高考后“摘鏡熱”！四大近視手術深度PK，一篇看懂不迷茫
來源： 紫牛新聞
2025-06-13 20:14:00
隨著高考的結束，同學們都渴望以更自由的姿態(tài)擁抱人生新篇章。然而，鼻梁上那副陪伴整個高中生涯的眼鏡，卻成了憧憬大學生活時的一絲“小遺憾”，“做近視手術”也被提上了暑假日程。
南京鼓樓醫(yī)院眼科主任醫(yī)師秦勤介紹，目前主要的屈光手術方式包括角膜手術、眼內手術。其中，角膜手術又包括全飛秒SMILE手術、半飛秒手術、表層手術（TPRK/EK），角膜手術也是絕大多數(shù)人會選擇的手術。眼內手術即人工晶體植入術，包括前房型和后房型，目前絕大部分皆為后房型，即ICL晶體植入術。
不同的手術適合哪種人群？應該如何選擇？
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【全飛秒近視手術】
全飛秒（無刀版），是用飛秒激光在角膜里“雕刻”一個小透鏡，再從2mm的小口子取出來（想象從信箱投遞口取信件）。適合角膜厚度≥480μm的人。
適合人群：1.近視1000度以內、散光500度以內；2.愛運動、怕干眼的人；3.經測評檢查，角膜厚度達標。
優(yōu)點：恢復快（第二天就能上班）、不用怕揉眼睛、生物力學穩(wěn)定性保留83%以上（較傳統(tǒng)LASIK提升30%）、干眼癥發(fā)生率降低至約15%（術后3個月數(shù)據(jù)）。
提醒：不能矯正大于1000度的高度近視。
【半飛秒近視手術】
半飛秒（升級版），是先用飛秒激光做個“角膜蓋子”（像打開書的封面），再用準分子激光打磨角膜，最后把封面蓋回去。
適合人群：1.近視1400度以內；2.需要個性化矯正（比如角膜不夠規(guī)則等）；3.測評檢查，角膜厚度達標。
優(yōu)點：矯正范圍廣，術后1天視力恢復達預期值90%以上。
提醒：術后1個月要防撞擊；需警惕約0.3%的瓣相關并發(fā)癥風險。
【ICL近視手術】
ICL晶體植入，就是把特制“隱形眼鏡”永久放進眼睛（類似在相機里加個濾鏡片）。
適合人群：1.超高度近視（1850度近視、600度散光也能做）；2.角膜薄，做不了激光的人。
優(yōu)點：不傷害角膜，術后高階像差增加＜0.1μm、能隨時取出、UV阻擋功能減少30%視網膜光損傷風險。
提醒：價格在四種方式中花費最高。
【表層手術近視手術】
表層手術，就是用準分子把角膜表面上皮去除或酒精制作上皮瓣，再用準分子激光將預計要去除的角膜組織予以汽化。適合人群：1.角膜厚度偏薄（低于480μm）無法進行飛秒手術者；2.中低度近視群體。
優(yōu)點：手術設備及操作比較簡單。
提醒：干眼癥重度患者、瘢痕體質、免疫性疾病活動期患者不宜選擇；術后激素類眼藥水需使用較長時間；視力恢復略慢。
秦勤提醒，近視手術沒有“萬能公式”，關鍵在于“量眼定制”。醫(yī)生會根據(jù)你的角膜厚度、用眼習慣推薦最適合的方案。
通訊員 王娟
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 王麗麗