鎮(zhèn)江首例！膝關節(jié)置換有了新“賽道”
來源： 鎮(zhèn)江交通廣播
2025-09-19 19:35:00
8月28日上午
做完膝關節(jié)置換手術第三天的老范（化名）
早早換好了衣服
準備出院回家
動身前
他拉住了正在查房的王曉光醫(yī)生
合影留念
“動手術前心里還有點犯嘀咕
換膝關節(jié)這種手術
做了沒效果怎么辦？
術后效果證明
完全是多慮了”
從“行路難”
到“自由行”
通過髓外定位系統(tǒng)全膝關節(jié)置換術
老范的膝蓋實現(xiàn)了一次逆襲
該項技術在鎮(zhèn)江的成功開展
也讓受膝關節(jié)疾病困擾的患者
有了康復新選擇
Part.1
“別說出門旅游了，就連下樓遛個彎都是奢望。”兩年來，隨著膝蓋疼痛的逐漸升級，68歲的老范已經(jīng)從走不了遠路進展到了舉步維艱。
到醫(yī)院檢查后，老范被確診為右膝骨性關節(jié)炎、右膝關節(jié)退行性病變，期間他吃過藥，也做過膝關節(jié)積液抽吸治療，均未見效。
8月22日，再也扛不下去的老范來到了江蘇大學附屬醫(yī)院關節(jié)外科門診，仔細查看檢查報告后，醫(yī)生認為病情已到了需要接受關節(jié)置換的程度。
一聽到手術，老范既害怕又猶豫：“我這腿都疼到?jīng)]法走了，手術要是沒做好，豈不是更糟？”
全膝關節(jié)置換是關節(jié)外科的常規(guī)手術，為了讓老范得到更優(yōu)質的治療，科主任王波、副主任醫(yī)師王曉光組織團隊專門展開了術前病例討論，綜合評估病情后，一致認為髓外定位系統(tǒng)全膝關節(jié)置換術式是最優(yōu)解。
該術式為南京鼓樓醫(yī)院骨科首創(chuàng)，目前已在國內(nèi)多家醫(yī)院普及推廣，但鎮(zhèn)江地區(qū)尚未開展，王曉光醫(yī)生今年專門到該院學習進修該術式。
Part.2
確定手術方式后，團隊與老范及家人進行了深入溝通。王曉光耐心介紹了該術式的優(yōu)勢：出血少、康復更快、三天即可出院，手術也會由王波主任和自己聯(lián)合操刀，這讓老范頓時心安了不少。
8月25日，手術正式進行。團隊采用了特殊的膝關節(jié)髓外定位裝置，無需在骨髓腔內(nèi)插入定位桿，避免了髓腔內(nèi)容物（如脂肪、血液）進入血液循環(huán)，降低脂肪栓塞等并發(fā)癥風險，同時保護了髓腔內(nèi)的骨結構，對于老范這樣骨質疏松的老年人群非常有利。
“可以將髓外定位裝置理解為手術的導航系統(tǒng)，通過膝關節(jié)周圍軟組織及骨性標志進行定位，手術更加精準?！蓖鯐怨饨忉尩馈?/p>
髓外定位工具
手術于上午十點結束，下午三點老范就已在助行器輔助下下床行走了。術后第三天，老范被通知可以出院回家了，當天就給王主任發(fā)來了練習走路的視頻，“自由行”的目標指日可待。
王波主任介紹，髓外定位系統(tǒng)全膝關節(jié)置換術在鎮(zhèn)江的成功開展，給像老范這樣嚴重的膝關節(jié)疾病患者，多了一份 “不用跑外地、在家門口就能治好” 的安心，多了一條 “從臥床難起到重新站立行走” 的康復新路徑。
Part.3
很多人直到膝蓋疼到無法行走才來就醫(yī)，其實此時關節(jié)磨損已很嚴重，王波主任表示：“膝關節(jié)就像汽車零件，用得越久磨損越重，但只要養(yǎng)護得當，就能延緩‘老化’，別等它先‘老’了，才想起保護！”
日常生活中，要“省著用”膝關節(jié)，少做傷膝動作，如長時間蹲跪（如蹲地做家務、跪地擦地板）、頻繁爬樓梯或爬山等，這些動作會讓膝關節(jié)承受超過體重 3-5 倍的壓力；此外，控制體重也是關鍵，膝關節(jié)承受的壓力會隨體重增長而增加，超重人群更易出現(xiàn)關節(jié)磨損。
如果出現(xiàn)膝蓋反復酸痛、上下樓不適等癥狀，應及時就診，早期通過理療、藥物或護膝輔助，能延緩磨損，避免發(fā)展到 “無法行走” 的地步。
來源：江蘇大學附屬醫(yī)院江濱醫(yī)院