據(jù)報道,河南鄭州28歲的劉女士(化名)與41歲男友戀愛后,因白帶異常、外陰瘙癢去醫(yī)院就診,HPV檢測結果顯示18、59、66型陽性(高危HPV)。劉女士稱,男友的前妻也檢查出感染HPV,男友自己也確診,但男友并不當回事,不接受治療?!八信笥岩彩侨齻€高危,就是沒癥狀。”該接診醫(yī)生表示,男性帶病不發(fā)病,但會傳染給伴侶,一定要同查同治。
HPV是一種通過皮膚黏膜接觸傳播的病毒,性行為是最主要的傳播途徑,男性在HPV傳播鏈中也扮演著重要角色。記者采訪江蘇省第二中醫(yī)院婦科主任毛潔了解到,因為生理結構、免疫機制、檢測率低等原因,男性感染后出現(xiàn)癥狀或持續(xù)感染的比例確實遠低于女性,但并不意味著男性只作為病毒攜帶者而永不發(fā)病,需重視HPV感染的預防和檢測,男女共防。
一過性感染占多數(shù),但感染持續(xù)存在可致風險驟增
據(jù)統(tǒng)計,全球男性HPV感染率平均約為31%。不過90%的感染為一過性,只有10%左右可能變成持續(xù)感染。大部分人可以依靠自身免疫力在6-24個月之內被清除,不會造成長期危害。但當感染持續(xù)存在時,風險就會顯著增加,且不限于性別?!叭绻愿腥玖薍PV,男性伴侶80%以上可能已經(jīng)攜帶了病毒?!泵珴嵵魅翁寡裕行愿腥綡PV后,往往因癥狀不明顯而被忽視,常常是這種病毒的“無聲殺手”。
“如果是持續(xù)性感染,可能引發(fā)與HPV相關的疾病。”毛潔主任指出,比如低危型HPV(如6型、11型)感染后,可能導致男性生殖器疣,這些疣通常出現(xiàn)在男性的生殖器或肛周區(qū)域,也可能出現(xiàn)在身體的其他部位;而感染高危型HPV(如16型、18型)可能誘發(fā)陰莖癌、肛門癌、口咽癌等?!案腥境跗诳赡軟]有任何不適癥狀,可等到病毒潛伏數(shù)年引發(fā)病變,往往要付出更大的代價。以癌前病變?yōu)槔?,這是一個可逆的階段,治愈率也較高,如果拖延發(fā)展成浸潤癌,治療將變得更為復雜?!?/p>
據(jù)悉,目前發(fā)現(xiàn)的HPV病毒已超過200種型別,其中40個以上的型別與生殖道感染有關,有約14種被世界衛(wèi)生組織列為高危型,與宮頸癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌等多種癌癥相關?!安还芨呶_€是低危,特別是男性,剛開始通常都沒有癥狀,所以可能不會去檢測,檢測了也可能因為覺得自己無異常表現(xiàn)而不治療,讓病毒持續(xù)存在、繼續(xù)傳播,大大增加了健康隱患。”
清除HPV病毒,自身免疫力很關鍵
當HPV病毒首次侵入人體時,很多時候我們都可能毫無感覺,這時免疫系統(tǒng)已經(jīng)開始“默默作戰(zhàn)”。當在長期感染、免疫力低下等多種因素共同作用時,風險悄然累積。
對于感染HPV的患者來說,提高自身免疫力非常重要。毛潔主任表示,可以通過充足睡眠、均衡飲食營養(yǎng)、適當活動、積極戒煙,以及治療期間全程規(guī)范使用避孕套,積極治療下生殖道感染等方法提高自身的免疫力。對于持續(xù)的HPV感染可以局部應用HPV清除與免疫增強劑,清除生殖道部位的HPV持續(xù)感染,阻止病原體定植,有效促進炎性損傷或機械性損傷的修復,形成屏障保護創(chuàng)面以達到阻斷生殖道內HPV反復感染的惡性循環(huán),預防病變?!盁o論男女,建議HPV感染者都要及時到醫(yī)院咨詢,根據(jù)具體情況進行專業(yè)、有效的治療,避免貽誤病情。需要提醒的是,即便已經(jīng)感染了HPV ,也不要過于恐慌,保持積極心態(tài),健康的心理也有助于改善免疫功能?!?/p>
HPV感染,預防永遠勝于治療。毛潔主任提醒,要關注三級預防:一級預防就是接種疫苗,這是目前最有效、最經(jīng)濟的首要預防措施,能針對高危型別提供強有力的保護;二級預防是定期進行科學篩查,在病毒造成嚴重后果前及早發(fā)現(xiàn)隱患,將風險扼殺于萌芽;三級預防是早診斷、早治療?!吧钪?,要保持健康的性生活方式,減少高風險性行為,正確使用安全套可在一定程度上降低HPV傳播風險。保持良好的個人衛(wèi)生習慣也至關重要?!?/p>
揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩
校對 胡妍璐