揚子晚報網(wǎng)10月25日訊(通訊員 吳唯 記者 萬凌云 姜天圣)近日,丹陽市人民醫(yī)院通大附院胸心外科與心血管內(nèi)科等多學科團隊協(xié)同發(fā)力,成功為66歲的王奶奶(化名)實施了鎮(zhèn)江市縣級醫(yī)院首例“一站式冠狀動脈造影+回旋支支架植入+全麻下經(jīng)皮導管主動脈瓣生物瓣膜植入術”。
該手術的順利完成,不僅為患有多重心臟病變的王奶奶解除了健康危機,更標志著該院在心臟疾病微創(chuàng)聯(lián)合治療技術上邁入新階段,為區(qū)域內(nèi)復雜心臟病患者提供了更高效、更安全的診療選擇。
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現(xiàn)場
危急!多重心臟隱患接踵而至
“胸悶得喘不上氣,走幾步路就累得慌,而且癥狀越來越嚴重”——持續(xù)一周的不適讓66歲的王奶奶再也無法忽視,隨即前往醫(yī)院尋求幫助。
經(jīng)查體:心臟濁音界擴大,心率達到104次/分。進一步的心臟彩超和胸部CT檢查結果更是不容樂觀:重度主動脈瓣狹窄伴輕中度反流、左室整體收縮活動減弱(EF值僅35%)、左房增大,同時還合并輕度肺動脈高壓、心包少量積液、兩側胸腔中等量積液等多項問題。
雖已明確心臟結構與功能存在明顯異常,但為精準評估冠脈情況,同時為后續(xù)治療方案制定提供依據(jù),醫(yī)療團隊決定為其安排冠脈造影術。
檢查結果進一步揭示隱患:冠心病明確,左回旋支中段90%嚴重狹窄,左前降支中遠段70%狹窄,血管條件復雜。胸心外科會診后明確需擇期手術,可多重心臟病變疊加,大幅提升了手術難度。
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現(xiàn)場
突破!首例一站式手術精準破局
面對王奶奶復雜的病情,單一手術方案難以同時解決主動脈瓣病變和冠脈狹窄兩大核心問題。術前,胸心外科主任戎國祥與丹陽市人民醫(yī)院通大附院??坡?lián)盟合作單位——南京鼓樓醫(yī)院心臟外科周慶教授團隊經(jīng)過反復現(xiàn)場溝通,最終決定為其實施一站式冠狀動脈造影+回旋支支架植入+全麻下經(jīng)皮導管主動脈瓣生物瓣膜植入術。
這種將多項關鍵手術融合的治療模式,能最大程度減少患者的手術創(chuàng)傷和恢復時間,但對醫(yī)療團隊的技術協(xié)同能力提出了極高要求。
在多學科團隊的密切配合下,手術正式啟動。先通過冠脈造影精準定位狹窄血管,成功為回旋支植入支架,打通心臟供血的“堵塞通道”;隨后在全麻下實施經(jīng)皮導管主動脈瓣生物瓣膜植入,為病變的主動脈瓣換上“新閥門”。整個手術過程銜接流暢、精準高效,2小時后順利完成。
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現(xiàn)場
康復!術后恢復速度超出預期
術后,王奶奶被轉入ICU進行嚴密監(jiān)護。令人欣喜的是,她的恢復情況十分理想,術后第一日就能下床活動,身體狀態(tài)快速改善。術后第二日順利轉入普通病房,后續(xù)治療中各項生命體征持續(xù)平穩(wěn)。經(jīng)過術后八天的精心護理,她達到出院標準,帶著健康的心臟重返家庭。
院方表示,此次首例一站式心臟聯(lián)合手術的成功,不僅標志著該院在復雜心臟疾病治療領域邁出了重要一步,更體現(xiàn)了多學科協(xié)作診療模式的顯著優(yōu)勢。未來,該院將繼續(xù)探索先進醫(yī)療技術,為更多心血管疾病患者帶來生命的希望。
校對 陶善工