【蘇腫匠心 抗癌先鋒】砥礪五十載鑄就微創(chuàng)豐碑，江蘇省腫瘤醫(yī)院胸外科躋身全國(guó)頂尖
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-10-27 13:20:00
1973年，當(dāng)國(guó)內(nèi)胸部腫瘤外科領(lǐng)域尚處萌芽階段，江蘇省腫瘤醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院）胸外科率先成立，成為我國(guó)最早一批胸部腫瘤專科。歷經(jīng)五十載歲月淬煉，該科室已從僅有20張床位的 “小種子”，成長(zhǎng)為擁有128張床位、年手術(shù)量超4000臺(tái)、微創(chuàng)手術(shù)率高達(dá)98%的國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科，穩(wěn)居中國(guó)醫(yī)院科技影響力排行榜胸外科?？魄傲校晒Q身全國(guó)頂尖行列，成為華東地區(qū)腫瘤外科的技術(shù)高地。
微創(chuàng)技術(shù)引領(lǐng)診療變革
重塑腫瘤治療新格局
在江蘇省腫瘤醫(yī)院的手術(shù)室里，第四代達(dá)芬奇機(jī)器人Xi系統(tǒng)正以其靈活精準(zhǔn)的操作開(kāi)展支氣管袖切手術(shù)。這臺(tái)高難度手術(shù)創(chuàng)口僅3厘米，患者術(shù)后第二天就能下床活動(dòng)，這正是該院胸外科“微創(chuàng)精準(zhǔn)診療”的生動(dòng)寫照。
自1973年建科以來(lái)，江蘇省腫瘤醫(yī)院胸外科始終以“規(guī)范化綜合診療”為宗旨，以“個(gè)體化精準(zhǔn)診療”為導(dǎo)向，成為國(guó)內(nèi)較早成立的胸部腫瘤外科?？啤Ｄ壳?，科室已形成肺癌外科、食管癌外科、縱隔外科三大亞?？企w系，開(kāi)放床位128張，年手術(shù)量突破4000臺(tái)。在許林、張勤、尹榮、蔣峰、李明等幾代學(xué)科帶頭人的引領(lǐng)下，科室連續(xù)多年躋身中國(guó)醫(yī)院科技影響力排行榜胸外科專科前十，成為國(guó)內(nèi)極具影響力的胸部腫瘤診療中心。
在肺癌與縱隔腫瘤亞?？平ㄔO(shè)中，胸外科創(chuàng)新提出“一大一小一綜合”的發(fā)展思路。“一小”聚焦微創(chuàng)技術(shù)革新，科室秉持“手術(shù)創(chuàng)傷最小化”理念，構(gòu)建了完善的胸部腫瘤微創(chuàng)診療體系。2007年，當(dāng)傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)仍占主流時(shí)，科室已在全國(guó)較早開(kāi)展胸腔鏡微創(chuàng)診療；2019年，作為華東地區(qū)腫瘤?？漆t(yī)院的先行者，引入達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)。截至2023年，95%以上的肺癌手術(shù)實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)化，手術(shù)切口從傳統(tǒng)的20余厘米大幅縮短至3厘米，食管癌微創(chuàng)手術(shù)比例也達(dá)80%左右。
“一大”體現(xiàn)在復(fù)雜腫瘤診療領(lǐng)域。在學(xué)術(shù)帶頭人許林院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，中央型肺癌與復(fù)雜縱隔腫瘤外科治療形成獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展的自體肺移植手術(shù)患者術(shù)后最長(zhǎng)存活已達(dá)23年。
“一綜合”強(qiáng)調(diào)規(guī)范化診療體系建設(shè)。2014年，科室牽頭開(kāi)展江蘇省肺癌規(guī)范化診治臨床研究并制定行業(yè)規(guī)范，推動(dòng)了區(qū)域腫瘤診療的標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。
技術(shù)突破的步伐從未停歇。科室整合E-BUS（超聲支氣管鏡）、磁導(dǎo)航等尖端設(shè)備，建成精準(zhǔn)診療平臺(tái)，使肺小結(jié)節(jié)診斷符合率突破95%；創(chuàng)新“胸腔鏡下無(wú)血肺切除”技術(shù)，為晚期患者打開(kāi)生命通道；首創(chuàng)“非開(kāi)胸食管拔脫術(shù)”，為早期患者開(kāi)辟微創(chuàng)治療路徑；更成功攻克支氣管胸膜瘺等臨床治療難題。
多學(xué)科協(xié)作攻克診療難題
創(chuàng)新技術(shù)惠及廣大患者
在肺癌、食管癌等專病診療領(lǐng)域，江蘇省腫瘤醫(yī)院胸外科打造了具有“一體化”特色的診療模式，尤其在肺癌領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了“微創(chuàng)診療全覆蓋”。據(jù)副院長(zhǎng)尹榮介紹，科室近期成功獲批國(guó)家衛(wèi)健委肺癌介入診療基地，目前已開(kāi)展消融、冷凍等超微創(chuàng)技術(shù)。
科室構(gòu)建的肺癌“防篩診治康”全鏈條管理模式已頗具規(guī)模：在篩查端，覆蓋全省13個(gè)地市的肺癌早篩網(wǎng)絡(luò)已初步成型；在康復(fù)端，通過(guò)無(wú)管化麻醉、快速康復(fù)護(hù)理及疼痛管理等多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，聯(lián)合社區(qū)開(kāi)展術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)，形成了完整的服務(wù)鏈條。憑借這一體系化建設(shè)成果，2025年3月，該科室成功獲評(píng)全國(guó)僅12家的國(guó)家衛(wèi)健委“肺癌全程管理標(biāo)桿中心“。
肺小結(jié)節(jié)一直是老百姓高度關(guān)注的健康問(wèn)題，曾因診斷技術(shù)的局限成為醫(yī)療界的難題。2015年，在許林院長(zhǎng)的牽頭下，李明所在的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)整合了胸外科、影像科、內(nèi)科、放療科、病理科的精銳力量，組建了多學(xué)科MDT（多學(xué)科診療模式）團(tuán)隊(duì)。該團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地構(gòu)建了“診斷-治療-術(shù)后病理”一站式閉環(huán)服務(wù)體系，通過(guò)跨學(xué)科協(xié)作與技術(shù)整合，將肺小結(jié)節(jié)的診斷準(zhǔn)確率提升至95%以上，為患者提供了精準(zhǔn)的診療方案。
“診斷不易，治療更需精準(zhǔn)創(chuàng)新。”李明教授指出，雖然胸腔鏡下微創(chuàng)切除是肺小結(jié)節(jié)的首選術(shù)式，但由于結(jié)節(jié)深藏于肺組織，術(shù)中定位困難，傳統(tǒng)的有創(chuàng)定位方式常常給患者帶來(lái)痛苦。為此，李明團(tuán)隊(duì)自 2012年開(kāi)始探索無(wú)創(chuàng)定位技術(shù)，歷經(jīng)5年的臨床實(shí)踐，于2017年成功建立了“解剖定位法”，通過(guò)術(shù)前CT精準(zhǔn)研判結(jié)節(jié)周圍的血管、支氣管等解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)中依據(jù)解剖標(biāo)記劃定切除范圍，徹底告別了有創(chuàng)定位時(shí)代，顯著提升了患者的手術(shù)舒適度與治療體驗(yàn)。
“每一項(xiàng)技術(shù)突破都始于患者的信任?！崩蠲鹘淌谠诨仡櫦夹g(shù)創(chuàng)新歷程時(shí)強(qiáng)調(diào)，醫(yī)患之間的信任紐帶是醫(yī)療進(jìn)步的核心動(dòng)力。這種雙向奔赴的信任機(jī)制，正推動(dòng)著科室微創(chuàng)技術(shù)體系實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。
目前，該團(tuán)隊(duì)已形成了以多學(xué)科MDT為診斷基石、以微創(chuàng)技術(shù)為治療核心的肺小結(jié)節(jié)診療體系，通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新與人文關(guān)懷的深度融合，為肺部疾病患者筑起了精準(zhǔn)醫(yī)療與醫(yī)患信任的雙重健康防線。
團(tuán)隊(duì)引領(lǐng)學(xué)科全面發(fā)展
多元布局展望未來(lái)藍(lán)圖
科室技術(shù)優(yōu)勢(shì)的背后，依托的是持續(xù)攀升的科研實(shí)力。由許林院長(zhǎng)牽頭組建并完成第二輪重組的省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，推動(dòng)科室在肺癌、食管癌研究領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)多維度創(chuàng)新突破：與企業(yè)聯(lián)合研發(fā)的血液早期篩查技術(shù)，相關(guān)成果不僅發(fā)表于國(guó)際頂尖期刊，更在全國(guó)多家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用；在腫瘤轉(zhuǎn)移機(jī)制與耐藥性研究領(lǐng)域取得系列突破性進(jìn)展；聯(lián)合放療科、內(nèi)科創(chuàng)新推出“大分割放療+免疫治療+手術(shù)”的綜合診療方案，顯著提升了局部晚期腫瘤患者的治療機(jī)會(huì)與預(yù)后效果。
這些科研成果轉(zhuǎn)化直接體現(xiàn)在臨床數(shù)據(jù)的躍升上：自2013年依托惡性腫瘤分子生物學(xué)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室以來(lái)，科室連續(xù)12年斬獲24項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金，在《中國(guó)醫(yī)院科技排行榜》中多次躋身全國(guó)前十，最佳排名位列第七。
如今，科室以省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室為平臺(tái)支撐，聚焦肺癌、食管癌等高發(fā)腫瘤領(lǐng)域，建立具有江蘇人群特征的生物資源庫(kù)，形成高層次轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。在遺傳易感性早診標(biāo)志物、分子機(jī)制研究、個(gè)體化治療轉(zhuǎn)化三大研究方向上，科研成果碩果累累：連續(xù)12年獲得24項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金（含12項(xiàng)面上項(xiàng)目），承擔(dān)國(guó)家級(jí)課題27項(xiàng)、省部級(jí)課題28項(xiàng)，累計(jì)科研經(jīng)費(fèi)超4000萬(wàn)元；榮獲國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)、科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)各1項(xiàng)，省科技一等獎(jiǎng)3項(xiàng)等20余項(xiàng)科技獎(jiǎng)勵(lì)，獲得國(guó)家專利20余項(xiàng)（部分已實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化），主編及參編專著、教材13部，重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室在多次評(píng)估中獲評(píng)優(yōu)秀。
在教學(xué)領(lǐng)域，科室現(xiàn)有博碩士導(dǎo)師10名，累計(jì)培養(yǎng)博士后及研究生百余人，多人榮獲省級(jí)榮譽(yù)與國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金，進(jìn)修醫(yī)生覆蓋江蘇、安徽、山東等省份；持續(xù)舉辦肺癌、食管癌國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育班，累計(jì)參會(huì)超千人次，為省內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)輸送大批專業(yè)人才。
從微創(chuàng)技術(shù)的迭代升級(jí)到全鏈條管理模式的創(chuàng)新實(shí)踐，江蘇省腫瘤醫(yī)院胸外科以許林院長(zhǎng)為核心的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，正以“臨床為基、科研為翼”的發(fā)展戰(zhàn)略，持續(xù)推動(dòng)我國(guó)胸部腫瘤診療向精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、全程化方向邁進(jìn)，為更多腫瘤患者點(diǎn)燃生命希望之光。
通訊員 胥林花
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?萬(wàn)惠娟
拍攝 楊澤華 李銘哲 于房浩
剪輯 王剛強(qiáng)