馬拉松最后沖刺時跑者突發(fā)意識喪失10分鐘，醫(yī)護急救成功打通生命通道
來源： 紫牛新聞
2025-11-19 15:13:00
11月16日上午，2025南京馬拉松鳴槍開跑，江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院承擔終點站燕子磯濱江公園醫(yī)療保障任務。55歲的張先生在距離終點約3公里處突然暈倒在地、意識喪失?，F(xiàn)場120急救人員評估后迅速實施胸外按壓，心電圖提示室顫，經(jīng)一次電除顫后，張先生恢復自主心律，被轉(zhuǎn)運至江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院急診，同時通知家屬即刻前往。
冠脈堵塞命懸一線，50分鐘打通生命通道
入院后，胸痛中心綠色通道立即啟動，護士迅速測量生命體征、建立靜脈通路，醫(yī)生詳細詢問病史、安排心電圖檢查，并聯(lián)系心血管科專家會診。實時結果提示ST段抬高，考慮為急性前壁心肌梗死。
心血管科副主任、主任醫(yī)師吳溧興告訴家屬，急性前壁心肌梗死是嚴重的心血管疾病，其危險程度主要取決于梗死面積和治療是否及時，若梗死范圍較大，很容易引發(fā)急性心力衰竭、心源性休克等嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命，建議盡快行急診冠狀動脈造影術明確情況。很快造影結果提示，左前降支開口完全閉塞，左回旋支近段斑塊狹窄最重處約75%，中段最重處約60%，右冠狀動脈中段彌漫性狹窄75%。病情嚴重，急需手術干預。
團隊迅速為張先生施行經(jīng)皮冠狀動脈介入術，通過細小的動脈導管，將球囊送往冠脈狹窄部位進行擴張，并在左前降支成功植入3枚支架，以此恢復血管通暢。從術前準備到疏通閉塞血管，這場生死救援僅用時50分鐘，比業(yè)內(nèi)公認的“黃金90分鐘”救治標準還要再快半小時。術后，張先生轉(zhuǎn)入CCU進一步監(jiān)測治療，目前恢復情況良好。
冠狀動脈鈣化：冠心病的預警信號
據(jù)家屬介紹，張先生有30年“煙齡”，平均每日吸煙20支，4年前才開始戒煙。吳主任表示，盡管如此，煙草中的有害物質(zhì)早已對血管內(nèi)皮造成損傷，血液中的脂質(zhì)更容易在血管壁沉積，從而加快動脈粥樣硬化斑塊的形成。尤其當他患有高血脂卻一直未接受規(guī)范治療，才最終在馬拉松跑步過程中突發(fā)心梗。
值得注意的是，張先生在今年年初體檢時，胸部CT便已提示存在冠狀動脈鈣化，然而因身體一直無明顯不適，他僅將其當作普通的健康風險提示。吳主任強調(diào)，冠狀動脈鈣化是冠狀動脈粥樣硬化的重要標志，它與冠狀動脈狹窄也密切相關。對于患有高血壓、高血脂、糖尿病，或有長期吸煙史、肥胖等冠心病高危因素的人群來說，基本可以把冠狀動脈鈣化視為冠心病的早期預警信號，一旦發(fā)現(xiàn)問題，要及時前往?？凭驮\。
除了馬拉松，現(xiàn)在越來越多的人開始加入晨跑、夜跑的隊伍，吳主任提醒，隨著氣溫下降，不建議晨跑早于5點。低溫刺激會導致心率增快、血管收縮、血壓升高，增加心臟負荷，增加心絞痛、心肌缺血等心腦血管事件發(fā)生機率。跑量也需結合自身情況合理安排時長與強度。
通訊員 屈璟秀 羅鑫
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
校對 陶善工