11月20日是世界胰腺癌日,一場(chǎng)特殊又珍貴的相聚——江蘇省人民醫(yī)院第六屆胰腺病友會(huì)溫情舉行。現(xiàn)場(chǎng),多位曾罹患“癌中之王”的患者動(dòng)情地分享了自己與癌斗爭、與病共舞的感人故事。這不僅是醫(yī)患間的溫情重聚,更是生命力量的動(dòng)人見證。
每天一包煙、三五兩小酒,人到中年查出“癌中之王”
“蔣院長,感謝您啊,您看我現(xiàn)在恢復(fù)得不錯(cuò)吧!”握著江蘇省人民醫(yī)院副院長、普通外科主任、胰腺中心主任蔣奎榮的雙手,花甲之年的患者張先生十分激動(dòng)。陽光透過窗欞,落在他紅潤的面龐上?!罢炅?,真沒想到,我還能健康地站在這里?!?/p>
時(shí)光倒流回2015年秋天。彼時(shí)49歲的張先生,還過著煙酒相伴的日子,每天一包煙,三五兩白酒,以為這樣的日子會(huì)一直繼續(xù)。直到十月初的一個(gè)清晨,他感到整個(gè)腹部不斷下墜、胃部非常不舒服?!百I了各種藥,卻越吃越難受?!痹诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院,看到“胰頭占位”的報(bào)告時(shí),張先生的世界猶如瞬間崩塌。“我岳父就是因?yàn)橐认侔┳叩摹被貞浿链?,他停頓了片刻,“那種感覺,就像被宣判了死刑。沒想到才一兩年時(shí)間這個(gè)病竟然又落到了我的頭上?!?/p>
胰腺癌被稱為“癌中之王”,中年罹患此癥,對(duì)整個(gè)家庭都是沉重打擊。帶著最后一線希望,他們輾轉(zhuǎn)來到江蘇省人民醫(yī)院胰腺外科?!靶疫\(yùn)的是專家看過后認(rèn)為可以做手術(shù),所以11月17日就開了刀?!笔中g(shù)一切順利,配合后續(xù)治療及隨訪,如今的張先生與常人沒什么兩樣。重獲新生的張先生站在曾經(jīng)挽救他生命的醫(yī)院里,不住地對(duì)曾經(jīng)照顧自己的醫(yī)護(hù)人員連聲道謝。“現(xiàn)在我的生日就是11月17日,謝謝你們給了我第二次生命!”
多學(xué)科、全鏈條、一體化診療,助患者獲得長期生存
胰腺癌因早期診斷困難、手術(shù)難度大、并發(fā)癥多、死亡率高且預(yù)后較差,在很長時(shí)間內(nèi)都是一種令人“聞之色變”的惡性腫瘤。而如今,其發(fā)病率已升至我國惡性腫瘤發(fā)病率的第十位,防控形勢(shì)嚴(yán)峻。
“今天的相聚特殊而珍貴,現(xiàn)場(chǎng)有三十幾位術(shù)后生存超過三年的病友們,而且絕大部分都超過了5年,最長的病友已經(jīng)跨過了十幾個(gè)春秋?!笔Y奎榮教授直言,三五年的時(shí)間雖然不是很長,但是對(duì)每一位胰腺癌患者和家屬而言,卻是1800多個(gè)日夜的守護(hù)和堅(jiān)持。
他指出,提升胰腺癌患者的長期生存率離不開建立“全鏈條”診療體系。這包括早期篩查、早期診斷、及時(shí)手術(shù)和術(shù)后綜合治療?!凹幢闶谴_診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)的晚期患者,也應(yīng)盡早接受化療、免疫或靶向等綜合治療手段,其中一部分患者可通過‘轉(zhuǎn)化治療’重新獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。過去生存期極短的病例,如今也能實(shí)現(xiàn)長期生存?!笔Y奎榮自豪地說。
記者了解到,2014年9月,江蘇省人民醫(yī)院胰腺中心正式成立,依托多學(xué)科協(xié)作(MDT)診療模式,整合了普外科、重癥監(jiān)護(hù)、腫瘤內(nèi)科及消化內(nèi)鏡等多科室力量,形成一體化診療平臺(tái)。團(tuán)隊(duì)圍繞胰腺癌開展了大量基礎(chǔ)與臨床研究,不斷推動(dòng)診療技術(shù)進(jìn)步。蔣奎榮表示,通過這一系列努力,在該中心就診的胰腺癌患者長期生存率較以往已有顯著提升,實(shí)現(xiàn)了真正意義上的生命延續(xù)。
值得一提的是,胰腺癌并非完全無跡可尋。專家提醒,若出現(xiàn)持續(xù)性飽脹、隱痛、不明原因消瘦或新發(fā)糖尿病等癥狀,以及本身患有慢性胰腺炎、胰腺囊性腫瘤等良性疾病的人群,應(yīng)提高警惕,及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性篩查。目前篩查主要依賴兩種手段:一是抽血檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物,但該指標(biāo)僅對(duì)約60%–70%的患者呈陽性,部分晚期患者指標(biāo)仍可能正常,因此不能僅依賴此項(xiàng)結(jié)果;二是必須進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查。普通CT平掃分辨率有限,早期病灶易被漏診,增強(qiáng)CT才能有效發(fā)現(xiàn)病變。
“臨床上,不少胰腺癌患者早期曾被誤診為胃病,從而延誤了治療時(shí)機(jī)。增強(qiáng)對(duì)早期信號(hào)的識(shí)別意識(shí)、選擇正確的檢查方法,是爭取良好預(yù)后的關(guān)鍵。”蔣奎榮說。
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖
視頻 呂彥霖
校對(duì) 胡妍璐