江蘇省中醫(yī)院門診大廳,剛結(jié)束問診的市民陳女士拿出手機(jī)輕點(diǎn)“南京醫(yī)保”微信公眾號(hào),數(shù)秒便完成了處方費(fèi)用的醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算與自費(fèi)部分支付,隨后徑直前往藥房取藥,全程沒踏足收費(fèi)窗口一步。而不遠(yuǎn)處的自助服務(wù)終端前,71歲的王大爺在志愿者的引導(dǎo)下,對(duì)著刷臉識(shí)別設(shè)備稍作駐足,便完成了普通門診的掛號(hào)繳費(fèi),全程不過三五秒。這些從容便捷的就醫(yī)場(chǎng)景,正是南京醫(yī)?!爸墙莞丁逼脚_(tái)給參保群眾帶來的真實(shí)改變。
今年4月8日,國(guó)家醫(yī)保局公布首批醫(yī)保便捷支付推進(jìn)地區(qū)名單,南京市位列其中。近年來,南京市醫(yī)保局堅(jiān)持以醫(yī)保數(shù)字化與服務(wù)便民化為導(dǎo)向,建設(shè)南京“醫(yī)保高鐵”,通過信息系統(tǒng)對(duì)接、交互,實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)”數(shù)據(jù)全天候?qū)崟r(shí)更新推送,正是基于這一堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)底座,創(chuàng)新打造南京醫(yī)?!爸墙莞丁逼脚_(tái),大力推進(jìn)移動(dòng)支付、刷臉支付、一碼支付等多種服務(wù),有效破解群眾“看病排隊(duì)煩、繳費(fèi)跑腿多”的痛點(diǎn),為全市參保人員搭建起全場(chǎng)景、智能化、無感化的智慧醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
“指尖辦”全流程貫通,把醫(yī)院窗口“搬”到線上
“掛號(hào)排隊(duì)、繳費(fèi)排隊(duì)…”,曾是不少群眾就醫(yī)的共同痛點(diǎn),一場(chǎng)普通的門診就診,大半時(shí)間都耗在了排隊(duì)等待上。針對(duì)這一民生難題,南京醫(yī)?!爸墙莞丁逼脚_(tái)以移動(dòng)支付為切口,將就醫(yī)結(jié)算的全流程從線下窗口搬到了線上屏幕。
同時(shí),南京積極推動(dòng)向15家三級(jí)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院輸出醫(yī)保移動(dòng)支付能力,探索打通線上掛號(hào)、在線問診、線上開藥、檢查檢驗(yàn)預(yù)約、住院預(yù)約、出入院辦理、診療記錄查詢打印等全業(yè)務(wù)場(chǎng)景,構(gòu)建起“患者在線就醫(yī)、醫(yī)保線上支付、藥品線下配送”的一體化就醫(yī)模式。
家住江寧區(qū)的慢性病患者劉女士對(duì)此深有體會(huì)。以往她每月都要專程驅(qū)車前往市區(qū)三甲醫(yī)院復(fù)診開藥,往返奔波加上窗口排隊(duì),總要耗掉大半天時(shí)間。如今依托南京醫(yī)保“智捷付”的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院支付能力,她足不出戶就能完成全程復(fù)診:打開南京醫(yī)保微信公眾號(hào)“服務(wù)大廳”,進(jìn)入“移動(dòng)就醫(yī)-互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,選擇已接入的三級(jí)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,手機(jī)上就能與接診醫(yī)生溝通病情,醫(yī)生在線開具處方后,她一鍵完成醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算與自費(fèi)部分支付,藥品直接配送到家,徹底免去了跑腿排隊(duì)的麻煩。
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“智捷付”各項(xiàng)功能接入南京醫(yī)保微信公眾號(hào)服務(wù)大廳。
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線上完成復(fù)診,直接開藥。
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手機(jī)上選擇科室,屏幕上就完成“掛號(hào)”
這樣的便捷體驗(yàn),如今已覆蓋南京越來越多的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。據(jù)了解,目前全市已有79家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線醫(yī)?!爸墙莞丁逼脚_(tái),三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入率達(dá)到100%,另有51家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正在積極對(duì)接中。平臺(tái)上線運(yùn)行以來,線上服務(wù)累計(jì)超690萬人次,交易金額突破5.2億元,智慧醫(yī)保的便民惠民效應(yīng)正在持續(xù)彰顯。
數(shù)據(jù)顯示,江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、南京市中醫(yī)院等多家頭部醫(yī)院線上結(jié)算占比已超過15%,在有效提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)效的同時(shí),也讓醫(yī)療服務(wù)的供給邊界得到了進(jìn)一步拓展。
“刷臉”結(jié)算無感化,讓就醫(yī)服務(wù)“零門檻”
移動(dòng)支付給年輕群體帶來了指尖上的便捷,但對(duì)于不少不擅長(zhǎng)使用智能手機(jī)的老年群體而言,線上操作仍有門檻,忘帶醫(yī)???、不會(huì)操作自助機(jī)的情況時(shí)有發(fā)生。
針對(duì)不同群體的差異化需求,南京醫(yī)保“智捷付”平臺(tái)推出刷臉支付服務(wù),依托醫(yī)保碼身份認(rèn)證能力,讓參保群眾不帶手機(jī)、醫(yī)??ā㈠X包等實(shí)物,只要站在刷臉設(shè)備前,幾秒鐘就能完成身份核驗(yàn)與醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算,不用帶卡、不用掏手機(jī),全程操作簡(jiǎn)單便捷,對(duì)老年人格外友好。
截至目前,全市4348家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已全面開通刷臉支付,覆蓋門診掛號(hào)、費(fèi)用繳納、檢查簽到、購(gòu)藥結(jié)算等高頻就醫(yī)場(chǎng)景,從三甲醫(yī)院到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,從門診診室到零售藥店,刷臉結(jié)算的便捷服務(wù)滲透到了群眾就醫(yī)購(gòu)藥的各個(gè)環(huán)節(jié),真正實(shí)現(xiàn)了全民覆蓋、全場(chǎng)景可用。
在門診刷臉結(jié)算的基礎(chǔ)上,南京醫(yī)保還進(jìn)一步探索“AI+IOT”智慧結(jié)算服務(wù)新模式,指導(dǎo)多家三級(jí)醫(yī)院依托IOT刷臉設(shè)備開展“床邊結(jié)算”試點(diǎn),將結(jié)算服務(wù)直接送到患者的病床邊。例如在省腫瘤醫(yī)院,康復(fù)病人出院結(jié)算時(shí),醫(yī)院工作人員手持設(shè)備,在病房床邊就能完成結(jié)算全流程,全程不用下樓、不用排隊(duì)。
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醫(yī)務(wù)人員引導(dǎo)患者“刷臉”完成“床邊結(jié)算”
這項(xiàng)創(chuàng)新將打破傳統(tǒng)線下窗口辦理的空間限制,患者在診區(qū)或病房?jī)?nèi)就能一站式完成全鏈條業(yè)務(wù)辦理,徹底告別了往返收費(fèi)窗口排隊(duì)跑腿的繁瑣流程。
“一碼”通行提效能,織密多元便民服務(wù)網(wǎng)
在傳統(tǒng)的就醫(yī)結(jié)算流程中,參保群眾往往需要先刷醫(yī)保卡完成醫(yī)保統(tǒng)籌部分結(jié)算,再切換微信、支付寶等渠道支付個(gè)人自費(fèi)部分,反復(fù)切換支付渠道不僅拉長(zhǎng)了結(jié)算時(shí)間,也增加了操作的繁瑣度。針對(duì)這一細(xì)節(jié)痛點(diǎn),南京醫(yī)保聯(lián)合支付寶、微信等主流支付平臺(tái),推出醫(yī)保一碼支付服務(wù),持續(xù)優(yōu)化支付結(jié)算服務(wù)體驗(yàn)。
如今,在試點(diǎn)醫(yī)院的結(jié)算窗口,參保群眾僅需出示電子醫(yī)保碼,即可“一站式”完成醫(yī)?;鸾Y(jié)算與個(gè)人現(xiàn)金支付,無需反復(fù)切換各類支付渠道,結(jié)算流程更高效、使用體驗(yàn)更省心,切實(shí)提升了參保群眾就醫(yī)結(jié)算的便利度。目前,已有江蘇省中醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等11家三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)開通醫(yī)保一碼支付服務(wù),累計(jì)完成交易超4.8萬筆,獲得了參保群眾的廣泛好評(píng)。
事實(shí)上,從移動(dòng)支付到刷臉支付,再到一碼通行,南京醫(yī)?!爸墙莞丁逼脚_(tái)始終以群眾需求為核心,不斷豐富功能矩陣。平臺(tái)集成移動(dòng)付、互聯(lián)付、親情付、刷臉付等多種支付功能,全方位覆蓋不同年齡層、不同場(chǎng)景下的就醫(yī)結(jié)算需求——年輕人偏好線上操作,可選擇移動(dòng)支付全程掌上辦理;老年人不熟悉智能手機(jī),可通過刷臉支付輕松完成結(jié)算;有家人代辦需求的群眾,還可通過親情付功能實(shí)現(xiàn)便捷代付,真正做到了因人施策、按需服務(wù)。
深化智慧支付體系建設(shè),持續(xù)升級(jí)便民服務(wù)效能
這份扎根民生的創(chuàng)新實(shí)踐,也收獲了社會(huì)與行業(yè)的多方認(rèn)可。2024年,南京醫(yī)保“智捷付”平臺(tái)在第四屆“我為群眾辦實(shí)事”群眾口碑榜活動(dòng)中榮獲“典范獎(jiǎng)”;2025年1月,國(guó)家醫(yī)保局官方微信公眾號(hào)專題推介南京醫(yī)?!爸墙莞丁逼脚_(tái)創(chuàng)新做法,以“這個(gè)醫(yī)保局微信公眾號(hào)可以掛號(hào)了”為題點(diǎn)贊南京醫(yī)保工作,充分肯定南京將醫(yī)院窗口“搬上網(wǎng)”、把診療服務(wù)“帶回家”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付全流程“掌上辦”的便民服務(wù)模式。
醫(yī)保服務(wù)是重要的民生工程。南京市醫(yī)療保障局黨組副書記、副局長(zhǎng)石斌指出,數(shù)字化轉(zhuǎn)型是提升醫(yī)保服務(wù)溫度與效能的核心路徑,醫(yī)保部門將加快現(xiàn)有服務(wù)模式提質(zhì)擴(kuò)面,推動(dòng)移動(dòng)支付、刷臉支付、一碼支付向更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層社衛(wèi)及零售藥店延伸;精心打磨“床邊結(jié)算”、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院全流程服務(wù)等創(chuàng)新應(yīng)用,全力打造群眾滿意的便民醫(yī)保服務(wù)品牌。
通訊員 張權(quán) 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?張可
校對(duì) 王菲