命運驚雷兩次重擊“80后”女教師！釔90樹脂微球為她鋪就生命奇跡
來源： 紫牛新聞
2025-12-31 17:30:00
“感謝張主任！”病床上，42歲的何曉云（化名）身體仍有些虛弱，但一想到肝臟上那個曾達11厘米的巨大腫瘤已被成功切除，很快就能回家休養(yǎng)，她和家人的心中充滿了感激。
這場改變她命運的肝癌切除手術(shù)，由江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心副主任、主任醫(yī)師張傳永主刀完成。而這場手術(shù)的背后，是一場由前沿技術(shù)——釔90樹脂微球選擇性內(nèi)放射治療鋪就的生命奇跡。
江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心張傳永主任在查房
乳腺癌治療期間，她又查出肝癌晚期
作為一名耕耘講臺二十年的人民教師，何曉云的生活軌跡簡單：備課、上課、批改作業(yè)，周而復(fù)始。其實早在一年前，她就曾摸到乳房深處那個隱隱作痛的腫塊，家里人也多次催她去醫(yī)院檢查，“畢業(yè)班的孩子等不起?！彼偸沁@樣推脫。
直到今年5月，她終于把一推再推的體檢提上了日程，可檢查結(jié)果“乳腺癌”三個字像一記無聲的重錘，猛然砸向了她原本平靜的生活。
殊不知，命運的戲劇性遠超想象，就在她鼓起勇氣面對乳腺癌、開始接受系統(tǒng)性治療時，一次常規(guī)的肝臟磁共振檢查（MR）又帶來新的難題——影像結(jié)果顯示：肝臟右葉可見多發(fā)團塊狀異常信號。經(jīng)醫(yī)生初步判斷，她很有可能還患有肝癌。
腫瘤巨大難直接手術(shù)，創(chuàng)新療法帶來新希望
進一步詳細檢查結(jié)果顯示，何曉云體內(nèi)的肝臟腫瘤已生長至約11公分。情況刻不容緩，在丈夫和弟弟的陪伴下，何曉云慕名來到江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心副主任、主任醫(yī)師張傳永處就診。張主任指出，長期的乙肝病史，加上未能及時體檢和治療，導(dǎo)致病情在毫無察覺中發(fā)展到了嚴重的地步。診室里氛圍凝重，得知緣由后的何曉云情緒激動，當(dāng)場落淚。
“腫瘤太大，貿(mào)然進行手術(shù)切除后剩余肝臟體積較少，圍手術(shù)期肝衰風(fēng)險高，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險高，要不要考慮一種新的治療方法？”張傳永主任的聲音打破了沉默，“這是一種核素治療，有望讓腫瘤縮小、降低分期，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造機會……”聽完張主任的詳細介紹，何曉云的家屬幾乎毫不猶豫，明確表示愿意嘗試新方法。她的丈夫坦言，在曉云確診后他查閱了大量資料，曾了解到釔90樹脂微球這一新技術(shù)。
張傳永主任隨即解釋道，在臨床上，對于腫瘤體積較大、血供豐富，且患者經(jīng)濟條件允許的病例，釔90樹脂微球治療已被視為可嘗試的治療方法之一。據(jù)悉，該技術(shù)已在全球臨床應(yīng)用超過20年，在50個國家和地區(qū)獲批上市，累計治療超過15萬人次。
據(jù)張傳永主任介紹，作為全球首個用于不可切除原發(fā)性肝細胞癌和結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移雙重適應(yīng)癥的選擇性內(nèi)放射治療技術(shù)，釔90樹脂微球治療的適應(yīng)人群非常廣泛：中晚期無法手術(shù)切除的患者可以用其進行縮瘤降期、增大余肝，爭取手術(shù)切除或移植的機會。對于不愿意或不適合外科切除的患者，也能進行放射性肝段消融，達到類似手術(shù)切除的根治效果。對高復(fù)發(fā)風(fēng)險的人群可降低手術(shù)切除后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，提高生存獲益。
“精準奇兵”艱難時刻助堅韌母親沖破陰霾
一枚微小的釔90樹脂微球，裝著的遠不只是精準的放射性藥物，更是一個家庭在至暗時刻全部的希望。何曉云的女兒正處于高考沖刺階段，目前并不知曉母親的病情。
“要親眼看到孩子考上大學(xué)！”成了何曉云面對病情時內(nèi)心深處最堅韌的信念。
在通過模擬手術(shù)之后，何曉云順利的接受了釔90樹脂微球治療：通過微創(chuàng)介入技術(shù)，在血管造影下超選擇腫瘤的供血血管，將載有釔-90的樹脂微球“穩(wěn)”而“準”地輸送到腫瘤內(nèi)。樹脂微球的材質(zhì)比重與血液相近，隨血液流動最終停留在腫瘤的毛細血管末端，實現(xiàn)對腫瘤的均勻覆蓋，最大程度殺滅腫瘤，同時不會對正常肝臟組織造成損傷。
治療僅僅一個月后，復(fù)查結(jié)果便帶來了積極的信號：腫瘤的直徑已經(jīng)從原來的11公分，顯著縮小到了7公分。這對何曉云和她的家人來說，確實是一個振奮人心的好消息。
“不要小看這從11到7的數(shù)字變化。”張傳永主任的語氣中帶著肯定，“這意味著腫瘤的總體積縮小了接近60%！”這一數(shù)據(jù)不僅體現(xiàn)了治療效果，也讓何曉云看到了病情改善的希望。
更令人欣慰的進展接踵而至，治療兩個月后，影像檢查再次確認，病灶得到了進一步的縮小與控制，為根治性的切除手術(shù)創(chuàng)造了條件。
手術(shù)順利切除病灶 她說：“云開霧散，暖陽可期！”
10月下旬，何曉云在江蘇省人民醫(yī)院肝臟中心接受了肝癌切除手術(shù)。當(dāng)張傳永主任團隊在術(shù)中親眼看到肝臟情況時，不禁感到驚喜：經(jīng)過前期精準的內(nèi)放療，肝臟腫瘤邊界清晰、體積已顯著縮小，更難得的是，周圍的正常肝組織幾乎未受損傷，整體情況對手術(shù)分離極為“友好”。
“臨床中，不少患者經(jīng)傳統(tǒng)的化療或靶向免疫治療后，肝臟組織會伴有嚴重水腫，質(zhì)地變得脆弱，術(shù)中極易出血，大大增加了手術(shù)的難度與風(fēng)險，讓手術(shù)團隊陷入被動。”張傳永主任回憶道，“而何女士的肝臟保留了良好的結(jié)構(gòu)和韌性，這為手術(shù)的精準與安全實施提供了巨大保障。”
整臺手術(shù)耗時約兩小時，過程非常順利?！盎颊吆图覍俚男湃?，是我們前行路上莫大的動力，”張傳永主任感慨道。從術(shù)前那句毫不猶豫的 “我們相信您”，到術(shù)后發(fā)自肺腑的“感謝張主任”，這份以生命相托的信任，跨越了治療的全流程，成為醫(yī)療團隊面對復(fù)雜病情時攻堅克難最堅實的后盾。
如今，體內(nèi)糾纏已久的病灶已被清除。盡管未來仍需定期隨訪，但何曉云的心中已被新的期盼填滿——滿是即將回歸家庭與女兒團聚的渴望。她由衷地感慨，“云開霧散，暖陽可期，謝謝張主任！”
這場手術(shù)的成功，不僅是何曉云個人的新生，更是釔90樹脂微球為眾多肝癌患者帶來的希望。自2022年1月獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局批準上市以來，目前全國 100 多個城市已將釔90樹脂微球納入 “惠民?！?及百萬醫(yī)療健康險報銷范圍，包括江蘇醫(yī)惠保、北京普惠健康保、上海滬惠保等，多地政策落地如同 “及時雨”，為數(shù)百個患病家庭減輕了經(jīng)濟負擔(dān)。
“政策的支持，是讓醫(yī)療技術(shù)惠及民生的關(guān)鍵一步?！?張傳永主任深有感觸。他同時呼吁大家要重視肝癌早篩，“早發(fā)現(xiàn)、早治療，再加上政策護航，才能讓更多家庭遠離疾病困境，守住團圓?！?/p>
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 陶善工