靜脈曲張術(shù)后，為何又腫痛黑破？ 中醫(yī)“清血管”治本，不手術(shù)“消腫防爛”
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-09-10 09:13:00
本期專家：王義成 南京易可中醫(yī)特聘專家、上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院名中醫(yī)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)血栓病分會(huì)委員、二級(jí)主任醫(yī)師
讀者疑問(wèn)
靜脈曲張術(shù)后，為何還是腫痛黑破？
近日，有患者尋求幫助，她表示：靜脈曲張多年，5年前左腿“蚯蚓”成團(tuán)，腫脹，做了手術(shù)。不久，腿部疼痛，發(fā)黑加重，滲液。3年前腿部潰破，雖清創(chuàng)、換藥，但創(chuàng)面反而變大、變深。如今已經(jīng)爛到巴掌大。
她很是疑惑：自己碰到很多和自己類似的患者，其中很多人都是術(shù)后復(fù)發(fā)，腫痛癢黑破等問(wèn)題卷土重來(lái)。大家很是不解，手術(shù)能不能一勞永逸？為何術(shù)后引發(fā)了各種問(wèn)題呢？是因?yàn)榉椒ú粚?duì)？
專家解答
靜脈曲張，盲目手術(shù)要不得
對(duì)此，王義成表示，靜脈曲張“青筋凸起”只是表象，單純手術(shù)是“治標(biāo)不治本”。靜脈曲張是癥不是病，根源是下肢深靜脈瓣膜功能不全，導(dǎo)致深靜脈長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，引發(fā)腿部青筋暴露，最終發(fā)展成腫痛癢黑破。盲目“一切了之”，會(huì)導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)壓力進(jìn)一步增大，腫痛癢黑破難以避免。
王義成打了個(gè)形象的比喻，下肢疾病就像河床問(wèn)題，河床對(duì)應(yīng)的是血管壁，水泵和大壩對(duì)應(yīng)著血管和瓣膜，河水對(duì)應(yīng)著血液。血管和瓣膜出了問(wèn)題，“河道”的大壩已塌方，水泵也出了問(wèn)題，這樣會(huì)導(dǎo)致河水溢出河床，手術(shù)無(wú)法將“大壩”筑牢，也無(wú)法將水泵修好。由于水流（血液）不暢，河流（血管）被堵，產(chǎn)生的垃圾（代謝物）無(wú)處可去，時(shí)間一長(zhǎng)便漫溢、腐臭，表現(xiàn)出來(lái)就是腫痛癢黑甚至是“爛腿”。
填補(bǔ)空白
基層首家，中醫(yī)驗(yàn)方來(lái)救腿
在靜脈曲張等下肢血管病治療上，臨床上除了掛水、吃藥到最后只能手術(shù)，而中醫(yī)“清血管”卻為下肢血管疾病的治療提供了新的解決之道。
奚九一教授在傳統(tǒng)經(jīng)方的基礎(chǔ)上，結(jié)合60余年的臨床經(jīng)驗(yàn)，首提“活血+清淤”新理念。他舉例說(shuō)，單純的活血，好比將垃圾清掃裝上車卻不運(yùn)走，結(jié)果還是會(huì)發(fā)臭，所以“清”才是關(guān)鍵，成功為下肢血管病治療找到了新出路。
同時(shí)在長(zhǎng)期的臨床中發(fā)現(xiàn)，“腫脹”臨床上并無(wú)太好的辦法，為了解決這一患者就醫(yī)痛點(diǎn)，經(jīng)過(guò)幾年的準(zhǔn)備和籌備，診療再升級(jí)，2024年，南京基層首家“腿腫專病”門診終于成立，一站式解決患者腿腫問(wèn)題，打通了救腿的最后一公里。
現(xiàn)在，南京易可中醫(yī)“腿腫專病”門診每周一三五開設(shè)主任門診，每周六上午開設(shè)專家門診，為下肢血管疑難雜癥患者提供服務(wù)。（九一）