紫牛頭條｜吃桃子引發(fā)大出血，跨省就醫(yī)途中昏迷，高速上緊急轉向蘇州搶救轉危為安
來源： 紫牛新聞
2026-05-25 20:36:00
5月14日，一輛原本駛向上海的小轎車，在高速蘇州段臨時改變方向。車上，59歲的安徽籍肝癌患者王先生已經(jīng)大量嘔血，意識逐漸模糊。幾個小時前，他只是吃下了一塊桃子，隨后出現(xiàn)胃部不適和黑便。因為此前有過消化道出血病史，家屬原本想盡快把他送到上海就醫(yī)，沒想到途中病情急轉直下。情急之下，家屬撥打122求助，在蘇州交警指引下從通安出口駛離高速，趕往蘇州大學附屬第二醫(yī)院滸關院區(qū)。
當天傍晚5點49分，王先生被送抵醫(yī)院。醫(yī)院多學科團隊迅速接力，為患者實施急診內(nèi)鏡止血。隨著活動性出血被成功止住，王先生轉危為安，目前恢復良好，已于5月24日出院。
半路嘔血陷入昏迷，交警指引就近下高速趕往醫(yī)院
王先生是安徽人，因罹患肝癌，長期往返安徽老家和上海某醫(yī)院治療。由于病情原因，他平時飲食以流質(zhì)或軟食為主。5月14日下午，王先生吃下了一塊桃子。誰也沒想到，這個看似普通的舉動，很快讓一家人緊張起來。
“剛吃完桃子，就感覺胃里不太舒服，想著可能是沒嚼細，可能消化一會兒就好了……”隨后，王先生出現(xiàn)身體不適，并伴有柏油樣大便。由于此前有過消化道出血病史，家屬不敢大意，當即決定自駕送他前往上海就診。
行駛至蘇州段時，王先生開始大口嘔吐鮮紅色血液及血塊，情況急轉直下。繼續(xù)趕往上海，路上仍有距離和不確定性；就近下高速搶救，成了擺在家屬面前的關鍵選擇。
王先生的兒子回憶，父親突然大量嘔血后，全家人都十分緊張。越是緊急，越不能慌。咨詢上海醫(yī)院的醫(yī)生后，他們得到的建議是立即就近下高速，盡快送醫(yī)搶救。情急之下，王先生的兒子撥打122求助。蘇州交警很快給予指引，車輛從通安出口駛離高速，趕往距離較近、具備急救條件的蘇大附二院滸關院區(qū)。
王先生本人對那段驚險經(jīng)歷已經(jīng)記不太清?！吧细咚俸笪揖突杳粤耍敃r發(fā)生了什么，主要是我兒子和老伴知道?！彼f。對這個家庭來說，那個臨時改變路線的決定，為后續(xù)搶救爭取了寶貴時間。
多學科接力搶救，在“血色鏡頭”中尋找出血點
傍晚5點49分，王先生被送到蘇大附二院滸關院區(qū)時，情況已經(jīng)十分危急。他意識模糊，血壓偏低，心跳很快，整個人處在大出血后的危險狀態(tài)。急診科醫(yī)生第一時間接診，一邊為他建立靜脈通道、用藥止血，一邊迅速聯(lián)系ICU和消化內(nèi)科，為下一步搶救做準備。
檢查結果讓醫(yī)護人員繃緊了神經(jīng)。王先生的出血來自食管胃底靜脈曲張破裂，血紅蛋白最低只有45g/L，已處于失血性休克前期。簡單來說，他體內(nèi)正在大量失血，隨時可能有生命危險。經(jīng)過與家屬溝通，醫(yī)療團隊決定把王先生收治到ICU，并在鎮(zhèn)靜插管保護下進行急診內(nèi)鏡止血。
接到通知后，蘇大附二院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師胡可偉立即趕往醫(yī)院，同時聯(lián)系內(nèi)鏡中心做好準備。急重癥醫(yī)學科醫(yī)生守在患者床旁，為內(nèi)鏡操作提供全程保障。
真正的難點，在胃鏡進入后出現(xiàn)了。食管和胃里都是血，鏡頭進去后，醫(yī)生看到的不是清清楚楚的病灶，而是一片被血液遮擋的視野。要止血，首先要在血液遮擋中找到真正的出血點。
“這類出血來得快、出血量大，關鍵就是盡快找到出血點，把組織膠和硬化劑準確打到病灶位置。”胡可偉說，急性大出血時，大量血液會遮擋視野，醫(yī)生既要快，也要準。
憑借臨床經(jīng)驗，胡可偉迅速調(diào)整操作方式，抬高患者上半身，盡力讓出血“靶點”暴露出來。隨后，他與內(nèi)鏡中心護士配合，向出血病灶注射組織膠和硬化劑。很快，活動性出血被止住，王先生的心率、血壓等生命體征逐漸平穩(wěn)下來。
術后，王先生恢復較快，逐步脫離監(jiān)護。
5月23日，揚子晚報/紫牛新聞記者在蘇大附二院滸關院區(qū)見到了王先生。此時的他雖然還躺在病床上，但精神狀態(tài)已經(jīng)明顯好轉，談起當晚的經(jīng)歷，仍能和記者清楚講述前后經(jīng)過。守在一旁的兒子也難掩高興，看著父親一天天好起來、即將出院，一家人懸著的心終于放了下來。
目前，王先生已經(jīng)能夠正常進食，身體各項指標逐漸好轉，已于5月24日出院。談起這次經(jīng)歷，王先生和家屬多次向醫(yī)護人員表達感謝。王先生說，這次險情也給自己敲了一次警鐘，今后的飲食和生活習慣都不能再馬虎。
一塊桃子為何成為誘因？醫(yī)生解答：偏硬食物刺激曲張靜脈
蘇大附二院消化內(nèi)科主任胡端敏介紹，食管胃底靜脈曲張破裂出血來得急、出血猛，常見于肝硬化、肝癌等伴有門靜脈高壓的患者。簡單來說，這類患者食管和胃底有一些“鼓起來、繃得很緊”的曲張靜脈，血管壁很薄，吃東西時一旦受到刺激，就可能出問題。
“桃子對普通人來說很常見，但王先生平時長期吃流質(zhì)或軟食，這次進食桃子后，大塊果肉刺激了曲張靜脈，誘發(fā)大出血?！焙蓚ソ忉?，對類似患者來說，吃東西不能只看“健不健康”，更要看“軟不軟、燙不燙、刺不刺激”。日常飲食應盡量避開堅硬、粗糙、過燙、辛辣刺激性食物，盡量選擇軟爛、容易消化的食物。
一旦出現(xiàn)嘔血、黑便等情況，也不要想著“忍一忍”“緩一緩”。胡可偉提醒，首先要盡快就近送往具備急診內(nèi)鏡救治能力的醫(yī)院。送醫(yī)途中，如果患者嘔血，要讓頭偏向一側，把血液和胃內(nèi)容物吐出來，別強行咽回去，也不要盲目喂水、喂藥。因為對嘔血患者來說，除了失血，誤吸窒息同樣危險。
揚子晚報/紫牛新聞記者 張?zhí)硪?實習生 秦榕
編輯 劉瀏
主編 陳迪晨
校對 胡妍璐