假期是兒童意外傷害的高發(fā)季節(jié),每年暑假,常州市兒童醫(yī)院都會(huì)收治因?yàn)楦鞣N意外而受傷的兒童數(shù)百例,其中包括遭遇外傷的、誤服異物的、溺水的等各種情況。
今年,暑假放假一周多來,常州市兒童醫(yī)院僅兒童急救創(chuàng)傷中心就陸續(xù)搶救了10多名因?yàn)檐嚨湣⑺?、撞傷等原因而?dǎo)致各種嚴(yán)重外傷的兒童。兒童急救創(chuàng)傷中心專家呼吁:防范兒童意外傷害刻不容緩!
![]()
![]()
4歲男童左手卡進(jìn)商場扶梯
6月30日傍晚,4歲男孩小宇跟著姑姑逛商場,在準(zhǔn)備乘坐自動(dòng)扶梯時(shí),小宇不慎跌倒了。不幸的是左手正好卡進(jìn)了正在運(yùn)行的扶梯鐵板里,隨著扶梯鐵板不停地滾動(dòng),孩子的外側(cè)手掌被卷了進(jìn)去,尖銳的鐵板齒狀面瞬間扎進(jìn)了他稚嫩的小手,并裹挾著往深部卷去。突然的變化和身體的疼痛讓小宇撕心裂肺地尖叫出來。一旁的姑姑立刻按下了扶梯的暫停鍵,和周圍的工作人員一起,幫小宇把左手救了出來。此時(shí)鐵板還深深地扎在孩子的手掌上,隨后趕來的120急救人員判斷,為了避免二次損傷,不能直接將鐵板強(qiáng)行從孩子的手掌抽出,于是,簡單的處理后,將小宇緊急送往市兒童醫(yī)院。
在兒童急救創(chuàng)傷中心,骨科醫(yī)生曹秉發(fā)現(xiàn)小宇的手被刺出多條深深的傷口,幾乎被扶梯貫穿,傷口里還殘留著扶梯的機(jī)油,感染風(fēng)險(xiǎn)極高。同時(shí),為了盡快判斷神經(jīng)、血管和骨骼是否受損,在注射破傷風(fēng)免疫球蛋白后,骨科副主任醫(yī)師許麗玲和曹秉醫(yī)生立即為小宇進(jìn)行了清創(chuàng)和異物取出手術(shù)。手術(shù)中,許麗玲小心翼翼地將鐵板從小宇的左手掌分離出來后,使用C臂機(jī)檢查,確認(rèn)孩子沒有發(fā)生骨折。“特別幸運(yùn)的是,肌腱和神經(jīng)也沒有明顯的損傷,但是這樣嚴(yán)重的傷口,后期的抗感染非常重要?!痹S麗玲說。
手術(shù)后,經(jīng)過換藥、清創(chuàng),以及抗感染等治療,小宇的傷口恢復(fù)得很好,血液循環(huán)正常,沒有出現(xiàn)壞死或感染的跡象。近日,他已康復(fù)出院。
![]()
![]()
7歲女孩坐汽車遭遇車禍致脾破裂
6月28日晚上,媽媽開車帶著7歲的女兒珊珊回家。電動(dòng)汽車正在路上疾馳,突然一個(gè)路人從視線盲區(qū)沖了出來,汽車瞬間自動(dòng)啟動(dòng)了急剎系統(tǒng)。伴隨著刺耳的剎車聲,車身猛地一頓。而此時(shí),原本坐在后排的珊珊剛好解開了安全帶,正準(zhǔn)備爬到另一側(cè)拿東西。巨大的慣性讓珊珊整個(gè)人向前沖去。“砰”的一聲,她的肚子重重撞在了前排的中控臺(tái)上?!皨寢?,我肚子好痛!”珊珊蜷縮著身體哭喊起來,把晚飯也全都吐了出來。
媽媽見狀立即調(diào)轉(zhuǎn)車頭,將孩子送往最近的醫(yī)院,醫(yī)生初步檢查后,發(fā)現(xiàn)珊珊的情況比較嚴(yán)重,可能存在臟器損傷,建議立刻轉(zhuǎn)院到市兒童醫(yī)院進(jìn)一步救治。
“孩子面色蒼白,血壓偏低,已經(jīng)出現(xiàn)休克前期的表現(xiàn)?!背V菔袃和t(yī)院兒童急救創(chuàng)傷中心副主任洪亞強(qiáng)立即開通急救通道,醫(yī)護(hù)人員迅速為珊珊進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、靜脈補(bǔ)液擴(kuò)容等急救措施。急診影像學(xué)檢查明確珊珊患有創(chuàng)傷性脾破裂?!昂⒆蝇F(xiàn)在處于急性期,可以先選擇保守治療,根據(jù)病情變化,隨時(shí)切換急診手術(shù)方案?!苯Y(jié)合血流動(dòng)力學(xué)等方面情況,兒童急救創(chuàng)傷中心普外科、重癥醫(yī)學(xué)科、影像科等專家經(jīng)過討論和綜合評估,為她制定了治療方案。
隨后,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員連續(xù)多日的生命體征監(jiān)測,以及臥床、輸血、補(bǔ)液、抗感染等一系列對癥治療,珊珊的出血情況得到了控制,并逐步吸收,不日她將康復(fù)出院。
12歲男孩被自行車把手戳破了肚子
6月28日是放假的第一天。無獨(dú)有偶,12歲男孩宣宣在晚上7點(diǎn)多時(shí)騎著自行車出門找小伙伴玩。宣宣住在城鄉(xiāng)結(jié)合部,此時(shí)天剛黑,燈光也比較暗,宣宣一個(gè)不留神,被路上的小石頭磕了一下,車子一個(gè)側(cè)身就倒了,他也跟著一跤摔了下去。沒想到,不幸的事情發(fā)生了,隨著一陣劇痛,車把手深深地戳進(jìn)了他的肚子。宣宣的哭喊聲引來了爸爸媽媽,看著原本好好的兒子,肚子被戳得血肉模糊,爸爸媽媽也嚇傻了,立刻把他送到市兒童醫(yī)院。
在兒童急救創(chuàng)傷中心,普外科主任壯文軍檢查發(fā)現(xiàn)宣宣不僅被戳破了肚子,連帶著左側(cè)腹股溝、膀胱都挫傷了,腹壁內(nèi)外斜肌裂開,傷口深達(dá)髂靜脈深部。當(dāng)天晚上,壯文軍和副主任醫(yī)師孫海亮等為宣宣進(jìn)行了手術(shù)救治。手術(shù)從凌晨1點(diǎn)做到了3點(diǎn),大家終于將宣宣救了回來。7月4日,宣宣順利出院了。
除了左手卡進(jìn)商場扶梯的小宇、坐汽車遭遇車禍致脾破裂的珊珊、被自行車把手戳破了肚子的宣宣,近期,市兒童醫(yī)院兒童急救創(chuàng)傷中心救治的“一眾熊孩子”還有一屁股坐上晾衣架被戳破肛門的小寶、坐在媽媽電動(dòng)車后面被汽車撞骨折的圓圓、遭遇車禍導(dǎo)致肝脾破裂的天天……目前,這些孩子的病情大多已穩(wěn)定,部分孩子已經(jīng)順利出院。
“兒童急救創(chuàng)傷中心的使命就是讓重癥創(chuàng)傷兒童得到第一時(shí)間的救治,通過先進(jìn)的5G智慧急救系統(tǒng),在傳輸患者生命體征的同時(shí),我們的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)已經(jīng)做好急救準(zhǔn)備,確保每一個(gè)受傷的孩子都能在最短時(shí)間內(nèi)得到最有效的救治?!眱和本葎?chuàng)傷中心主任郭海濱介紹。
楊小霞 張春艷