女子“小手術(shù)”后腿又腫又疼走路費勁，專家：“術(shù)后靜養(yǎng)”要科學(xué)，小心血栓找上門
來源： 紫牛新聞
2025-08-17 15:01:00
揚州一剛做完手術(shù)的偏胖女子，出現(xiàn)腿腫疼痛癥狀，難以走路。經(jīng)過診治，原來得了下肢靜脈血栓。8月17日，揚子晚報/紫牛新聞記者從揚州市婦女兒童醫(yī)院了解到該起病例。專家稱，該患者的情況并非個例，部分女性即使是小手術(shù)后也暗藏血栓風險。如何及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，專家給出中肯意見。
“醫(yī)生，我這腿又腫又疼，走路都費勁……”做完宮腔鏡手術(shù)才3天的張女士，扶著左腿，眉頭緊鎖走進診室。張女士是因為子宮內(nèi)膜息肉做的手術(shù)，沒想到恢復(fù)期遇上了大麻煩——下肢靜脈血栓。
“別以為這只是個例，張女士的經(jīng)歷提醒我們，像宮腔鏡這樣的‘小手術(shù)’，其實也藏著血栓的風險。特別是像她這樣體型偏胖的朋友，更要當心?！睋P州市婦女兒童醫(yī)院婦乳科護士長、主任護師錢紅芳表示，張女生腿上的“血塊”，簡單說，下肢靜脈血栓就是腿上的靜脈血管里血“凝住”了，形成了血塊（栓子）。就像家里水管被堵了，血沒法順暢流回心臟，腿就會腫、會疼、摸著還可能發(fā)熱。更嚴重的是，萬一血塊脫落順著血流跑到心、腦、肺這些地方堵住，會引發(fā)心梗、腦梗甚至要命的肺栓塞。
術(shù)后血栓大意不得
為啥宮腔鏡術(shù)后也會“中招”？專家稱，很多人覺得宮腔鏡手術(shù)小、恢復(fù)快，沒啥大問題。其實血栓的發(fā)生，跟以下因素有關(guān)。一是太久不動，術(shù)后需要休息沒錯，但如果老躺著、腿一點也不活動，血流變慢，就容易“淤”在那兒形成血塊。二是超重肥胖，體型偏胖的朋友，本身血液可能就比較黏稠，血管負擔也重，得血栓的風險比一般人要高2-3倍。三是手術(shù)“連鎖反應(yīng)”，再小的手術(shù)，身體也會啟動凝血功能來修復(fù)傷口，血液更容易“凝”起來。四是激素變化，女性術(shù)后身體激素水平變化（如身體應(yīng)激反應(yīng)），也可能增加血栓風險。
專家建議，出現(xiàn)以下這些信號，趕緊上醫(yī)院。一是一條腿突然腫了，明顯比另一條腿粗一圈。二是小腿或大腿疼得厲害，尤其是走路或者站著的時候更疼。三是腿上的皮膚發(fā)紅、摸著發(fā)熱，按下去特別痛。專家提醒，發(fā)現(xiàn)血栓后，黃金治療時間是頭72小時，越早發(fā)現(xiàn)、越早處理，危險越小。術(shù)后防血栓，關(guān)鍵在“動”，要動起來，別老躺著。術(shù)后在床上就可以做“踝泵運動”——勾勾腳尖、壓壓腳背、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)腳踝，每個動作堅持3-5秒，做20-30次算一組，一天來個3-4組。能下床了，哪怕站一會兒、走幾步，都能讓血流更順暢。
錢紅芳說，體重偏大的朋友，在醫(yī)生允許下，術(shù)前就應(yīng)注意飲食，適當活動，盡量降低風險。要多喝點水稀釋血液，使之不那么黏稠。如果經(jīng)評估血栓風險高，醫(yī)囑讓你用抗凝藥或穿彈力襪，一定要配合。剛做完手術(shù)，特別是體型偏胖或平時活動少的朋友請記?。阂还匆粔阂晦D(zhuǎn)圈，血液暢通不淤堵；腿腫腿痛別大意，及時就醫(yī)是正途。
記者采訪了解到，經(jīng)抗凝治療和積極康復(fù)鍛煉，張女士兩周后康復(fù)。她的經(jīng)歷告訴大家，手術(shù)再小也是創(chuàng)傷，血栓預(yù)防不能忘。術(shù)后別光想著“躺平”，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當活動，并留心身體發(fā)出的信號，這樣才能恢復(fù)得更安全、更踏實。通訊員 劉海霞 朱艷 揚子晚報/紫牛新聞記者 陳詠