淤青不斷、口角歪斜……輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)兩月有余才揪出罕見“元兇”
來源： 紫牛新聞
2026-01-10 19:41:00
去年八月，河南洛陽的趙先生發(fā)現(xiàn)母親身上總不明原因地出現(xiàn)淤青，先以為是皮下出血。沒過多久，母親又開始出現(xiàn)口角歪斜、全身乏力、食欲不振等癥狀，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血小板嚴(yán)重降低?！拔覀?nèi)チ撕芏噌t(yī)院，磁共振、CT、穿刺等等，這些檢查都做了，就是查不出什么病，一度被當(dāng)做免疫系統(tǒng)疾病來治療，但癥狀就一直沒有改善?！壁w先生說。
直至兩個(gè)月后，經(jīng)人介紹，趙先生帶著母親慕名來到南京明基醫(yī)院找到劉元波教授，入院后進(jìn)行了腰椎穿刺獲取腦脊液，并送檢基因檢測，才最終確診為淋巴瘤侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。找到病因后，針對性的治療得以迅速展開，趙先生母親的身體狀況也日漸好轉(zhuǎn)。
原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤是一種局限于腦、脊髓、眼球或軟腦膜的淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤，其部位特殊、相對罕見，但危害嚴(yán)重。南京明基醫(yī)院血液內(nèi)科主任醫(yī)師劉元波教授在接受記者采訪時(shí)表示，該疾病在上世紀(jì)才逐漸被大家所認(rèn)知，“一方面可能與實(shí)際發(fā)病率增加有關(guān)，另一方面也由于檢測手段的進(jìn)步，使得它的發(fā)病率總體呈上升趨勢。但原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤極具隱匿性與迷惑性，診斷也很容易陷入困境?！?/p>
1月10日，南京明基醫(yī)院成功舉辦原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤多學(xué)科交流會，來自北京、南京等地的神經(jīng)外科、影像科、病理科、血液科等領(lǐng)域的專家們齊聚一堂，就該疾病的診療進(jìn)展與多學(xué)科協(xié)作模式展開深入研討。此次會議旨在應(yīng)對該疾病診斷難、治療復(fù)雜等特點(diǎn)，通過整合學(xué)科資源，提升臨床診治水平，最終使患者獲益。
“原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤早期往往缺乏典型癥狀，常規(guī)體檢也難以發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤增大至引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，患者可能出現(xiàn)手腳麻木、行走不穩(wěn)、言語不清等表現(xiàn)，這些又極易與腦梗死等常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病混淆，導(dǎo)致誤診或延誤診斷。”劉元波教授坦言，而在治療方面，中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在特殊的“血腦屏障”，這使得許多對外周淋巴瘤有效的化療藥物難以進(jìn)入病灶部位，從而影響了治療效果。不過，隨著醫(yī)藥學(xué)的進(jìn)步，近年來免疫、化療治療等的藥物在明顯增多，疾病治療的效果總體向好，但患者的長期生存率仍有較大提升空間，治療之路任重道遠(yuǎn)。“所以面對這類疾病，單一科室的力量往往有限，只有通過緊密的多學(xué)科協(xié)作，才能為患者打通從精準(zhǔn)診斷到規(guī)范治療的全程路徑?！?/p>
許倩倩
校對 胡妍璐