當(dāng)北京、上海的大專家都表示需要插T管三個月或建議“ERCP+腹腔鏡手術(shù)”兩次手術(shù)方案時;當(dāng)患者“不插管、不損傷膽總管、保功能”的核心訴求無處可尋時 —— 一座江蘇區(qū)級城市的醫(yī)院,一位“深藏不露”的專家,用一場驚艷四座的手術(shù),改寫了患者命運(yùn)的劇本,實現(xiàn)了北京26歲姑娘,身患膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石的小雨(化名)手術(shù)后不插管引流、不損傷膽總管、不破壞十二指腸乳頭功能”的迫切心愿!
26歲姑娘患病,京滬醫(yī)院都搖頭
父親帶著她來到了南通海門
在北京工作的26歲女孩小雨(化名),因連續(xù)幾天腹部疼痛、黃疸,被診斷為“膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石”。對于初入職場的她來說,手術(shù)不僅是身體的考驗,更關(guān)乎未來的工作與生活。心急如焚的父親張先生(化名)帶著女兒輾轉(zhuǎn)北京、上海各大知名醫(yī)院——“北京專家提出要切開膽管、一期縫合或掛T管引流三個月,同時切除膽囊。這種方案我們覺得對孩子不合適,創(chuàng)傷大,有膽瘺風(fēng)險、恢復(fù)期太長,孩子還要上班呢!”張先生說,“我們又去了上海幾家大醫(yī)院,他們建議的方案是分兩步手術(shù),先做ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)取石,再做膽囊手術(shù),但ERCP對年輕小姑娘也存在一定風(fēng)險,而且可能損傷十二指腸乳頭功能,這也不是我們想要的理想方案?!边@些方案,都像沉重的枷鎖,讓張先生無法安心,也讓小雨對未來充滿憂慮——插著引流袋三個月,如何正常工作和生活?分兩次手術(shù)風(fēng)險未知,誰能保證?
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為了女兒,這位父親開啟了一場執(zhí)著而焦慮的“尋醫(yī)之旅”。網(wǎng)上搜索的過程中,他在“南通市海門區(qū)人民醫(yī)院”微信公眾號上看到海門區(qū)人民醫(yī)院副院長、肝膽胰外科專家王小永能開展此類手術(shù),從未聽說過海門的張先生帶著滿心疑慮撥通了電話?!罢f實話,我對來海門醫(yī)院治療,還是有點擔(dān)心的。北京、上海的大醫(yī)院都不一定能滿足我們的要求,海門一個區(qū)級醫(yī)院能解決嗎?” 張先生坦言當(dāng)時的顧慮。然而電話那頭,王院長真誠的話語與專業(yè)的解答,讓他看到了希望?!巴踉洪L聽完我孩子的病情后,很篤定地說‘我會根據(jù)你孩子的病情提供最優(yōu)的方案。你希望通過膽囊管路徑進(jìn)入膽總管取石(避免切開膽總管和經(jīng)十二指腸乳頭逆行插管),我們這邊完全可以做!’”這份自信和承諾,打動了張先生。“王院長最后說,你過來,我們保證讓你滿意,保證有最優(yōu)的方案!他的專業(yè)解答和坦誠,讓我下定了決心來海門!”就這樣,父女倆抱著希望,從北京飛往上海,又馬不停蹄打車奔赴海門,住進(jìn)了海門區(qū)人民醫(yī)院普外科肝膽胰病區(qū)。
院長妙手鏡中穿針:
在3毫米膽囊管里實現(xiàn)“無管保乳頭”奇跡
在這里,王小永副院長帶領(lǐng)醫(yī)生團(tuán)隊迅速行動,精準(zhǔn)評估。入院第二天,便為小雨實施了雙鏡聯(lián)合(腹腔鏡+膽道鏡)膽總管取石術(shù) + 膽囊切除術(shù)。令人驚嘆的是,這場讓北京、上海大專家都覺得棘手甚至認(rèn)為需要妥協(xié)于“插管”或“高風(fēng)險”方案的手術(shù),在王小永團(tuán)隊手中不僅順利完成,而且僅耗時1小時40分鐘,術(shù)中出血量僅5ml。術(shù)中膽道造影清晰顯示膽道系統(tǒng)通暢,無殘留結(jié)石。
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術(shù)后六小時小雨便能下床行走,她驚呼:“沒想到我做完手術(shù)什么管子都沒有,才半天就能自己走路了!” 張先生多日來緊鎖的眉頭也終于舒展開來,露出了欣慰的笑容。得益于肝膽胰外科微創(chuàng)技術(shù)和快速康復(fù)理念,小雨術(shù)后恢復(fù)神速,術(shù)后第二天便順利出院!
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“住院期間,醫(yī)生對我們照顧得非常好,手術(shù)方案也跟我們詳細(xì)溝通過。我們覺得非常滿意!” 張先生感慨道,“我跟王院長說了兩句話:第一句,我們是慕名而來,滿意而歸。第二句,因為你,我們第一次到海門來;因為你和黃凱斌醫(yī)生、各位護(hù)士以及你們團(tuán)隊其他醫(yī)務(wù)人員的辛勤努力和精湛醫(yī)術(shù),我們喜歡上了這座城市,對海門充滿了好感!”一次跨越千里的奔赴,一場驚心動魄的精準(zhǔn)手術(shù),讓這對父女深刻感受到了海門區(qū)人民醫(yī)院的魅力與實力。 “沒想到一個區(qū)級醫(yī)院技術(shù)這么高!而且各方面條件都這么好……” 張先生全家由衷地感慨。
通訊員 張衍銘
揚(yáng)子晚報/紫牛新聞記者 張冰晶
校對 盛媛媛