TVB前花旦李施嬅四次手術(shù)仍飽受痛苦，為何甲狀腺會(huì)和眼睛“同病相憐”？
來源： 紫牛新聞
2025-10-19 17:15:00
“常常感覺很干、眼睛會(huì)紅、要滴眼藥水……”近日，TVB前花旦李施嬅在綜藝《再見愛人》新一季中再度提及因患甲狀腺眼病，做了四次手術(shù)但仍有不適癥狀，引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。相關(guān)專家介紹，甲狀腺眼病是一種與甲狀腺功能異常（尤其是甲亢）密切相關(guān)的自身免疫性疾病。不僅是“眼突”影響容貌，更會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的視功能損害。嚴(yán)重者確實(shí)需要靠手術(shù)治療解決問題。
南京市第二醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師張芳玲告訴記者，甲狀腺相關(guān)性眼病是眾多甲狀腺疾病“連鎖反應(yīng)”中的一種，常常在甲狀腺功能異常的背后悄然影響著我們的眼部健康。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約25%～50%的甲亢患者會(huì)并發(fā)此病。不過為何甲狀腺會(huì)和眼睛“同病相憐”？據(jù)了解，甲狀腺和眼眶組織存在共同的抗原靶點(diǎn)，當(dāng)免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺時(shí)，產(chǎn)生的抗體也會(huì)錯(cuò)誤攻擊眼部肌肉和脂肪細(xì)胞。換言之，免疫系統(tǒng)“攻擊錯(cuò)了人”，就會(huì)導(dǎo)致眼眶內(nèi)組織的發(fā)炎、增生、水腫，從而把眼球向前推，造成了一系列眼部問題。因此，也有人將眼球突出稱為眼睛發(fā)出的“求救信號(hào)”。
專家介紹，甲狀腺眼病是成人最常見的眼眶疾病之一，女性患者相對更多一些。然而由于早期癥狀不易被重視，許多患者延誤了治療。“很多人都是自己或者家人發(fā)現(xiàn)眼睛太突出了，去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)異常?！睆堉魅沃毖裕簧倩颊咭?yàn)槊黠@的眼突還會(huì)導(dǎo)致眼瞼閉合不全，從而引發(fā)干澀、異物感、畏光、流淚、角膜受損，造成暴露性角膜炎，潰瘍、感染。與此同時(shí)，眼球突出隨之帶來的是眼球運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)，從而導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙和視物重影。
張主任告訴記者，大部分的甲狀腺眼病患者通過科學(xué)規(guī)范的治療如激素藥物、生物制劑后，眼部癥狀會(huì)得到改善，并不一定需要依靠手術(shù)治療?！巴ǔＪ菄?yán)重到出現(xiàn)了角膜炎、斜視、復(fù)視的階段，我們才會(huì)建議手術(shù)?！倍鴮τ诶钍玫那闆r，專家分析認(rèn)為與其上鏡需求有關(guān)。
另外值得一提的是，治療嚴(yán)重的甲狀腺眼病并非一蹴而就，也不能達(dá)到完全逆轉(zhuǎn)，只能改善癥狀。
甲狀腺眼病手術(shù)通常是分步驟、按順序進(jìn)行，包括眶減壓術(shù)、眼肌手術(shù)、眼瞼手術(shù)。據(jù)了解，其中眼眶減壓是最核心的手術(shù)。通過去除部分眼眶骨壁或脂肪，為腫脹的組織“騰出空間”，讓眼球縮回去。之后才是解決復(fù)視、斜視問題。而眼瞼手術(shù)則重在精細(xì)調(diào)整瞼緣的位置和形態(tài)，讓瞼裂恢復(fù)正常。因而李施嬅的四次手術(shù)，很可能也與該治療手段的階梯式方案有關(guān)。
張主任提醒，若出現(xiàn)眼球突出、眼瞼腫脹、復(fù)視、視力下降等癥狀，尤其是伴有甲狀腺功能異常時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。早期診斷和治療是保護(hù)視力的關(guān)鍵，避免病情延誤導(dǎo)致不可逆損傷。同時(shí)，對于甲狀腺眼病患者而言，需定期監(jiān)測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免自行調(diào)整藥物劑量甚至停藥。
“已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者可使用人工淚液緩解眼干，日常生活中更要避免長時(shí)間用眼，注意眼部衛(wèi)生，勿揉眼。眼瞼閉合不全者需加強(qiáng)角膜保護(hù)。”專家提醒道。
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