水腫胖小伙體重高達380斤！減重究竟該咋做？這個醫(yī)師節(jié)，他們送上健康錦囊
來源： 紫牛新聞
2025-08-17 19:52:00
在第八個“中國醫(yī)師節(jié)”來臨之際，8月17日，南京鼓樓醫(yī)院組織鼓樓、江北和南部三個院區(qū)同步開展“德馨于行，技精于勤”主題義診活動，來自各學科的專家團隊以專業(yè)診療服務踐行“人民至上、生命至上”理念，總計義診近1500人次，切實解決群眾健康需求。
鼓樓院區(qū)義診現場
8月17日上午，驕陽似火，卻擋不住市民前來咨詢的熱情。記者注意到，科學減重與體重管理依然是眾多市民聚焦的健康話題。
南京鼓樓醫(yī)院胰腺與代謝外科康星副主任回憶，前兩周自己就接診了一位380斤的男性患者。因為體重過大已經難以行走，父親用床推著他前來就診。“小伙子才31歲，要用貨稱才能量出體重，體重指數已經達到65。就診時伴有嚴重水腫和明顯心衰，此前未重視體重問題?！笨敌钦f，入院后多學科團隊迅速聯(lián)動，根據相關檢查首先為患者利尿、限能量飲食，同時輔助藥物利拉魯肽為其治療?！敖涍^綜合治療，患者每天排尿量達一萬毫升，第一周就減重100斤，10天瘦了128斤?！睂＜医榻B，待患者心功能穩(wěn)定后，可考慮減重代謝手術進一步治療。
另一方面，兒童青少年肥胖問題同樣嚴峻。內分泌科黃洪主任指出，肥胖近些年來年輕化趨勢明顯，就診的“小胖墩”也明顯增多了。“兒童能量攝入普遍過高，偏愛甜食和高口感食物。但甜食會抑制生長激素分泌，不僅導致肥胖，還可能引發(fā)性早熟?！秉S洪強調，女孩8歲前、男孩9歲前出現性發(fā)育即屬性早熟，可能帶來骨齡超前等后續(xù)問題。
但值得注意的是，減肥方式不當也會造成內分泌紊亂甚至出現更嚴重的問題，健康風險不容小覷。“有一個女孩子才上大一，節(jié)食減重，短短半年時間從110斤一下子減到了70斤左右。”黃洪提醒，如此極速不健康的節(jié)食減肥最終導致女孩換上厭食癥、內分泌紊亂，身心都受到影響。
那么如何才能真正科學地管理好身材？“吃對”是關鍵。臨床營養(yǎng)科陳曉甜主任告訴記者，近期頻頻受到熱議的“16+8減肥法”（即16小時禁食，8小時進食）若只關注時間窗口，忽視總熱量控制，仍難見效。“該方法的科學性在于調整進食節(jié)律，但減重核心始終是控制能量攝入并增加消耗?！标悤蕴鹜瑫r強調，“16+8”并非人人適用。反復低血糖者可能加重癥狀；糖尿病患者在用藥期間嘗試“16+8”易誘發(fā)低血糖；腫瘤患者則可能因營養(yǎng)攝入不足導致營養(yǎng)不良。
專家建議，日常生活中飲食要講究均衡，主食、蛋白質、蔬菜水果缺一不可，每一頓都對“量”進行控制，才能既達到減重目的又不會缺乏營養(yǎng)。對于新鮮蔬果攝入不足、體力消耗大或處于疾病狀態(tài)的人群，可經檢查后針對性補充維生素?！叭绻麤]有明確缺乏，不建議大劑量單獨補充維生素，例如脂溶性維生素A、維生素D、維生素E過量可能蓄積體內，帶來健康風險?！?/p>
南部院區(qū)義診現場
江北院區(qū)義診現場
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 陶善工