薦，早孕期最低主食量為170g,中晚孕期最低為200g（相當(dāng)于2小碗米飯）, 適當(dāng)?shù)闹魇晨梢云鸬焦?jié)約蛋白質(zhì)的作用，同時(shí)防止能量不足。體內(nèi)脂肪分解產(chǎn)能產(chǎn)生的副產(chǎn)品‘酮體’的過(guò)度產(chǎn)生，對(duì)于胎兒大腦發(fā)育容易產(chǎn)生不良影響，王女士就是因?yàn)橹魇巢蛔愣鴮?dǎo)致尿酮++?！?/p>
“此外，過(guò)量攝入蛋白質(zhì)也會(huì)給腎臟增加負(fù)擔(dān)，可導(dǎo)致便秘、胎兒發(fā)育受限。腎臟代謝蛋白質(zhì)產(chǎn)生的氮廢物，孕期腎臟負(fù)擔(dān)本就有所增加，過(guò)量攝入蛋白質(zhì)食物會(huì)進(jìn)一步加重負(fù)擔(dān)，還可能增加妊娠糖尿病、高血壓的風(fēng)險(xiǎn)?！贝饔烂分魅窝a(bǔ)充說(shuō)。
那么，孕產(chǎn)婦應(yīng)該如何科學(xué)攝入蛋白質(zhì)，怎樣“吃夠不超”呢？戴永梅主任給了三點(diǎn)建議：
1、算準(zhǔn)用量再下鍋。
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)對(duì)一個(gè)普通孕婦的膳食推薦，孕早期一般來(lái)說(shuō)，比如身高1.6米，體重55kg的孕婦，推薦攝入蛋白量就是55g，孕中期加15g，達(dá)到70g，孕晚期推薦量再加15g，是85g。也就是對(duì)于這個(gè)時(shí)期的王女士來(lái)說(shuō)，每天攝入300ml牛奶，100g豆腐加100g蝦仁加雞蛋一個(gè)，牛肉50g，以及200g大米就夠了。
2、優(yōu)選“腎臟友好型”蛋白。
建議優(yōu)先選雞蛋、清蒸白肉魚、有機(jī)豆腐等食材，它們易吸收且代謝負(fù)擔(dān)小。少吃香腸、咸肉等加工肉制品，紅肉每周不超500g。
3、三餐分配有講究。
遵循“30%早餐+40%午餐+30%晚餐”原則，比如早餐1個(gè)雞蛋1杯牛奶，午餐配100g雞胸肉，午加餐一杯酸奶，晚餐吃半塊豆腐50g蝦仁，避免睡前大量進(jìn)補(bǔ)。
“對(duì)于普通成年人來(lái)說(shuō)，每天建議按照1.2g/kg食用相當(dāng)量的蛋白質(zhì)，如60kg成年女性每天可以攝入約72g蛋白質(zhì)，如果飲食能夠合理攝入，不要需盲目進(jìn)補(bǔ)蛋白粉，優(yōu)先通過(guò)天然食物獲取更安全易吸收。”戴永梅主任說(shuō)，三餐均勻分配蛋白，同時(shí)結(jié)合自身活動(dòng)量調(diào)整，普通上班族無(wú)需額外加量，健身人群可適度提升蛋白攝入量，不超過(guò)2g/kg，日常也無(wú)需刻意監(jiān)測(cè)指標(biāo)，保持飲食均衡即可，這樣才能讓蛋白質(zhì)真正成為身體健康的“基石”。
通訊員 史月
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?許倩倩
校對(duì) 盛媛媛