34歲的周麗(化名)還沉浸在即將再次迎來家庭新成員的喜悅中,卻不料,孕中期的她被診斷出“完全性前置胎盤伴穿透性胎盤植入”,胎盤不僅完全覆蓋宮頸內口,更深深植入之前剖宮產(chǎn)形成的子宮疤痕,并侵犯宮頸,病情兇險!這意味著周麗將隨時可能大出血,母嬰安全受到嚴重威脅。
焦慮萬分的周麗慕名來到江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院,江蘇省婦幼保健院)產(chǎn)科葛志平主任門診尋求希望。葛主任詳細評估病情,精心研讀胎盤MRI及胎盤植入評分后,為她制定了包含孕期監(jiān)護、術前準備、術中方案及術后管理的全流程診療計劃,并確定了最佳分娩時機。
盡管有專家護航,周麗仍深感恐懼。在胎兒發(fā)育接近36周、體重約2800克時,葛志平主任團隊決定為周麗實施剖宮產(chǎn)終止妊娠。為確保手術安全,醫(yī)務處組織了多學科會診,放射科主任醫(yī)師趙萌、麻醉與圍術期醫(yī)學科副主任馬蓉、輸血科主任醫(yī)師孫云雨、介入放射科副主任醫(yī)師楊魏、重癥醫(yī)學科副主任左祥榮、兒科副主任繆曉林、產(chǎn)科超聲室陳莉醫(yī)生與產(chǎn)科專家共同制定了周密的手術方案和應急預案:決定在腹主動脈球囊阻斷下進行第三次剖宮產(chǎn),并備足血液制品應對術中可能的大出血。
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手術當天,麻醉與圍術期醫(yī)學科團隊精準把控麻醉與生命體征監(jiān)測,介入放射科團隊成功置入腹主動脈球囊控制出血,手術室護理團隊高效配合,產(chǎn)科團隊主刀實施剖宮產(chǎn)手術。經(jīng)過多學科團隊3小時的緊密協(xié)作與奮力拼搏,周麗成功誕下一名健康的寶寶,母子平安!
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周麗術后恢復良好,為抒發(fā)心中情感,她手寫了一封感謝信,對醫(yī)院多學科醫(yī)療團隊的精湛技術和全力救治表達了深深的感激。
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據(jù)產(chǎn)科主任葛志平介紹,完全性前置胎盤伴穿透性胎盤植入是嚴重威脅孕產(chǎn)婦及胎兒生命的危重疾病,易引發(fā)大出血、難治性產(chǎn)后出血、休克等致命并發(fā)癥。我院產(chǎn)科依托強大的綜合實力,通過成熟的多學科團隊協(xié)作模式,已成功救治數(shù)百例此類高危孕產(chǎn)婦,經(jīng)驗豐富,為深受此疾困擾的孕產(chǎn)婦提供堅實的生命保障。
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通訊員 楊娜娜 戴宇菲
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 胡妍璐