運(yùn)動(dòng)后臉一半紅一半白？這是什么怪?。酷t(yī)生：可能是神經(jīng)“打架”
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-07-24 16:45:00
近日，網(wǎng)友@萱寶子在社交平臺(tái)發(fā)帖求助，稱自己劇烈運(yùn)動(dòng)后臉部出現(xiàn)一半紅一半白的明顯分界現(xiàn)象，引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。有熱心網(wǎng)友猜測(cè)這可能是罕見(jiàn)的“丑角綜合征”，并提醒其可能與頸內(nèi)動(dòng)脈夾層或自主神經(jīng)問(wèn)題相關(guān)，建議她立即就醫(yī)檢查。那么，“丑角綜合征”究竟是一種什么病癥？記者就此采訪了相關(guān)專家進(jìn)行解讀。
網(wǎng)友發(fā)帖
單側(cè)臉白臉紅引關(guān)注
醫(yī)生解析可能病因
據(jù)@萱寶子 描述，此類癥狀為近期運(yùn)動(dòng)后首次出現(xiàn)，此前從未發(fā)生。經(jīng)網(wǎng)友提醒后，她次日前往醫(yī)院檢查，先后完成頸部增強(qiáng)CT、頭頸部 CTA及頸部血管B超等項(xiàng)目，結(jié)果排除了動(dòng)脈夾層、頸動(dòng)脈狹窄等問(wèn)題，僅發(fā)現(xiàn)血管存在先天性纖細(xì)情況。“病因還沒(méi)有明確，醫(yī)生初步懷疑是自主神經(jīng)功能紊亂，還需進(jìn)一步檢查?！彼硎尽?/p>
“這位網(wǎng)友是否真的患有丑角綜合征，目前還不能下定論?！睎|部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任焦冬生向記者解釋道，丑角綜合征屬于特發(fā)性疾病，多數(shù)病因不明，患者往往從幼年起就會(huì)顯現(xiàn)相關(guān)癥狀，其發(fā)病機(jī)制在于神經(jīng)系統(tǒng)（主要是交感神經(jīng)）的調(diào)節(jié)異常?！安贿^(guò)該病癥發(fā)病率極低，僅約百萬(wàn)分之一?！?單純的“丑角綜合征”多由運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或泡澡等因素誘發(fā)，發(fā)作后約 10 分鐘可自行緩解，屬于良性病變，通常無(wú)需特殊處理。
焦冬生介紹，人的臉紅與臉白均由神經(jīng)調(diào)控，當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，血管會(huì)收縮，面部血供減少，從而導(dǎo)致臉色發(fā)白；而當(dāng)副交感神經(jīng)占據(jù)主導(dǎo)時(shí)，面部血供增加，就會(huì)出現(xiàn)臉紅的情況?！斑@位網(wǎng)友出現(xiàn)單側(cè)臉白、單側(cè)臉紅的現(xiàn)象，這表明她至少有一側(cè)的神經(jīng)調(diào)節(jié)存在異常?！?/p>
@萱寶子曾提及自己有焦慮癥病史，且服藥兩年。對(duì)此，焦冬生指出，焦慮癥一般不會(huì)伴隨有此類癥狀，其導(dǎo)致的身體異常表現(xiàn)多為全身性的。
“一半臉紅一半白”別忽視
罕見(jiàn)綜合征背后有講究
記者查詢發(fā)現(xiàn)，2021年1月，四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科臨床科研團(tuán)隊(duì)在著名的《柳葉刀》雜志發(fā)表《面部出現(xiàn)不對(duì)稱的皮膚潮紅和出汗，或是罕見(jiàn)病丑角綜合征》的文章，描述該院接診了一例37歲的女性患者，因反復(fù)發(fā)作右側(cè)面部潮紅4個(gè)月前來(lái)就診，每次發(fā)作均出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)和洗完熱水后，休息1小時(shí)后面紅消退。
發(fā)作間期，該患者的檢查包括內(nèi)科查體、神經(jīng)系統(tǒng)查體、實(shí)驗(yàn)室檢查，相關(guān)的影像學(xué)檢查未見(jiàn)異常。診斷為一種罕見(jiàn)的臨床綜合征“丑角綜合征”。文章提到，多數(shù)情況下，“丑角綜合征”病程是良性的，其發(fā)生機(jī)制是臉紅對(duì)側(cè)的頸交感神經(jīng)病變。不過(guò)，“丑角綜合征”的患者往往未被證實(shí)有對(duì)應(yīng)的結(jié)構(gòu)損害，但需強(qiáng)調(diào)的是它可以是某些疾病的表現(xiàn)，包括腦干梗塞、多發(fā)性硬化、頸內(nèi)動(dòng)脈夾層等，因而完善相關(guān)的檢查尋找可能的病因是非常必要的。
焦冬生表示，若患者除了 “臉一半紅一半白”，還伴有其他神經(jīng)功能缺損體征，那么更可能提示患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病。倘若癥狀長(zhǎng)時(shí)間不緩解，或者伴隨頭暈、視物重影、飲水嗆咳、肢體無(wú)力等情況，就需警惕其他疾病，此時(shí)需通過(guò)詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查來(lái)排查病因，包括全面的顱神經(jīng)體格檢查以及頭顱磁共振、頸部血管成像等項(xiàng)目。
專家特別提醒，若一個(gè)人平時(shí)身體狀況良好，近期卻在劇烈運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)這種 “臉一半紅一半白” 的癥狀，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)?！耙?yàn)檫@與自幼發(fā)病的典型丑角綜合征不同，不能簡(jiǎn)單用該病癥來(lái)解釋?！?即便癥狀在休息后有所緩解，也不能完全排除頸動(dòng)脈夾層等嚴(yán)重問(wèn)題，必須依靠客觀檢查進(jìn)行排查?！安糠旨膊〕跗诎Y狀并不明顯，比如早期神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，可能因病灶過(guò)小而難以通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，這就需要通過(guò)持續(xù)觀察、定期到醫(yī)院門(mén)診隨診來(lái)監(jiān)測(cè)病情變化?！?/p>
通訊員 于揚(yáng)子
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?萬(wàn)惠娟
剪輯 戴哲涵
校對(duì) 盛媛媛