被馬蜂蜇了一口，他竟進(jìn)了ICU！
來源： 紫牛新聞
2025-09-11 17:12:00
“就被馬蜂叮了一下，怎么渾身都腫了？”31歲的外賣員張強(qiáng)（化名）怎么也沒想到，送單時(shí)的小意外，差點(diǎn)釀成大麻煩。
日前，張強(qiáng)在送外賣途中，右肩突然被馬蜂蜇了一下，當(dāng)時(shí)只覺得局部有點(diǎn)疼，沒當(dāng)回事?？?0分鐘后，他渾身開始發(fā)癢，冒出一片紅疹，胸口也越來越悶，連頭臉部皮膚都有發(fā)緊的感覺。意識(shí)到不對(duì)勁，張強(qiáng)趕緊停下工作，直奔南京市婦幼保健院丁家莊院區(qū)急診。到醫(yī)院時(shí)，張強(qiáng)的癥狀更重了，臉和脖子又紅又腫，胸悶得直喘氣。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，他身上的風(fēng)疹團(tuán)以肉眼可見的速度變大，結(jié)合癥狀，確診是“蜂蜇傷引起的嚴(yán)重過敏反應(yīng)”，如果處理不及時(shí)，患者很可能出現(xiàn)過敏性休克、喉頭水腫，危及生命。
來到醫(yī)院后，張強(qiáng)被立刻送進(jìn)了搶救室。搶救中，醫(yī)生立刻為他肌肉注射腎上腺素，同時(shí)予吸氧、監(jiān)測(cè)體征，輸注糖皮質(zhì)激素并緊急補(bǔ)液。數(shù)分鐘后，胸悶癥狀仍較明顯，皮疹未見好轉(zhuǎn)，遂再次肌肉注射腎上腺素，放置了深靜脈置管加快補(bǔ)液，后續(xù)加用口服抗過敏藥。好在治療及時(shí)，張強(qiáng)的癥狀逐漸緩解。轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室觀察了幾天，期間沒有出現(xiàn)遲發(fā)過敏反應(yīng)，身體各項(xiàng)指標(biāo)也逐漸恢復(fù)正常，最終順利出院。
馬蜂蜇傷可能引發(fā)局部腫痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致過敏休克，有什么現(xiàn)場(chǎng)急救的方法能最大程度降低風(fēng)險(xiǎn)呢？南京市婦幼保健院丁家莊院區(qū)急診醫(yī)學(xué)科主任樊益攀介紹，首先要立即遠(yuǎn)離馬蜂活動(dòng)區(qū)域如花叢、蜂巢附近，不要奔跑或拍打，避免二次蜇傷?！榜R蜂蜇針通常無倒鉤，多不會(huì)殘留體內(nèi)，但若發(fā)現(xiàn)皮膚表面有黑色點(diǎn)狀異物，可用干凈鑷子或針尖輕輕挑出，不要擠壓蜇傷處，避免毒液進(jìn)一步擴(kuò)散。同時(shí)，操作前后要用碘伏或酒精給工具和皮膚消毒?！?/p>
“如果無法第一時(shí)間到醫(yī)院救治，換著可用冰袋或冷毛巾敷在蜇傷處，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)一次，能減輕局部紅腫和疼痛，也可涂抹弱堿性物質(zhì)如肥皂水、小蘇打水，中和部分酸性毒液。”樊益攀主任提醒，蜇傷后的30分鐘至1小時(shí)內(nèi)，需要重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹（風(fēng)疹團(tuán)），或面部、喉嚨、四肢水腫等全身癥狀；胸悶、呼吸困難、聲音嘶啞、喉嚨發(fā)緊等呼吸道癥狀：意識(shí)改變、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、出冷汗等全身不適。一旦出現(xiàn)，立即撥打120急救，期間患者需保持平躺、頭偏向一側(cè)，避免嘔吐物堵塞氣道。
此外，還有一些錯(cuò)誤的處理方式需要避免。一是不要用口水、唾液涂抹蜇傷處，易引發(fā)感染；二是不要隨意使用民間偏方如大蒜、洋蔥敷貼，可能加重皮膚刺激；三是如果出現(xiàn)過敏癥狀，不要自行服用抗過敏藥后拖延，需立即就醫(yī)，尤其是有過敏史、老人、兒童、孕婦等人群，更需警惕。
通訊員 張沁沁
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?許倩倩
校對(duì) 陶善工