高中生白天上課總睡著？可能不是單純缺覺，而是這種病在“作祟”
來源： 紫牛新聞
2025-09-24 18:37:00
如今不少人正受失眠困擾，而另有一群人卻因“隨時隨地都可能睡著”而痛苦，這種“秒睡”并非好事，尤其是白天還難以長時間保持清醒，出現這類情況，或許是患上了一種罕見的睡眠疾病——發(fā)作性睡病。
前段時間，17歲的高中生小宇就因在體育課上突然睡著，被家人送往江蘇省中醫(yī)院紫東院區(qū)就診，最終確診為發(fā)作性睡病。他的主治醫(yī)生張秋池向記者介紹，發(fā)作性睡病的發(fā)病率較低，全球約有300萬患者。由于公眾對該病的認知普遍不足，很多患者往往無法及時得到診斷和治療。
神經內科以往患者睡眠監(jiān)測圖
男孩反復“秒睡”，不是缺覺
神經內科醫(yī)生揪出真兇
前段時間，小宇發(fā)現自己白天在學校時，總會不受控制地出現“斷電式”入睡的情況。媽媽擔心這會影響他的課堂學習和成績，每天晚上9點就督促他睡覺?？杉幢惚ＷC了充足睡眠，小宇在課堂上還是會不由自主地睡著。
那天，小宇上體育課時，突然腳下一軟，直接睡倒在地。老師和同學急忙呼喊、拍打他，大約十幾秒后，小宇才清醒過來，萬幸只是膝蓋擦破了皮。他回憶說，當時自己意識還算清醒，但身體卻極度疲憊，眼皮一耷拉就再也睜不開，雙腿一軟便倒了下去。家長這才意識到，孩子可能不只是單純缺覺，趕緊帶他前往江蘇省中醫(yī)院紫東院區(qū)神經內科就診。
“第一次在門診見到小宇時，他看起來就非常疲憊?！苯釉\的張秋池醫(yī)師根據小宇的癥狀，初步判斷他可能患上了發(fā)作性睡病。為了進一步確診，醫(yī)生為小宇安排了“睡眠監(jiān)測”和“多次睡眠潛伏期試驗”，最終明確了這一診斷。
經過三個月的治療，小宇已經能正常上學，體育課也可以參與簡單的運動。小宇媽媽感慨道：“以前還以為孩子是偷懶，現在才知道是生病了，孩子出現異常還是得早發(fā)現、早治療?！?/p>
發(fā)作性睡病易被誤判？
專家剖析這些典型表現
張秋池醫(yī)師提到，發(fā)作性睡病最典型的癥狀是白天過度嗜睡，這種嗜睡和普通的“沒睡夠”有著本質區(qū)別。無論身處何種場景，患者都會突然感到強烈的睡意，即便前一晚睡眠充足，也完全無法控制這種困意，只能“被迫入睡”。每次發(fā)作持續(xù)幾分鐘到幾十分鐘不等，醒來后會有短暫的清醒狀態(tài)，但很快又會再次陷入困倦。
張秋池醫(yī)師進一步表示，猝倒發(fā)作是發(fā)作性睡病的另一個典型癥狀，同時也是最危險的癥狀之一。該癥狀通常在情緒波動時被觸發(fā)，比如大笑、興奮、憤怒或驚訝，發(fā)作時患者會突然出現肌肉無力的情況，輕則表現為嘴角下垂、說話含糊，重則出現手腳發(fā)軟、站立不穩(wěn)，嚴重時甚至會直接摔倒在地。
除了上述兩種核心癥狀，部分患者還會伴隨幻覺，比如看到黑影、聽到不存在的聲音等，幻覺持續(xù)時間同樣為幾秒到幾分鐘，常讓患者產生強烈的恐懼感。此外，一些患者雖然白天嗜睡明顯，但夜間睡眠質量卻很差，常常出現易醒、多夢、打鼾等問題，甚至會在睡眠中發(fā)生肢體抽動，這些情況會進一步加重白天的困倦感，最終讓患者陷入“白天睡不夠、晚上睡不好”的惡性循環(huán)。
發(fā)作性睡病病因大不同
核心是食欲素出現異常
孩子平時身體很健康，怎么會突然患??？是不是學習太累了？對此，張秋池醫(yī)師解釋道，發(fā)作性睡病的病因與“勞累”關聯不大，其核心誘因是大腦中的一種關鍵物質——下丘腦分泌素（又稱食欲素）出現異常。
下丘腦分泌素相當于調節(jié)睡眠-覺醒周期的“開關”，能幫助人體維持清醒狀態(tài)。當大腦中產生下丘腦分泌素的神經元大量受損時，這個“清醒開關”就會失靈，進而引發(fā)白天嗜睡、猝倒等典型癥狀。
目前醫(yī)學界認為，神經元受損可能與自身免疫、遺傳因素、環(huán)境因素相關。其中，感染、壓力過大、睡眠作息紊亂等情況，可能會誘發(fā)自身免疫反應，成為發(fā)病“導火索”。專家強調，發(fā)作性睡病并非“心理疾病”，而是一種神經系統(tǒng)疾病，需要通過科學方式進行治療。
張秋池醫(yī)師還向記者透露，發(fā)作性睡病目前雖然無法徹底治愈，但采用“藥物治療+生活方式調整”的方式，絕大多數患者的癥狀能得到有效控制，從而正常地學習、工作和生活。
專家建議，每天固定睡覺和起床時間，避免熬夜，保證7-8小時的夜間充足睡眠；白天安排2-3次短暫小睡，每次15-20分鐘，可有效緩解困倦，降低“突然秒睡”的風險；盡量避免過度興奮、憤怒等劇烈情緒波動，減少猝倒發(fā)作概率；避免長時間久坐、空腹或過飽，這些情況都可能誘發(fā)嗜睡。
據悉，江蘇省中醫(yī)院神經內科已在紫東院區(qū)設立睡眠中心，可開展符合國際標準的多導睡眠監(jiān)測、便攜式睡眠呼吸監(jiān)測、阻塞性睡眠呼吸暫停單水平呼吸機滴定治療、失眠認知行為治療等項目。同時，該科室還擁有多種特色中藥制劑與中醫(yī)非藥物療法，能為多種睡眠障礙患者提供全面的中西醫(yī)結合診治服務。
通訊員 張孟
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟