鹽城首例！鹽城市一院成功開展膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶保殘三明治式解剖雙束重建術(shù)
來源： 紫牛新聞
2025-06-27 22:40:00
近日，鹽城市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)科成功開展全市首例膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶（PCL）保殘三明治式解剖雙束重建手術(shù)。這一突破性技術(shù)的應(yīng)用，標(biāo)志著我市在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷修復(fù)領(lǐng)域再邁新臺階，為復(fù)雜韌帶損傷患者提供更精準(zhǔn)、更符合人體生物力學(xué)的治療新選擇。
創(chuàng)新：精準(zhǔn)修復(fù)雙管齊下
膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷是運(yùn)動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的常見難題，傳統(tǒng)手術(shù)方式多采用單束重建或非保殘技術(shù)，即人為縮短后交叉韌帶生理性長度，重建韌帶的自體材料多為4股腘繩肌腱，肌腱折疊次數(shù)過少，韌帶過于細(xì)長，對寶貴自體肌腱是巨大的浪費(fèi)，上述固有缺陷容易導(dǎo)致術(shù)后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性嚴(yán)重不足、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)明顯受限等后遺癥。此次鹽城市一院開展的“保殘三明治式解剖雙束重建術(shù)”，是通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，在保留患者自身韌帶殘端的基礎(chǔ)上，利用自體肌腱精準(zhǔn)模擬天然韌帶的雙束解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行重建。該技術(shù)不僅最大限度保護(hù)了韌帶本體感覺功能，還通過雙束力學(xué)設(shè)計顯著提升膝關(guān)節(jié)的動態(tài)穩(wěn)定性，為患者術(shù)后重返運(yùn)動和生活提供了更優(yōu)的解決方案。
重生：從輪椅為伴到行走自如
患者吳某，因交通事故導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷，被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為后交叉韌帶斷裂合并半月板損傷，建議其轉(zhuǎn)至上海醫(yī)院進(jìn)一步手術(shù)治療，患者乘坐輪椅與家屬幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)周折，找到了鹽城市一院關(guān)節(jié)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師徐磊。針對患者的病情，徐磊專家團(tuán)隊制定了個性化保殘雙束重建及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方案，通過術(shù)前3D影像精準(zhǔn)規(guī)劃、術(shù)中關(guān)節(jié)鏡實時導(dǎo)航，僅用2小時便完成手術(shù)操作。術(shù)后第二天，患者開始康復(fù)訓(xùn)練，拄拐下地行走，關(guān)節(jié)活動度與穩(wěn)定性恢復(fù)顯著，患者及家屬對手術(shù)效果非常滿意：“本來以為再也沒法正常走路了，沒想到現(xiàn)在能重新行走自如，再過沒多久都可以回去上班了！”患者難掩激動之情，再三感謝徐磊專家團(tuán)隊的精心救治。
解讀：微創(chuàng)重建“生命韌帶”
保殘雙束重建的核心在于“尊重解剖、重建功能”。保留殘端血供能加速移植物腱骨愈合，雙束設(shè)計則還原了韌帶的生理功能，尤其適合年輕、對運(yùn)動需求高的患者。該術(shù)式對主刀醫(yī)生的解剖功底、鏡下操作精細(xì)度及團(tuán)隊協(xié)作能力要求極高。此次成功開展膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶保殘三明治式解剖雙束重建手術(shù)，展現(xiàn)了關(guān)節(jié)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊在微創(chuàng)關(guān)節(jié)修復(fù)領(lǐng)域的技術(shù)突破與創(chuàng)新追求，更是醫(yī)院深耕細(xì)作發(fā)展?？啤⑻嵘呻y疾病救治能力的有力印證。
惠民：專病專治優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)
作為江蘇省臨床重點(diǎn)?？?，鹽城市一院骨科始終聚焦微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化治療方向，以“專病專治”為核心理念，分設(shè)關(guān)節(jié)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)科，持續(xù)深耕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)十余年，每年完成關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)超千例，突破傳統(tǒng)學(xué)科界限，整合康復(fù)醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科資源，為運(yùn)動損傷患者提供個性化全周期管理方案。目前，該科設(shè)有運(yùn)動醫(yī)學(xué)專病門診，積極踐行“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，持續(xù)推動技術(shù)創(chuàng)新與臨床轉(zhuǎn)化，助力全民骨骼健康。未來，團(tuán)隊將繼續(xù)探索“快速康復(fù)外科ERAS”理念在運(yùn)動醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，讓更多患者享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)紅利。
通訊員張月影
校對 朱亞萍