闌尾炎不用切！ERAT技術(shù)讓你保住闌尾不留疤
來源： 紫牛新聞
2025-06-17 11:32:00
急性闌尾炎是一種常見病，該如何治療呢？僅僅抗感染治療，有復(fù)發(fā)的可能。如果“一切了之”，闌尾也是身上的重要器官，有免疫的功能。那么，有沒有更好的治療方法呢？
最近，60歲的王阿姨患上急性闌尾炎，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院顧益副主任中醫(yī)師與張偉副主任中醫(yī)師，為其成功實(shí)施了內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT）。王阿姨的疼痛很快緩解，更讓人欣喜的是，她的體表沒有留下任何疤痕，術(shù)后僅2天就康復(fù)出院了。
腹痛4天，ERAT微創(chuàng)治療快速緩解
60歲的王阿姨右下腹疼痛了4天，嚴(yán)重影響正常的休息和生活，于是便來到江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化科就診。顧益主任了解情況后，結(jié)合CT檢查，診斷她為急性闌尾炎伴周圍感染，隨即為其安排了ERAT手術(shù)。
手術(shù)過程中，顧益主任、張偉主任憑借豐富的內(nèi)鏡操作經(jīng)驗(yàn)，熟練地操控子鏡抵達(dá)闌尾處，查看到闌尾開口滲出許多膿液，闌尾腔內(nèi)有大量積膿，并存在多發(fā)狹窄的情況，立刻采用抗生素進(jìn)行沖洗，再把引流支架準(zhǔn)確置入狹窄的闌尾腔內(nèi)。
“手術(shù)做起來并不復(fù)雜，但對醫(yī)生的技能要求很高，在沖洗過程中，要嚴(yán)格控制沖洗壓力，這樣既能徹底清除膿性物質(zhì)，又能避免對闌尾黏膜造成損傷。支架的位置和深度選擇要非常恰當(dāng)，這樣才能確保引流通暢?！鳖櫼娼榻B，整個(gè)手術(shù)進(jìn)行了40分鐘，非常順利，全程都是經(jīng)自然腔道完成的，腹部沒有任何切口。術(shù)后2小時(shí)，患者的疼痛就大大緩解。
ERAT技術(shù)優(yōu)勢多，適用范圍廣
在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，闌尾炎患者常常面臨“手術(shù)切除”這單一的選擇。而切除闌尾后，可能會(huì)對人體的免疫功能產(chǎn)生影響。即使是創(chuàng)傷相對較小的腹腔鏡手術(shù)，仍然需要在腹部進(jìn)行穿刺操作，術(shù)后也會(huì)遺留疤痕。
顧益主任介紹：“ERAT技術(shù)的出現(xiàn)，打破了以往的治療模式，具有很多優(yōu)勢。該技術(shù)通過人體的自然腔道（肛門 - 腸道）來完成診療，避免出現(xiàn)腸粘連、切口感染等傳統(tǒng)手術(shù)帶來的并發(fā)癥。同時(shí)，它不需要開刀，也不會(huì)在體表留下痕跡，還能完整地保留闌尾的生理功能，讓闌尾持續(xù)參與腸道菌群的調(diào)節(jié)，從而降低結(jié)直腸癌、克羅恩病等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。ERAT 術(shù)后2-4小時(shí)，患者就可以恢復(fù)日?；顒?dòng)?！?/p>
此外，ERAT技術(shù)屬于無輻射操作，確保孕婦、兒童等特殊群體的治療安全。手術(shù)是在靜脈麻醉下實(shí)施的，讓患者能夠在舒適的狀態(tài)下完成治療。而且，術(shù)中可以同步進(jìn)行闌尾黏膜組織活檢，這樣就能實(shí)現(xiàn)對闌尾腫瘤等罕見病變的鑒別診斷，達(dá)到治療與診斷的雙重目標(biāo)。
那么，ERAT技術(shù)究竟適合哪些人群呢？顧益主任介紹，ERAT技術(shù)適用于多種臨床場景，比如急性單純性或化膿性闌尾炎患者、闌尾糞石梗阻引發(fā)病癥者、慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作患者，以及高齡或無法耐受全身麻醉的特殊人群。尤其對于希望保留闌尾功能的年輕女性來說，該技術(shù)并不會(huì)影響正常的生育功能，成為優(yōu)選方案。
通訊員：楊薩颯 羅鑫
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