12月21日是冬至節(jié)氣,冬至是24節(jié)氣中的第22個節(jié)氣。民間常說“冬至大如年”,在中醫(yī)理念里,更是“陰極之至,陽氣始生”的關鍵節(jié)點,江蘇省中醫(yī)院老年醫(yī)學科主任、主任中醫(yī)師滕士超表示,老年群體冬至養(yǎng)生的核心要點為“冬藏養(yǎng)精、防寒護陽、靜養(yǎng)心神”。
老年人冬至四招養(yǎng)生
冬藏正氣春不病
滕士超主任介紹,老年人隨著年齡增長,會出現(xiàn)陽氣漸衰、腎精不足、氣血運行遲緩等情況,從老年醫(yī)學角度來看,這對應著免疫功能下降、代謝速度減慢、心血管及骨骼、呼吸系統(tǒng)等器官退行性改變、應激能力減弱等問題。而冬至作為“陰極之至,陽氣始生”的特殊節(jié)點,此時做好養(yǎng)生調護,對老年人而言具有重要意義,具體可從四個維度展開。
其一,添衣保暖,補充陽氣以抵御寒邪。冬至養(yǎng)生需順應陽氣生長規(guī)律,結合老年人生活習慣,通過出門曬太陽、穿戴厚實保暖衣物、規(guī)避風寒邪氣等外界干預方式,幫助老年人補充陽氣,減少寒冷對機體的應激損傷,既能避免血管劇烈收縮引發(fā)的心血管事件,也能增強呼吸道黏膜的防御能力。
其二,養(yǎng)護腎精,延緩器官退行性變。老年人腎精漸虛,常表現(xiàn)為骨質疏松、骨關節(jié)炎等骨骼問題,以及記憶力減退等認知功能下降、糖脂代謝異常等內分泌紊亂癥狀。冬至“冬藏”的核心是避免腎精耗損,具體可通過飲食調理,在飲食中加入核桃、黑芝麻、山藥等益腎食材;同時避免熬夜、過度勞累,減少劇烈運動。
其三,調暢氣血,降低循環(huán)系統(tǒng)風險。老年人本身氣血運行遲緩,冬季寒邪會進一步凝滯氣血,導致血行不暢,可能出現(xiàn)手腳冰涼、凍瘡等外周循環(huán)障礙,還會因血液黏稠度升高增加血栓形成風險,誘發(fā)心腦血管供血不足,出現(xiàn)心絞痛、頭暈等癥狀。對此,老年人可通過進食羊肉湯、生姜紅棗茶等溫熱飲食溫補陽氣,開展室內散步、八段錦等適量運動促進下肢血液循環(huán),也可艾灸足三里、關元等穴位溫養(yǎng)陽氣、改善血液循環(huán)。
其四,整體調理,規(guī)避慢性病連鎖反應。老年人多存在多病共存的情況,冬季低溫會加重多個系統(tǒng)負擔,如血壓升高加重心臟負荷、血糖波動增加感染風險。冬至養(yǎng)生的本質是借助中醫(yī)整體觀穩(wěn)定機體內環(huán)境,通過綜合調理避免因受涼、飲食不當引發(fā)多種慢性病的連鎖反應,降低住院風險。
滕士超主任強調,中醫(yī)“治未病”的核心是“正氣存內,邪不可干”,老年人諸多疾病可通過日常養(yǎng)生保健預防?!饵S帝內經》有云“冬不藏精,春必病溫”,像春季常見的呼吸道疾病,便可通過冬季進補增強體質來預防,臨床中不少患者反饋,冬季服用膏方后,來年感冒次數(shù)明顯減少、體質顯著增強。對于關節(jié)疼痛的老年患者,冬季做好保暖,佩戴護膝、護腕,避免直接接觸冷水,可減少寒濕侵襲;通過熱敷關節(jié)、艾灸膝關節(jié)及腕關節(jié)穴位,能促進關節(jié)周圍血液循環(huán),待春季陽氣升發(fā)時,關節(jié)氣血通暢、寒濕清除,疼痛復發(fā)率會顯著降低。
冬令進補兼顧祛邪
膏方加上“藏神”更健康
膏方是冬令進補的經典選擇,但老年人常合并高血壓、糖尿病、冠心病等多種慢性病,且日常服藥種類較多,這對膏方的安全性和適配性提出了更高要求。滕士超主任表示,冬季進補的膏方以整體調補為核心,藥味豐富,側重補虛扶正,可實現(xiàn)益氣養(yǎng)陰、溫陽益腎、氣血雙補等功效。而江蘇省中醫(yī)院的特色院內制劑基于中醫(yī)理論和臨床經驗研發(fā),針對性強、藥性平和、適應癥廣,以對癥治療為核心,側重糾偏祛邪,具有降糖降壓、活血通絡、祛風防感等作用。
針對合并多種慢性病的老年人,膏方與院內制劑搭配使用時,需遵循“辨證統(tǒng)一、功效互補、劑量適配、避免沖突”四大核心原則。滕士超主任特別提醒,兩者均需在專業(yè)醫(yī)師指導下服用,醫(yī)師會結合老人體質、慢性病控制情況、日常用藥等,定制個性化搭配方案,切勿自行購買服用;搭配時需保證兩者證型一致,避免藥性相悖,同時結合老年人肝腎功能、西藥服用情況調整劑量和服用時間,規(guī)避疊加風險。
此外,滕士超主任還提及冬季“藏神”的重要性,建議順應晝短夜長的自然節(jié)律,通過溫和內斂、有溫度的生活化互動,幫助老人安定心神、調和氣血。比如上午日照溫和時,家屬可陪同老人在陽臺、窗邊曬背、喝茶聊天,以陪伴緩解獨處低落;中午邀請老人參與簡單食療制作或輕度家務協(xié)作,既避免久坐,又能讓老人獲得價值感;下午陪同老人練習簡化版八段錦、室內慢走等溫和養(yǎng)生功法,或一起欣賞經典戲曲、老電影,練習毛筆字、畫簡筆山水,幫助老人收斂心神;也可陪同老人逛公園、參與社區(qū)室外活動,親近自然放松心情。睡前,家屬可陪老人用溫水泡腳,邊泡邊聊聊輕松的日常,改善夜間失眠、多夢問題,避免次日精神不振和情緒低落。
通訊員 沈慶
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟