8月10日,王女士帶6歲兒子在福建廈門旅游時孩子光腳在沙灘上踩到死魚,次日孩子腳刺痛伴隨嘔吐高燒,就醫(yī)后進了ICU。24日,王女士接受采訪時表示,孩子感染的是創(chuàng)傷弧菌。
據(jù)悉,這種菌又被稱為“食肉菌”“海洋里的無聲殺手”。記者采訪中了解到,雖然創(chuàng)傷弧菌感染屬于小概率事件,每年發(fā)生的數(shù)量不多,但因其發(fā)病急、進展快后果可能很嚴(yán)重。
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據(jù)相關(guān)報道,王女士的兒子因光腳在沙灘上不慎踩到一條死魚,被魚鰭扎破了腳。起初,父母對這個小傷口并不在意,僅做了簡單的清理。沒想到,次日孩子的腳出現(xiàn)刺痛的癥狀,伴隨著嘔吐、高燒等反應(yīng)。于是他們趕忙帶著兒子前往醫(yī)院急診。8月24日,王女士接受采訪時表示,所幸送醫(yī)及時,兒子目前已脫離生命危險,腳也保住了不用截肢。但后續(xù)還需多次清創(chuàng)植皮。
海洋創(chuàng)傷弧菌,顧名思義是一種來自海洋的致命細菌。南京兒童醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師葛許華介紹,其學(xué)名為海洋嗜鹽性弧菌,常見于野生海產(chǎn)品,特別是魚類的鰭、尾等尖銳部位,易造成深部刺傷,經(jīng)創(chuàng)傷感染創(chuàng)傷弧菌,會出現(xiàn)肢體壞疽、壞死性筋膜炎,組織溶解壞死,也可能迅速發(fā)展為繼發(fā)性膿毒癥。因發(fā)病急、進展快,重癥病例往往需采取截肢等極端措施以保全生命,又被稱為“食肉菌”“海洋里的無聲殺手”。有數(shù)據(jù)顯示,該細菌感染在中國的死亡率為18%~56%。
記者梳理發(fā)現(xiàn),沿海地區(qū)創(chuàng)傷弧菌感染的病例并不鮮見。據(jù)此前報道,7月,浙江蕭山一大伯處理花蟹時手掌被扎傷后,手上出現(xiàn)紫色水泡,送醫(yī)時陷入昏迷;廣東廣州,一女子處理魚頭時被魚刺刺傷手指,后手指腫到像打了氣,伴有發(fā)冷、發(fā)抖、發(fā)燒等癥狀……值得注意的是,除了因身體有傷口后接觸帶菌海水或海生物會導(dǎo)致創(chuàng)傷弧菌乘虛而入,生吃貝類等海產(chǎn)品尤其是牡蠣也容易造成感染。
為啥創(chuàng)傷弧菌威力大?葛許華直言,與其“既能走消化道也能經(jīng)血液致病”脫不了干系?!叭绻巧詳y帶細菌的海鮮,就會引起腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。如果是因為傷口導(dǎo)致的細菌進入體內(nèi),就可能從局部感染發(fā)展到全身性感染,也就是膿毒癥也稱敗血癥?!?/p>
那么是不是處理海鮮被扎傷,都可能中招創(chuàng)傷弧菌?需要提醒的是,如果傷口經(jīng)過消毒處理后正?;謴?fù)或僅出現(xiàn)輕微紅腫,則可能性不大。但如果出現(xiàn)傷口劇烈疼痛、腫脹加重、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、低血壓、惡心、嘔吐等,就一定要提高警惕。專家表示,很多患者一開始把它當(dāng)做一般感染,即使出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況也覺得正常,拖了幾天病情加重了才去醫(yī)院,才會錯過最佳治療時間?!氨旧砻庖吖δ苷5娜巳捍蟛糠帜軌蚩刂?,但傷口比較深,或是本身免疫力比較弱的老人、小孩、孕婦、有免疫抑制疾病的患者,一旦感染難以局限,就會容易導(dǎo)致不良后果。”
葛許華提醒,一般來說不必太過擔(dān)心,但生活中應(yīng)盡量減少受傷和被感染的機會。他建議,處理水產(chǎn)品哪怕是淡水水產(chǎn)時也最好戴上厚的手套。趕海、生食海鮮等也有機會接觸到海洋創(chuàng)傷弧菌,建議海鮮盡量做熟再吃。被刺傷后注意清創(chuàng)、消毒,如果出現(xiàn)異常癥狀,及時就醫(yī)。
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 陶善工